糖尿病引起周圍神經病變非常常見，對於這個問題，需要考慮這幾個因素。

第一，目前很多的糖尿病朋友，覺得我只有控制住血糖就可以了，其實不是這樣的。

據研究發現，糖尿病患者僅僅把血糖控制到正常水平，如果其他方面不注意，也會有高發70％的人會出現併發症。尤其是併發症初期，不會有明顯的症狀，所以容易被忽視。

第二，是否您的血糖一直控制非常好，目前引起周圍神經病變。

如果您以前血血糖控制不好，或者說血糖一開始並不知道引起了周圍神經病變。目前雖然血糖控制很好，可能也有症狀。

第三，引起周圍神經病變的因素並非只有血糖這一個因素，是否有其他引起周圍神經病變的因素。引起周圍神經病變的因素很多，常見的是糖尿病，還有維生素缺乏，格林巴利綜合徵，甲減，病毒感染，重金屬中毒等等多種因素。看一下是否合併其他引起周圍神經病的因素。

糖尿病周圍神經病變表現，感覺如蟻走、蟲爬樣感覺，往往從遠端上行可達膝上，患者有穿襪子與戴手套樣感覺。嚴重時出現疼痛。

那麼如何去預防糖尿病引起的周圍神經病變？控制血糖是根本，得了糖尿病把血糖控制到正常水平是最基本要求。血糖控制是一個長期的過程，不能有時控制好有時控制差，這需要日常定期檢測血糖，按時服用藥物。定期複查血糖，知道日常用藥。同時積極改善生活方式。注意飲食，低鹽低脂低糖飲食，適當補充富含維生素的青菜等，戒菸戒酒，適當運動。再者，積極治療引起周圍神經病變的其他疾病因素，積極的控制高血壓高血脂等其他基礎疾病。糖尿病朋友，如果合併這些基礎疾病，引發併發症的機率明顯要增加。及時發現糖尿病周圍神經病變的併發症，並且及時跟進干預治療，可以輔助營養神經治療，藥物包括甲鈷胺、依帕司他等。疼痛明顯時，可輔助止痛藥物。所以說，血糖控制很好，出現糖尿病周圍神經病變，首先積極查詢原因，出現症狀積極給予治療，日常做好預防。

目前來說國內的糖尿病患者是比較多的，根據權威部門的統計，確診的比例有10％以上按照這個計算的話國內有1億多的糖尿病病人。糖尿病是一種慢性疾病，目前壓根就沒法治癒，病人能做的就是儘量控制血糖達標，阻止或者延緩併發症的出現。但是在生活中卻有一些患者明明血糖控制的還不錯，但是依然會出現一些併發症，比如周圍神經病變。很多人不理解這是為什麼，今天我站在醫生的角度來分析一下這個問題。

1.很多人合併有別的慢性病：

很多人在合併有糖尿病的同時還可能同時有高血壓、高脂血症、高尿酸血癥等疾病，雖然糖尿病本身能夠引起周圍神經病變，但是上述的慢性疾病也是可以引起這種併發症的。

所以為了最大限度降低糖尿病併發症的發生率，還需要同時注意控制好血壓、血脂、血尿酸等指標。

2.很少檢測餐後血糖控制：

現在很多糖尿病病人都不太注意檢測餐後血糖，主要檢查的是空腹血糖，要知道餐後血糖如果控制不好帶來的危害是比空腹血糖的大。

所以平時測量血糖的時候，不僅僅要測量空腹血糖，還需要注意檢測空腹血糖、糖化血紅蛋白等指標，這樣能對血糖有更全面的評估。

糖化血紅蛋白能夠反應出患者2～3個月的血糖平均水平，對血糖的監測有著重要的意義，血糖控制不佳的話是需要及時調整用藥的。

3.血糖控制的不平穩，而且血糖波動大：

現在糖尿病患者在測量血糖的時候，大多不會進行血糖的持續性檢測，而是僅僅測量空腹血糖、餐後血糖的一種或者兩種，這種情況下測量的血糖並不能夠代替患者一天的血糖變化，這種情況下如果血糖波動大，那出現周圍神經病變的機率就會增加。

糖尿病併發症發生的可能性不僅僅和血糖水平有關，還和血糖的波動性有關，所以平時在監測血糖的時候需要持續性測量血糖，進而瞭解真實的血糖情況，儘量平穩控制血糖在目標值內。

4.個人體質和習慣問題：

其實在臨床上確實存在一部分雖然血糖控制的也都好，而且達標了，但是依然會出現併發症，這個可能和個人的體質有關。舉個例子吧，同樣是吸菸，有的人一輩子沒有得肺癌，而有的人從沒有吸菸得了肺癌，這個應該和基因易感性有關。另外還有一些人習慣不好，平時喜歡吸菸、喝酒、不運動，而且肥胖。要知道很多糖尿病患者都是40歲以後的人，他們和年輕人相比，血管和神經已經有了一定的退化，這個時候再有不良嗜好和糖尿病，那出現周圍神經病變的可能性也就增加了。