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  • 1 # 使用者693921898468

    有可能是痔瘡,在懷孕期間,為了保證胎兒的營養供應,孕婦盆腔內動脈血流量增多;隨著胎兒發育,子宮日益增大,又會壓迫盆腔,使痔血管內的血液迴流受到阻礙;加上孕婦常有排便費力或便秘,使直腸下端及肛門的痔靜脈叢血液瘀積,即可誘發痔瘡或使其加重.

    孕婦痔瘡的預防

    孕婦患痔瘡的痛苦不小,嚴重的影響正常生活和行動,個別的甚至引起流產、早產或其他併發症。孕期痔瘡的預防首先要養成良好的飲食習慣,孕婦日常飲食中應多吃新鮮蔬菜水果,尤其應注意多吃些富含粗纖維的食物,如芹菜、韭菜、苦瓜、蘿蔔、小白菜等等,也要多吃些粗糧,如玉米、地瓜、小米等等,這些食物除了含有豐富的營養物質外,還能刺激腸蠕動,防止糞便在腸道內堆積。

    並非所有的孕產婦都必定會患痔瘡,預防的方法也是有的,其主要措施為:

    1、合理飲食:孕婦應該注意不吃或少吃辛辣刺激性的食物和調味品,同時還要養成多飲水的習慣,最好喝些淡鹽水或蜂蜜水。便秘和痔瘡孕婦應有意識地多飲水,多吃水果和新鮮的蔬菜。尤其是富含粗纖維的蔬菜、水果。辣椒、胡椒、生薑、大蒜、大蔥等刺激性食物儘量少吃。

    2、適當運動:孕婦不宜久坐,應適當運動,以促進肛門直腸部位的血液迴流。每天堅持做10—30次提肛動作(即有意識地收縮肛門),這樣做能減少痔靜脈叢的淤血,改善區域性血液迴圈,減少發病。

    3、防止便秘和腹瀉:不要久忍大便,要養成定時良好的排便習慣,大便時不要在廁所看書讀報,避免久蹲廁所,久蹲容易引起肛管靜脈擴張或曲張,以免肛門區域性受到刺激但,每次蹲廁所時間一般不要超過10分鐘。如果一次排不出來,可起來休息一會兒再去,排便困難時可用些潤腸通便的藥物,如麻仁潤腸丸,果導片等,不宜用瀉藥,更不應用壓力較大的灌腸等方法來通便,以免造成流產或早產。

    4、婦女孕期及產後避免久站久坐,要採用新法接生,以避免嚴重會陰撕裂。否則,分娩時痔瘡容易水腫、外脫、增加病人痛苦。

    5、還要適當進行一些體力活動和肛門保健。孕婦應防止久坐不動,提倡適當的戶外活動。如散步、做操及打太極拳等。適量的體力活動可增強體質,促進腸蠕動而增加食慾,防止便秘。每日早晚可做兩次縮肛運動,每次30~40遍。這樣有利於增強盆底肌肉的力量和肛門周圍的血液迴圈,有利於排便和預防痔瘡。還可經常做肛門按摩來改善區域性的血液迴圈,方法是:排便後先用溫水清洗區域性,再用熱毛巾按壓肛門,按順時針和逆時針方向各按摩15次。

    孕婦痔瘡的治療

    雖然痔瘡可以做手術治療,但妊娠後期一般不宜手術。而且,由於產後腹內壓力降低,靜脈迴流障礙解除,痔瘡常在3~4個月內可自行變小萎縮,不再需要手術治療,孕婦患痔瘡後應主要靠飲食調節和每天燻洗坐浴來治療,一般不採用手術。即使病情非常嚴重,也要等到產褥期後,才進行手術治療。

    1、停止吃辛辣有刺激的食品,如酒、辣椒、花椒、胡椒、姜、蔥、蒜等。少吃不易消化的食物,一面引起便秘,加重痔瘡。多吃含纖維素、有潤暢通便作用的蔬菜和水果,如菠菜、黃花菜、木耳和蘋果、桃、梨、香蕉、瓜類等。若有排便困難,可食用蜂蜜或一些含植物油的食物,如芝麻、核桃仁等。

    2、燻洗坐浴可用大黃、黃柏、黃岑、苦參煎水,每日便後或早晚兩次,趁熱先燻後洗患處,每次15-20分鐘。還可用艾葉、花椒、槐角或槐花、馬齒莧、無花果、側柏葉等煎湯燻洗坐浴。還可排便坐浴後用痔瘡寧栓等藥物。

    3、減少長期站立或坐的時間,讓血液迴圈更順暢。

    4、孕婦還可做一些促進肛門區域性血液迴圈的運動:自行收縮肛門1分鐘,放鬆後再收縮,連續3次,每日3-7次。

    此外,婦女在妊娠期,特別是妊娠後期,還應避免久坐久立,適當做些戶外活動,每日早晚作兩次提肛運動,每次30-40次,對預防和治療痔瘡很有幫助.還應注意肛門衛生,不要用不乾淨的紙和硬紙擦肛門,便後用溫水洗肛門,養成良好的定時排便的習慣,會使孕婦受益匪淺.

    孕婦痔瘡的手術治療最好在孕中期

    孕後痔瘡治療要根據其症狀的嚴重程度及懷孕的時期來選擇適當的治療方法,原則上以保守療法為主,如高纖維素食物、溫水坐浴及軟便劑治療,區域性軟膏及栓劑也有療效。使用軟膏栓劑時,必須注意用藥安全,一些含有類固醇的藥物和麝香的藥物應避免使用。

    手術治療最好在孕中期

    若症狀嚴重確要進行手術,要考慮手術對懷孕婦女及胎兒是否安全,手術應該避免在懷孕早期和晚期進行。因為懷孕早期是"未來寶寶"重要組織和器官的分化期,是胎兒畸形的高發期,用藥的安全問題非常重要,而懷孕早期的手術刺激也易導致流產;懷孕晚期較難安排手術時的姿勢。懷孕中期,孕婦體內已經形成了適應胎兒生長的新的平衡,進入穩定期,實施手術相對來說比較安全,但仍要注意麻醉方式的選擇和使用藥物的安全性。

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