其實也不單單是抗抑鬱藥，任何的藥物都是需要注意相互作用的。因此是需要具體問題具體分析。比如抗抑鬱藥物一般選用SSRI類，那麼就以SSRI類藥物為例，有那些藥和其有相互作用而不應該一起服用的情況呢？我們常用的五種SSRI類藥物化學結構不同，但是藥理作用相同都具有突觸前膜5-HT選擇性再攝取抑制的藥效學特點，但是也有其強度以及選擇性的獨特性。在肝臟經藥酶代謝，同時對這些酶產生抑制作用，抑制作用也顯著不同。
比如肝藥酶CYP450就是藥物重要的代謝酶，是影響藥物降解、清除、血藥水平、毒副作用的重要因素。而多數抗抑鬱藥都由CYP代謝，因此在藥物相互作用方面，有些藥物可能抑制或者誘導SSRI代謝，而導致血藥濃度增高，增加不良反應，甚至中毒；而反之則降低SSRI藥的血藥濃度而達不到療效。有證據SSRI藥可引起CYP酶臨床有意義的抑制，和其他藥物連用是需要小心的，需要醫生評估和掌握相關常用藥物CYP450酶的知識。
另一種情況藥物相互作用的情況是競爭性排擠，SSRI的蛋白結合率較高，如先後連服或同服與同一類蛋白結合率高的藥物，就會出現競爭性排擠現象，使得另一種藥物遊離型水平升高，毒副作用增強。這對一些治療指數低的藥物如洋地黃、華法林尤為重要。例如使用華法林病人，因為抑鬱服用氟伏沙明2周後華法林水平上升65％，可能導致出血。
還有多種藥物相互作用，即可涉及藥動學也涉及藥代學。藥效學相互作用涉及兩種藥物作用於於統一受體位點，會引起協調或者拮抗作用。SSRI因為選擇性高，對其他受體相互作用潛力小，可加強很多中樞5-HT能藥的藥理作用。嚴重諸如5-HT綜合徵。因此兩種或多種5-HT能藥物聯用不管是外周還是中樞都是需要足夠的清洗時間的。而藥代學相互作用就是肝CYP450那裡所說。
具體是具體情況具體分析的，你這裡顯然沒有說得清楚，建議需要做的是和醫生說清楚自己的用藥情況，讓醫生進行專業評估，而不是自己去想當然，這裡面的知識還不是一篇科普問答就能解決的，比如肝CYP450同工酶的知識就不知道多少了。而且這裡還僅說SSRI類藥，其實具體每一種藥都不一樣，其他種類抗抑鬱藥還有許多相關知識等等。
其實也不單單是抗抑鬱藥，任何的藥物都是需要注意相互作用的。因此是需要具體問題具體分析。比如抗抑鬱藥物一般選用SSRI類，那麼就以SSRI類藥物為例，有那些藥和其有相互作用而不應該一起服用的情況呢？我們常用的五種SSRI類藥物化學結構不同，但是藥理作用相同都具有突觸前膜5-HT選擇性再攝取抑制的藥效學特點，但是也有其強度以及選擇性的獨特性。在肝臟經藥酶代謝，同時對這些酶產生抑制作用，抑制作用也顯著不同。
比如肝藥酶CYP450就是藥物重要的代謝酶，是影響藥物降解、清除、血藥水平、毒副作用的重要因素。而多數抗抑鬱藥都由CYP代謝，因此在藥物相互作用方面，有些藥物可能抑制或者誘導SSRI代謝，而導致血藥濃度增高，增加不良反應，甚至中毒；而反之則降低SSRI藥的血藥濃度而達不到療效。有證據SSRI藥可引起CYP酶臨床有意義的抑制，和其他藥物連用是需要小心的，需要醫生評估和掌握相關常用藥物CYP450酶的知識。
另一種情況藥物相互作用的情況是競爭性排擠，SSRI的蛋白結合率較高，如先後連服或同服與同一類蛋白結合率高的藥物，就會出現競爭性排擠現象，使得另一種藥物遊離型水平升高，毒副作用增強。這對一些治療指數低的藥物如洋地黃、華法林尤為重要。例如使用華法林病人，因為抑鬱服用氟伏沙明2周後華法林水平上升65％，可能導致出血。
還有多種藥物相互作用，即可涉及藥動學也涉及藥代學。藥效學相互作用涉及兩種藥物作用於於統一受體位點，會引起協調或者拮抗作用。SSRI因為選擇性高，對其他受體相互作用潛力小，可加強很多中樞5-HT能藥的藥理作用。嚴重諸如5-HT綜合徵。因此兩種或多種5-HT能藥物聯用不管是外周還是中樞都是需要足夠的清洗時間的。而藥代學相互作用就是肝CYP450那裡所說。
具體是具體情況具體分析的，你這裡顯然沒有說得清楚，建議需要做的是和醫生說清楚自己的用藥情況，讓醫生進行專業評估，而不是自己去想當然，這裡面的知識還不是一篇科普問答就能解決的，比如肝CYP450同工酶的知識就不知道多少了。而且這裡還僅說SSRI類藥，其實具體每一種藥都不一樣，其他種類抗抑鬱藥還有許多相關知識等等。