一直以來，人們都認為前列腺癌是歐美國家的高發病，但統計資料證實，受環境改變、飲食結構的變化以及人口老齡化等因素的影響，近20多年來，中國前列腺癌的發病率和死亡率都明顯增長。而由於前列腺癌的早期表現不明顯，與前列腺良性增生的症狀相似，因此，很多患者在就診時已經處於癌症晚期，且多已發生轉移。 據調查，約百分之八十以上的前列腺癌病例會發生骨轉移，骨轉移病灶可見於髂骨、椎體、肋骨、顱骨和長骨近端等，大多發生在骨骼中軸線血運豐富的部位。最常見的也是最早的前列腺癌骨轉移臨床表現是骨骼的疼痛。持續的鈍痛，常常影響患者的食慾及日常的生活節奏，以致病人日漸消瘦，痛苦不堪。其次，由於骨頭一點一點地被腫瘤細胞吃掉，轉移的骨骼很容易發生病理性骨折。如果腫瘤細胞侵犯了病人脊柱椎體的話，那麼椎體塌陷將引起脊髓受壓迫的症狀，這會使治療更加棘手。 前列腺癌的分期 國際抗癌聯盟TNM分期： 1、原發腫瘤（T） Tx 偶見癌組織（原位癌）。 T0 未發現原發腫瘤。 T1 瘤體佔前列腺1/2以下，腺體大小正常。 T2 瘤體佔前列腺1/2或以上，腺體亦不增大。 T3 腫瘤限於腺體內，但腺體增大。 T4 腫瘤到腺體外。 2、區域性淋巴結（N） Nx 無法估計淋巴結情況。 N0 淋巴造影無改變。 N1 區域性淋巴結變形。 N2 可摸到腹腔固定淋巴結。 3、轉移（M） M0 無轉移。 M1 有轉移。 M1a 只有骨轉移。 M1b 其他部位轉移，有或無骨轉移。 前列腺癌的轉移途徑： 一般前列腺癌發生轉移的途徑會有以下幾類： 1、直接蔓延 腺癌穿過被膜向周圍擴散，浸潤鄰近器官，精囊、輸精管、 膀胱及盆腔內器官都可受到累及。 2、淋巴轉移 前列腺癌的淋巴結轉移最早發生在閉孔及腹下淋巴結區，經髂內、髂外、腹股溝淋巴結轉移，可延及下腔靜脈、縱隔及鎖骨下淋巴結。癌分化越低則淋巴轉移率越高 3、血行轉移 前列腺癌的血行轉移較為常見，癌細胞隨血執行到骨骼、 肺、肝、腎及腎上腺。 4、骨轉移 骨轉移最為很常見，依次為骨盆、腰椎、股骨、胸椎、肋骨等。 前列腺癌骨轉移的治療是一種綜合治療 前列腺癌早期往往對男性雄激素的抵抗治療是敏感的。然而隨著病情的發展，這種雄激素抵抗治療將漸漸失去作用，同時前列腺癌也發展到了晚期。 前列腺癌骨轉移的治療方法除了以上提到的內分泌治療(雄激素的抵抗治療)、雙膦酸鹽類藥物治療外，根據不同的病情還可以採用化學藥物治療、外放射治療、放射性核素內放射治療以及各種療法的綜合應用等。另外比較前沿的治療，如免疫治療及基因治療，目前尚處於試驗研究階段，臨床應用不多，但是有著非常廣闊的應用前景。 大多數前列腺癌骨轉移的病人，都是因為感覺身體某部骨頭疼去醫院骨科就診而發現的。然而遺憾的是，此時前列腺癌已經發展到了晚期。所以及早發現前列腺癌十分重要。 目前臨床上普遍接受的有效早期發現前列腺癌的方法是直腸指診檢查加血清P SA濃度測定。直腸指診可發現前列腺癌的硬結區，認真仔細的直腸指診對前列腺癌的早期診斷和分期都有重要意義。如指發現可疑硬結便的話，就需要進一步行前列腺穿刺活檢，約７０%的病人可得到確診。PSA是前列腺癌的一個特異性血清指標，正常人一般≤４ng/ml。