問：近期家裡的小寶，因為便秘導致出現肛門撕裂，而且還有溼疹，現在寶寶不愛拉屎，有屎也憋著不拉。慢慢的都不愛吃飯了，家裡都很著急，應該怎麼辦呢？
答：肛裂常繼發於便秘，是排便過程中機械損傷所致，但嬰幼兒，特別是小嬰兒，因肛門括約肌相對僵硬，加之腸脹氣，排便過於費力，即使大便不幹結，排便過程中仍可致機械損傷，引發肛裂。出現肛裂，及時解決原因。便秘者要多進食纖維素，可選擇藥用纖維素，腸脹氣嬰兒可選擇西甲矽油等。
出現肛裂肯定影響下次排便，除積極解決引起便秘的原因，還要注意區域性治療。可選用黃連素（1片）+溫水（250毫升）進行肛門區域性溫熱敷，每次15分鐘，每天1-2次，然後區域性塗少許抗生素軟膏。堅持1-2周，觀察肛裂好轉情況。此時，對於小嬰兒就不要把便了，這樣排便過程過於使勁會加重肛裂。
便秘可以誘發肛裂。通俗點，就是寶寶排出的大便過於乾硬，且比較偏大，超出了肛門順應擴張的限度，就可能導致肛門面板黏膜的撕裂。
因而，我們接下來逐條分析，寶寶常見的便秘的原因與治療方法，出現肛裂後應該如何護理治療。
便秘的症狀判斷、治療措施及注意事項
判斷：便秘不是以排便間隔時間為標準，而是以大便乾結、排便費勁為依據。只有大便乾結並且排便費勁才屬便秘。
排便間隔長，但大便不幹，與腸道吸收功能強，糞便量少，或腸道發育尚不成熟等有關，有的是正常的“攢肚”。
1.常見的便秘，使用開塞露＋益生菌、益生元都會取得良好效果。益生菌 + 益生元使用時間至少兩週，然後逐漸延長使用的間隔時間，同時調整飲食結構，增加纖維素攝入，養成良好排便規律（定時刺激排便），並解決肛裂等區域性問題。
2.頑固性便秘，需要做一些檢查，例如 X 線、肛門指診等來確定病因。對於飲食調整、益生菌 + 益生元（如乳果糖口服液）等方法仍不能緩解或糾正的便秘，應該考慮與食物過敏（比如牛奶蛋白過敏）、肛門狹窄、乙狀結腸冗長等因素有關。
3.配方粉餵養兒出現便秘可以透過以下幾方面進行糾正：
（1）注意配方粉調兌方式，先加水後添粉，且粉和水的比例要與奶罐說明相 符，切忌粉多水少； （2） 新增活性益生菌，比如鼠李糖乳酸桿菌 LGG 和乳雙歧桿菌 BB12 等； （3） 多吃含纖維素多的食物或服用乳果糖口服液、小麥纖維素製劑等； （4） 更換其他配方粉。
1.開塞露只能救急時使用，不是常規排便的先奏曲。長期使用開塞露會出現心理依賴。
2.乳果糖的使用：如果嬰幼兒不能接受一定量蔬菜等食物纖維時，可以透過乳果糖增添膳食纖維，一般不會出現不好的影響。唯一的副作用就是服用過大劑量後，出現腹瀉樣表現。所以，服用乳果糖時，要注意選擇與孩子年齡相當的劑量，見效後，逐漸減量，堅持最小有效劑量維持至少兩週，才可停藥。這樣的服用方法才能獲得理想效果。
孩子便血、肛裂應該如何處理、預防？
1.孩子大便帶血怎麼辦？
若孩子大便帶血，應觀察血液是否與大便混合。如果大便帶鮮血並且與大便混合，說明小腸或直腸受損，此時一般大便性狀也偏稀。若血液與大便分離，多是肛裂所致。如果有肛裂，仔細觀察孩子的肛門能夠找到小裂口。
2.孩子肛裂了怎麼辦？
家長判斷方法支招：如果有肛裂，仔細觀察孩子的肛門能夠找到小裂口。肛裂在排便時會有鮮血附著於大便周圍。家長可觀察到血液呈小塊狀。大便排出幾分鐘後可見到小凝塊。大便乾燥的孩子較容易出現肛裂。
治療：若有肛裂，應堅持用溫黃連素水浸泡或溼敷區域性，再使用紅黴素等含抗生素軟膏，促使肛裂儘快痊癒。每次排便前，肛裂部位塗些抗生素軟膏，增加潤滑。
我是Dr.King，與百名育兒王牌專家一起
專注寶寶的早教、智力開發、性格培養、情商教育、親子關係處理
在解決便秘的同時，可使用紅黴素等藥膏塗於小裂口處，沒有必要口服抗生素。如果孩子肛裂嚴重，建議家長帶孩子到小兒外科醫生處檢查，判斷是否存在感染，是否需要繼續使用區域性藥物治療，堅持給孩子服用一些含纖維素的食物，預防出現便秘，也可給孩子新增乳果糖口服液或小麥纖維素等纖維素製劑。
3.如何預防孩子肛裂？
肛裂容易由便秘併發引起，只有解決便秘才可糾正肛裂。
平時家長可以注意以下幾點，預防寶寶肛裂：
（1） 儘可能不用幹燥且粗糙的紙巾直接擦拭嬰兒肛門部位； （2） 便後用水沖洗臀部，並用軟布蘸幹或風乾； （3） 經常檢查孩子肛門部位，及時發現問題； （4） 預防和治療便秘等。
另外，孩子出現肛裂後應及時就診，並用黃連素溫熱液體泡 / 敷肛門部位，加上區域性塗抗生素藥膏
