病變初期：病人以不安、抑鬱、偏執為主要表現狀態，會出現頭痛、頭暈、失眠或嗜睡，明顯健忘，腦動脈供血不足，記憶力下降等體徵。但這個階段病人還沒有出現認知功能障礙，CT、MRI無法查出腦萎縮，所以它屬於病變初期，是最好的預防治療時期。

　　病變早期：病人會出現長期頭痛、頭暈、健忘(丟三落四，比如剛吃完飯就忘了吃什麼)，失眠、腰膝痠軟、手足麻木、尿頻、尿急。情感行為方面明顯異常，多疑、自私、說話不利索、行動遲緩等。

　　病變中期：病人出現定向障礙(出門找不到家、經常忘路)，反應遲鈍、答非所問、自言自語、共濟失調(站立行走不穩、前後傾斜，平衡不穩)、嗆咳、遺尿、手足震顫、不知餓了該吃飯，常出現幻覺和妄想。

　　病變晚期：患者已明顯痴呆，智慧和體能基本失控，不知道自己叫什麼，多大年紀。不能主動進食，大小便失禁，長年臥床不起，生活不能自理，必須他人護理。

小腦萎縮的症狀

共濟失調

1、小腦有維持身體平衡和協調機體隨意運動的作用，小腦萎縮時使肌肉的張力降低，導致肢體發軟，從而使患者出現站立不穩、搖晃、並足站立困難、步態蹣跚、左右搖擺、辨距不良等共濟失調的症狀。

語言障礙

2、小腦萎縮使原受累神經長時間缺氧缺血，神經支配區血供障礙，導致語言中樞系統受到損害，從而使患者出現吟詩樣語言，表現為言語緩慢，發音衝撞、單調、鼻音。

眼球運動障礙

3、眼外肌運動障礙這是小腦萎縮的重要症狀之一。主要表現為雙眼粗大震顫，少數患者可見下跳性眼震、反彈性眼震等，這是因為小腦萎縮，使中樞神經受損嚴重，影響神經核以及臨近的神經所產生的。

肌張力減低

4、肌張力減低常見於急性小腦半球病變，慢性病變時一般不常見。但部分小腦萎縮患者可見漸進性全身肌力增高，出現震顫、麻痺的症狀。

症狀

小腦萎縮是在老年人中高發的一種神經系統變性、萎縮類疾病，以共濟失調、步態不穩、言語不清為臨床主要症狀，並常有認知功能障礙。

典型症狀

共濟失調

小腦性共濟失調是小腦萎縮的主要症狀，表現為行走時軀幹重心不穩，步態紊亂不準確如醉酒。

構音障礙

吟詩樣或爆發樣語言。

認知功能障礙

健忘、語無倫次等。

協調運動障礙

因協調運動障礙，患者不能順利完成複雜而精細的動作，如穿衣、係扣等。

伴隨症狀

急性腦梗死患者，會出現頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂、噁心、嘔吐等。急性小腦炎患者，會出現周圍性面癱、四肢不隨意運動等。慢性酒精中毒患者，容易出現疲倦、乏力、腹痛、食慾減退、失眠等症狀。