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  • 1 # 張之瀛大夫

    如果一名心內科醫生走進中國大地上的一個一個村莊,然後和村莊裡的老鄉交流,你會發現這裡面有很多人都是高血壓患者。當你問他們為什麼不吃降壓藥的時候,他們會告訴你很多理由。在這諸多理由中,張大夫總結了5點最常見的理由。

    1、怕麻煩

    在廣大土地上千千萬萬的高血壓患者中,有很多不正規進行降壓治療,最大的理由就是怕麻煩。去醫院看病麻煩,後期吃降壓藥麻煩,血壓控制不好還需要複診麻煩,可以說麻煩事很多,不去就診治療就避免了這所有麻煩。所以,他們就不看病,不治療,這是最常見的一種心態。

    2、怕花錢

    走進農村,即使現在新農合政策非常好的情況下,很多人仍舊懷有以前的老心態:高血壓去醫院看病吃藥,那不得花錢嘛!不去醫院看病,不開藥吃,就不會去花錢,所以就不正規治療。這也是常見的一種心態。

    3、怕有耐藥性

    血壓高了,吃上降壓藥之後,會不會產生耐藥性?產生耐藥性之後會不會再吃降壓藥就不管用了?那還是不吃為好,以免產生耐藥性。等到實在不行了,再吃藥,那也不晚。這也是很多人的心態,這種心態也最終導致了很多人不會正規服用降壓藥。

    4、怕有副作用

    好多高血壓患者,不正規吃藥,很多人是怕有副作用。比如說身邊有人吃降壓藥,產生了副作用,自己也開始吃降壓藥,會不會出現類似的副作用?在這種顧慮之下,很多人選擇了不去正規治療,這種心態非常常見。

    5、諱疾忌醫

    對於很多高血壓患者來說,不吃降壓藥,是因為不相信醫生,認為血壓高是小病,自己沒問題,更不用吃什麼藥。以至於最後諱疾忌醫,不正規治療。

    總而言之,對於那些血壓高了依舊不吃降壓藥的人中,這5種心態最為常見,但是告訴大家,這5種心態都不靠譜,都不合適,都有可能影響到你的身體,甚至產生災難性後果。所以,張大夫勸廣大的高血壓患者,放棄以上5種錯誤心態,血壓高了,正規就診,正規治療。

  • 2 # 醫患家

    這種情況比較常見,中國目前約有2.7億高血壓病患者,但相當一部分高血壓病患者確實不吃藥,大體來說主要有以下幾種心態:

    1、 認為暫時不需要。很多高血壓病患者,覺得自己沒有頭暈頭痛等不舒服,暫時不需要吃藥,等有症狀了再吃也來得急。其實高血壓病是否最終導致心腦血管疾病的發生,不是取決於是否有頭痛等臨床症狀,而是取決於基礎血壓數值的高低,伴隨有吸菸、酗酒、高脂血症、糖尿病等心血管風險因素的情況。比如一個血壓180/100mmHg的高血壓病患者,即使無頭痛等臨床症狀,但發生心腦血管疾病的風險還是相當大,需要馬上藥物降壓治療。

    2、 剛發現高血壓,暫時想先觀察一下。高血壓病原則上是都需要藥物降壓的,但如果是初次發現的高血壓病,基礎血壓不太高(160/100mmHg以下),心血管風險因素較少的患者,如果願意,倒也可以經過三個月左右的飲食控制+鍛鍊,但如果到時候血壓仍不達標,仍需啟動藥物降壓。

    3、怕一旦吃上藥物就停不下來。一些高血壓病患者,擔心一旦開始吃藥,以後就停不下來了。其實高血壓病患者,原則上確實是需要終身用藥。但即使是長期服藥的高血壓病患者,如果經積極控制體重+飲食控制,特別是夏天血壓會有所下降,部分患者確實可以短暫停藥幾個月。

    4、擔心藥物的副總用。是藥三分毒,很多患者擔心藥物的副作用而不願意服藥。其實臨床上一線用的五大類降壓藥安全性還是比較好的,一般不會造成嚴重不良反應;反之血壓如果控制不好,對心腦血管的危害更大,不能因噎廢食而不敢吃降壓藥。

    5、 怕麻煩。部分高血壓患者嫌服藥麻煩,所以不規則服用降壓藥或者不服藥。其實現在的一線高血壓藥多是長線的降壓藥,一天只服一次即可,並不麻煩。

    6、其他。一部分人擔心花錢、配藥麻煩等原因,不願意服藥。

    長期血壓升高後,會透過增加血管內皮的通透性,延長脂蛋白與血管壁的接觸時間,降低內皮依賴的血管舒張性等途徑,造成動脈血管的粥樣硬化,最終發生一些心腦血管疾病。研究發現,血壓自115/75mmHg起,每增加20/10mmHg,心血管病死亡率就增加1倍。而透過降壓治療可降低腦卒中風險35%~40%,降低心肌梗死風險20%~25%,降低心衰風險超過50%。所以高血壓病患者千萬不能諱疾忌醫,該服藥的還是要服藥,血壓達標是硬道理。

  • 3 # 雅安韭皇

    不吃,可能覺得自己還沒到必須要吃藥才能活下去的地步。對他所面臨的情況,不以為然。或者他對生活的熱情很低。如果他熱愛生活,我想他應該會很重視。

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