如果高於這個指標，就會引起醫生的注意。４５歲以上男性，最好每隔３個月到半年就去看一次泌尿外科門診，做一次詳細的前列腺相關檢查。 前列腺癌骨轉移生存期！ 目前中國前列腺癌的診斷和治療尚不規範，水平與歐美國家有較大差距。雖然前列腺癌的早期表現沒有特異性，但早期發現前列腺癌並不是一件十分困難的事情。中老年男性要有防範前列腺癌的意識，50歲以後，每年健康體檢，都要做前列腺直腸指診和PSA（前列腺癌特異抗原）檢測。這樣，就可以早期發現前列腺癌。 早期前列腺癌經手術切除或內、外放射治療，多可獲得根治。由於前列癌的發展較緩慢，晚期患者經內分泌治療等，生存期仍然很長。即使發生骨轉移的晚期前列腺癌患者，也不要放棄治療。目前，有效治療前列腺癌等惡性腫瘤（如乳腺癌和肺癌等）骨轉移的新藥擇泰已在中國上市，使骨轉移患者有了更為有效的治療藥物。 擇泰（唑來膦酸）是目前抗骨溶解強度最強的藥物之一，也是惟一證實對溶骨性和成骨性癌症骨轉移都有效的藥物。癌細胞轉移到骨組織後，會釋放一些活性物質增加破骨細胞的活性，使正常狀態下成骨細胞與破骨細胞之間的平衡被破壞，因而發生骨質破壞，患者出現骨痛、骨折等骨損壞表現，嚴重的脊椎骨轉移可引起脊髓壓迫，導致截癱。採用擇泰治療前列腺癌骨轉移，可使骨損害的進展顯著減緩，病理性骨折、脊髓壓迫等骨相關事件明顯減少，患者的生活質量大幅度提高。更為重要的是，使用擇泰治療，可為進一步採取化療和內分泌治療創造條件，遏制癌症的發展，延長患者的壽命。擇泰對治療乳腺癌和肺癌等惡性腫瘤引起的骨轉移也有良好效果。
一直以來，人們都認為前列腺癌是歐美國家的高發病，但統計資料證實，受環境改變、飲食結構的變化以及人口老齡化等因素的影響，近20多年來，中國前列腺癌的發病率和死亡率都明顯增長。而由於前列腺癌的早期表現不明顯，與前列腺良性增生的症狀相似，因此，很多患者在就診時已經處於癌症晚期，且多已發生轉移。 據調查，約百分之八十以上的前列腺癌病例會發生骨轉移，骨轉移病灶可見於髂骨、椎體、肋骨、顱骨和長骨近端等，大多發生在骨骼中軸線血運豐富的部位。最常見的也是最早的前列腺癌骨轉移臨床表現是骨骼的疼痛。持續的鈍痛，常常影響患者的食慾及日常的生活節奏，以致病人日漸消瘦，痛苦不堪。其次，由於骨頭一點一點地被腫瘤細胞吃掉，轉移的骨骼很容易發生病理性骨折。如果腫瘤細胞侵犯了病人脊柱椎體的話，那麼椎體塌陷將引起脊髓受壓迫的症狀，這會使治療更加棘手。 前列腺癌的分期 國際抗癌聯盟TNM分期： 1、原發腫瘤（T） Tx 偶見癌組織（原位癌）。 T0 未發現原發腫瘤。 T1 瘤體佔前列腺1/2以下，腺體大小正常。 T2 瘤體佔前列腺1/2或以上，腺體亦不增大。 T3 腫瘤限於腺體內，但腺體增大。 T4 腫瘤到腺體外。 2、區域性淋巴結（N） Nx 無法估計淋巴結情況。 N0 淋巴造影無改變。 N1 區域性淋巴結變形。 N2 可摸到腹腔固定淋巴結。 3、轉移（M） M0 無轉移。 M1 有轉移。 M1a 只有骨轉移。 M1b 其他部位轉移，有或無骨轉移。 前列腺癌的轉移途徑： 一般前列腺癌發生轉移的途徑會有以下幾類： 1、直接蔓延 腺癌穿過被膜向周圍擴散，浸潤鄰近器官，精囊、輸精管、 膀胱及盆腔內器官都可受到累及。 