問：近期家裡的小寶，因為便秘導致出現肛門撕裂，而且還有溼疹，現在寶寶不愛拉屎，有屎也憋著不拉。慢慢的都不愛吃飯了，家裡都很著急，應該怎麼辦呢？
答：肛裂常繼發於便秘，是排便過程中機械損傷所致，但嬰幼兒，特別是小嬰兒，因肛門括約肌相對僵硬，加之腸脹氣，排便過於費力，即使大便不幹結，排便過程中仍可致機械損傷，引發肛裂。出現肛裂，及時解決原因。便秘者要多進食纖維素，可選擇藥用纖維素，腸脹氣嬰兒可選擇西甲矽油等。
出現肛裂肯定影響下次排便，除積極解決引起便秘的原因，還要注意區域性治療。可選用黃連素（1片）+溫水（250毫升）進行肛門區域性溫熱敷，每次15分鐘，每天1-2次，然後區域性塗少許抗生素軟膏。堅持1-2周，觀察肛裂好轉情況。此時，對於小嬰兒就不要把便了，這樣排便過程過於使勁會加重肛裂。
便秘可以誘發肛裂。通俗點，就是寶寶排出的大便過於乾硬，且比較偏大，超出了肛門順應擴張的限度，就可能導致肛門面板黏膜的撕裂。
因而，我們接下來逐條分析，寶寶常見的便秘的原因與治療方法，出現肛裂後應該如何護理治療。
便秘的症狀判斷、治療措施及注意事項
判斷：便秘不是以排便間隔時間為標準，而是以大便乾結、排便費勁為依據。只有大便乾結並且排便費勁才屬便秘。
排便間隔長，但大便不幹，與腸道吸收功能強，糞便量少，或腸道發育尚不成熟等有關，有的是正常的“攢肚”。
治療：1.常見的便秘，使用開塞露＋益生菌、益生元都會取得良好效果。益生菌 + 益生元使用時間至少兩週，然後逐漸延長使用的間隔時間，同時調整飲食結構，增加纖維素攝入，養成良好排便規律（定時刺激排便），並解決肛裂等區域性問題。
2.頑固性便秘，需要做一些檢查，例如 X 線、肛門指診等來確定病因。對於飲食調整、益生菌 + 益生元（如乳果糖口服液）等方法仍不能緩解或糾正的便秘，應該考慮與食物過敏（比如牛奶蛋白過敏）、肛門狹窄、乙狀結腸冗長等因素有關。
3.配方粉餵養兒出現便秘可以透過以下幾方面進行糾正：
（1）注意配方粉調兌方式，先加水後添粉，且粉和水的比例要與奶罐說明相 符，切忌粉多水少； （2） 新增活性益生菌，比如鼠李糖乳酸桿菌 LGG 和乳雙歧桿菌 BB12 等； （3） 多吃含纖維素多的食物或服用乳果糖口服液、小麥纖維素製劑等； （4） 更換其他配方粉。
注意事項：1.開塞露只能救急時使用，不是常規排便的先奏曲。長期使用開塞露會出現心理依賴。
2.乳果糖的使用：如果嬰幼兒不能接受一定量蔬菜等食物纖維時，可以透過乳果糖增添膳食纖維，一般不會出現不好的影響。唯一的副作用就是服用過大劑量後，出現腹瀉樣表現。所以，服用乳果糖時，要注意選擇與孩子年齡相當的劑量，見效後，逐漸減量，堅持最小有效劑量維持至少兩週，才可停藥。這樣的服用方法才能獲得理想效果。
孩子便血、肛裂應該如何處理、預防？
1.孩子大便帶血怎麼辦？
若孩子大便帶血，應觀察血液是否與大便混合。如果大便帶鮮血並且與大便混合，說明小腸或直腸受損，此時一般大便性狀也偏稀。若血液與大便分離，多是肛裂所致。如果有肛裂，仔細觀察孩子的肛門能夠找到小裂口。
2.孩子肛裂了怎麼辦？
家長判斷方法支招：如果有肛裂，仔細觀察孩子的肛門能夠找到小裂口。肛裂在排便時會有鮮血附著於大便周圍。家長可觀察到血液呈小塊狀。大便排出幾分鐘後可見到小凝塊。大便乾燥的孩子較容易出現肛裂。
治療：若有肛裂，應堅持用溫黃連素水浸泡或溼敷區域性，再使用紅黴素等含抗生素軟膏，促使肛裂儘快痊癒。每次排便前，肛裂部位塗些抗生素軟膏，增加潤滑。
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在解決便秘的同時，可使用紅黴素等藥膏塗於小裂口處，沒有必要口服抗生素。如果孩子肛裂嚴重，建議家長帶孩子到小兒外科醫生處檢查，判斷是否存在感染，是否需要繼續使用區域性藥物治療，堅持給孩子服用一些含纖維素的食物，預防出現便秘，也可給孩子新增乳果糖口服液或小麥纖維素等纖維素製劑。
3.如何預防孩子肛裂？
肛裂容易由便秘併發引起，只有解決便秘才可糾正肛裂。
平時家長可以注意以下幾點，預防寶寶肛裂：
（1） 儘可能不用幹燥且粗糙的紙巾直接擦拭嬰兒肛門部位； （2） 便後用水沖洗臀部，並用軟布蘸幹或風乾； （3） 經常檢查孩子肛門部位，及時發現問題； （4） 預防和治療便秘等。
另外，孩子出現肛裂後應及時就診，並用黃連素溫熱液體泡 / 敷肛門部位，加上區域性塗抗生素藥膏