一、結核菌檢查

　　痰中找到結核菌是確診肺結核的主要依據。

　　二、X線檢查

　　肺部X線檢查不但可早期發現肺結核，而且可對病兆的部位、範圍、性質、發展情況和效果作出診斷。

　　三、結核菌素試驗

　　陽性：表示結核感染，但並不一定患病。稀釋度一作皮試呈陽性者，常提示體內有活動性結核灶。

　　陰性：提示沒有結核菌感染。但仍要排除下列情況。

　　A、結核菌感染後需4－8周變態反應才能充分建立；所以在變態反應前期，結素試驗可為陰性。

　　B、應用糖皮質激素等免疫抑制劑者，營養不良以及麻疹、百日咳病人，結素反應可暫時消失。

　　C、嚴重結核病和各種危重病人對結素無反應。

　　D、其它如淋巴免疫系統缺陷（白血病、結節病）病人和老年人的結素反應也常為陰性。

　　診斷：

　　1，痰結核菌檢查（塗片檢查，顯微鏡觀察）

　　缺點：容易受汙染，容易受其他雜桿菌影響結果。

　　2，X線健康檢查 （對肺部結核病灶成型陰影，炎性浸出的觀察）

　　缺點：對初感染，或者菌陰結核等沒有出現肺部病灶的患者沒有實際意義；

　　3，臨床症狀 （咳嗽血痰，發熱，盜汗等）

　　缺點：對臨床症狀不明顯的患者沒有意義。

　　4，ppd（結核菌素實驗）

　　缺點：對大部分接種卡介苗的人群會出現假陽性現象

　　5，痰培養（觀察菌落成型）

　　缺點：耗費時間長，容易受汙染，容易受雜桿菌影響結果。

　　6，抗體診斷，即酶聯免疫法（ELISA，膠體金等方法）

　　缺點：價格貴，試劑不容易儲存，ELAISA操作複雜，膠體金準確率較低於ELAISA。