2、淋巴轉移 前列腺癌的淋巴結轉移最早發生在閉孔及腹下淋巴結區，經髂內、髂外、腹股溝淋巴結轉移，可延及下腔靜脈、縱隔及鎖骨下淋巴結。癌分化越低則淋巴轉移率越高 3、血行轉移 前列腺癌的血行轉移較為常見，癌細胞隨血執行到骨骼、 肺、肝、腎及腎上腺。 4、骨轉移 骨轉移最為很常見，依次為骨盆、腰椎、股骨、胸椎、肋骨等。 前列腺癌骨轉移的治療是一種綜合治療 前列腺癌早期往往對男性雄激素的抵抗治療是敏感的。然而隨著病情的發展，這種雄激素抵抗治療將漸漸失去作用，同時前列腺癌也發展到了晚期。 前列腺癌骨轉移的治療方法除了以上提到的內分泌治療(雄激素的抵抗治療)、雙膦酸鹽類藥物治療外，根據不同的病情還可以採用化學藥物治療、外放射治療、放射性核素內放射治療以及各種療法的綜合應用等。另外比較前沿的治療，如免疫治療及基因治療，目前尚處於試驗研究階段，臨床應用不多，但是有著非常廣闊的應用前景。 大多數前列腺癌骨轉移的病人，都是因為感覺身體某部骨頭疼去醫院骨科就診而發現的。然而遺憾的是，此時前列腺癌已經發展到了晚期。所以及早發現前列腺癌十分重要。 目前臨床上普遍接受的有效早期發現前列腺癌的方法是直腸指診檢查加血清P SA濃度測定。直腸指診可發現前列腺癌的硬結區，認真仔細的直腸指診對前列腺癌的早期診斷和分期都有重要意義。如指發現可疑硬結便的話，就需要進一步行前列腺穿刺活檢，約７０%的病人可得到確診。PSA是前列腺癌的一個特異性血清指標，正常人一般≤４ng/ml。如果高於這個指標，就會引起醫生的注意。４５歲以上男性，最好每隔３個月到半年就去看一次泌尿外科門診，做一次詳細的前列腺相關檢查。 前列腺癌骨轉移生存期！ 目前中國前列腺癌的診斷和治療尚不規範，水平與歐美國家有較大差距。雖然前列腺癌的早期表現沒有特異性，但早期發現前列腺癌並不是一件十分困難的事情。中老年男性要有防範前列腺癌的意識，50歲以後，每年健康體檢，都要做前列腺直腸指診和PSA（前列腺癌特異抗原）檢測。這樣，就可以早期發現前列腺癌。 早期前列腺癌經手術切除或內、外放射治療，多可獲得根治。由於前列癌的發展較緩慢，晚期患者經內分泌治療等，生存期仍然很長。即使發生骨轉移的晚期前列腺癌患者，也不要放棄治療。目前，有效治療前列腺癌等惡性腫瘤（如乳腺癌和肺癌等）骨轉移的新藥擇泰已在中國上市，使骨轉移患者有了更為有效的治療藥物。 擇泰（唑來膦酸）是目前抗骨溶解強度最強的藥物之一，也是惟一證實對溶骨性和成骨性癌症骨轉移都有效的藥物。癌細胞轉移到骨組織後，會釋放一些活性物質增加破骨細胞的活性，使正常狀態下成骨細胞與破骨細胞之間的平衡被破壞，因而發生骨質破壞，患者出現骨痛、骨折等骨損壞表現，嚴重的脊椎骨轉移可引起脊髓壓迫，導致截癱。採用擇泰治療前列腺癌骨轉移，可使骨損害的進展顯著減緩，病理性骨折、脊髓壓迫等骨相關事件明顯減少，患者的生活質量大幅度提高。更為重要的是，使用擇泰治療，可為進一步採取化療和內分泌治療創造條件，遏制癌症的發展，延長患者的壽命。擇泰對治療乳腺癌和肺癌等惡性腫瘤引起的骨轉移也有良好效果。