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  • 1 # 乳腺男醫生駱成玉

    乳腺癌患者的術後康復是一件非常重要的事情,我們往往講“三分手術七分康復”,也從某種程度體現了術後康復的重要性;乳腺癌患者術後會面對各種問題,比如如何快速重新融入工作和工作中,如何平穩的逐漸恢復身體狀態和心理狀態,等等。

    一、運動,對於乳腺癌患者重要嗎?

    答案是當然的,運動對於乳腺癌患者及術後的康復,有著非常積極的意義。

    首先,運動對於乳腺癌患者的術後康復非常重要,尤其是術後患肢一側的康復性訓練。目前,腋窩淋巴結清掃仍然是浸潤性乳腺癌的常見術式,所以乳腺癌術後發生上肢水腫的情況很普遍。淋巴水腫的發生,不僅會影響外觀,嚴重的會產生疼痛甚至感染,所以我們建議可以採取一定的運動及上肢鍛鍊,逐步恢復患肢的功能與正常外觀。

    其次,合理的運動可以恢復身體體質、增強身體素質。乳腺癌患者術後身體一般處於較弱的狀態,如何快速的增強體質就成了一個大問題,除了合理的飲食以外,適當的康復性運動和鍛鍊就顯得格外重要。

    二、乳腺癌患者應該如何合理運動?

    很多人瞭解乳腺癌患者及術後需要運動,但是對於如何合理運動、選擇哪種運動方式並不是很瞭解。

    乳腺癌術後可以適當選擇低強度的運動方式,比如從散步開始,循序漸進,到慢跑,做一下上肢環繞運動、旋轉運動、聳肩運動等。在鍛鍊的時候,根據個體適應度進行調整,使全身微微汗出,每次持續20-30分鐘即可。

    運動過程中,要避免用力過猛、強度過大等情況,要注意保護患肢。

    另外,要注意遵從循序漸進的原則,逐步調整運動量。建議散步、慢跑為主,儘量避免羽毛球、Golf球、網球、籃球等運動,因為這些運動需要上臂用力較大,不利於患者上肢的恢復。

    三、早上運動的黃金時間是什麼時候?

    其實,對於運動的時間,醫學上沒有嚴格的定論。也就是說,無論是健康人群還是乳腺癌患者,只要能夠有積極運動的心態,能夠堅持鍛鍊身體,無論是早上還是傍晚,都是值得鼓勵和支援的。

    對於早上運動的黃金時間,很多人給予了一些解讀,個人覺得所謂的早上6點左右不宜運動因為這時候灰塵最大等言論,我覺得大可不必在意。建議廣大的女性,在運動上聽從自己的內心即可,只要運動就好,不要聽信這些拖你後腿的言論。

    總之,運動無論對於健康人群,還是乳腺癌患者,都有著非常積極的意義。它不僅能增強患者身體素質,而且能避免術後出現焦慮、憂鬱等不良情緒,也能讓患者快速的調整心態,重新投入工作和生活中去。

    讓我們一起共同關注女性健康、關注乳腺科普!

  • 2 # 乳腺科王醫生

    乳腺癌患者術後的康復非常重要,有氧運動作為一種輔助性治療措施,能減輕患者治療過程中的不良反應,更年期症狀,癌性疼痛,癌因性疲乏以及心理健康等。因此,推薦所有的乳腺癌患者術後做康復運動及其他有氧運動。

    有證據表明,有氧運動有利於癌症患者康復,對乳腺癌患者康復生存有益,能夠控制體重,降低復發風險。運動可以提高其肌肉強度和心肺功能,對於癌性疲乏,有氧運動可刺激垂體分泌內啡肽,起到生理鎮靜劑的作用;促進新城代謝,重要臟器的血液增加,營養供應增加,器官的功能提高;機體神經系統產生微電刺激,緩解肌肉緊張和精神抑鬱,使大腦皮層放鬆。能夠減輕噁心症狀,促進深度睡眠,改善睡眠障礙;還能夠患者乳腺癌患者負面情緒,如抑鬱、悲觀、焦慮等。尤其是群體運動,可以改善患者的社會支援狀況,病友之間建議深厚的情誼,可以很好的緩解社會孤立感。

    至於運動的時間是因人而異的,有的人早上,有的人中午,還有人工作原因,只能晚上運動。但是無論什麼時間段,都不能太早或者太晚,早期待日升,晚上9點以後最好不要鍛鍊。其實相對而言我覺得傍晚最好,光線好,人流量大,有人作伴,人體的核心溫度升高,肌肉最暖,最有彈性,反應最快,力氣最大,脈搏和血壓相對來說也是比較低的狀態。個人認為,一次有氧活動,45-60分鐘為宜,太少達不到效果,太多對身體也無益,可能還有損傷。

    乳腺癌患者的運動和一般人不完全相同,要考慮到術後康復因素和運動適宜程度。術後前三個月是康復運動,內外展、前屈、後伸,內旋等,每次持續時間20-30分鐘,早期每天2-3次,循序漸進,不會加重術後淋巴水腫的發生。持續3個月到2年全身康復訓練。

    2年以後患者的運動方式和運動強度可稍有改變,原則上是劇烈的運動不參與,如快跑、爬山、打球等。走路、慢跑、健身操還有全民皆知的廣場舞比較推薦,瑜伽、太極拳等運動也可以適當參加。總之,活動的強度要注意,另外要注意保護患肢,避免患肢負重。

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