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1 # 微笑面對糖尿病
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2 # 惠大夫在江湖
所謂心絞痛指的是供應心臟血液的冠狀動脈,發生粥樣硬化性狹窄而導致心肌缺氧缺血的臨床症狀,是最常見的冠心病分型。談到如何預防心絞痛的發作,應該從幾個方面做起。
首先,對於那些已經出現動脈粥樣硬化性狹窄的患者來說,應該認真服藥控制心絞痛的發作,因為在多數情況下心絞痛的發生與過度的活動勞累和情緒激動有關,所以,應該避免過量的體育運動和情緒波動。在藥物方面,使用一些預防心肌缺血的藥物,如硝酸酯類藥物和β受體阻斷劑。
同時,對於確診為心絞痛的患者,應該服用抗血小板聚集的藥物和他汀類降脂藥物,來改善預後及預防急性、惡性心血管事件的發生。
然後,再說那些還沒有出現動脈粥樣硬化性狹窄的患者。
對於這部分人群來說,主要是透過改善生活方式來預防動脈粥樣硬化的發生,主要是透過改善飲食方式,適當的運動,戒菸限酒等方面。
這些內容,在以前的問答內容當中也多次和大家分享,建議參閱。
最後和大家說一點,就是心絞痛的診斷。目前,存在很多被錯誤診斷的心絞痛,因為在臨床觀察發現,並不是所有有胸疼症狀的老年人都有心絞痛的。
所以,診斷心絞痛應該結合患者本身的症狀和相關客觀的檢查,如冠狀動脈增強ct和冠狀動脈造影。
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3 # 王藥師心血管講堂
如何幫助老年人預防心絞痛?
心絞痛的誘發因素主要是心肌缺血,而心肌缺血主要是因為血管堵塞或者血管硬化,因此要想預防心絞痛,就一定要養成健康良好的生活,避免血管硬化和堵塞。什麼是心絞痛?
心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌快速和暫時性缺血、缺氧,導致發作性胸痛和胸部不適。心絞痛是心臟缺血,從而反射到身體表面上,患者感受到鐵通,尤其是前胸陣發性和壓榨性疼痛,可能會伴隨著其他症狀,疼痛位置主要在胸骨的後方,可能會向心前區或者左上肢方向放射,當患者勞動或者情緒激動的情況下,都會發作,發作時間大約在3~5min,數日發作一次,休息後或者服用硝酸酯類藥物之後會消失。該疾病多發於男性,一般情況下是勞累或者情緒激動等會引發心絞痛。
典型心絞痛發作時患者會突然感受到在胸骨體上段或者中段後出現壓榨性和悶脹性、窒息性疼痛,這一疼痛有可能進一步波及其他部位,如心前期位置,逐漸向左上肢前內側放射,甚至會達到無名指和小指。
不典型心絞痛可能會在胸骨的下段位置或者左心前區位置、上腹部,部分患者放射到了頸部和下頜部位、左肩胛骨等,疼痛時間較短,很快消失,僅會胸部不適,出現發悶感受,經常發生在老年人患者或者糖尿病患者身上。
如何預防心絞痛發生?(一)對鹽的攝入量進行控制
患者儘量少吃鹽,因為鹽的主要成分為氯化鈉,若長期大量食用,則會導致血壓升高,血管內皮受損。心絞痛患者每天攝入的鹽量應當控制在6g以下。
(二)對脂肪的攝入量進行控制
患者少吃脂肪多,熱量高的食物,因為高脂肪飲食會促使血液變得粘稠,提高血脂,高血脂症是導致心絞痛的重要因素。因此要少食用油,油類是形成脂肪的重要物質之一,但是患者可以選擇有不飽和脂肪酸的植物油,利用其來代替動物油,每天攝入油的總量應當在5~8茶匙之間。
(三)不食用動物肝臟
動物內臟當中存在大量的脂肪醇,如肝、心和腎等,脂肪醇攝入量過多,會導致患者血脂增高。
(四)戒菸戒酒
眾所周知,菸酒對人體具有一定傷害,菸酒不但有可能會誘發患者出
現心絞痛,還有可能會出現急性心肌梗死。
(五)多食用富含維生素和膳食纖維的食物
多食用新鮮蔬菜、水果和粗糧等,多吃海魚或者大豆等,這些物質有益於冠心病的防治。多食用可以改善血管的食物,如大蒜、洋蔥和山楂等。防治食用辛辣刺激性食物,如咖啡和濃茶等。日常飲食過程中注意少食多餐,從而防治出現心絞痛。
回覆列表
1. 天氣冷時,注意保暖,衣服、被子要厚,外出多穿衣服、戴圍巾帽子。寒冷會刺激血管收縮,加重心肌缺血。
2. 保持心態平和,情緒穩定,避免生氣、吵架、情緒激動。這些會引起交感神經興奮,血管收縮,可能引起供血不足。
3. 如果有高血壓、糖尿病、高血脂的人,這些指標一定要達到控制目標。代謝病是心腦血管疾病的罪魁禍首,這些控制好,能很好的預防心腦血管疾病。
4. 有高危因素的,在醫生指導下,合理使用阿司匹林抗血小板聚集,立普妥穩定斑塊等。
5. 保證飲食營養,補充膳食纖維、維生素、礦物質,增強體抗力,避免感冒等感染,感染、炎症可能誘發心絞痛。
6. 運動要量力而行,正確適量的運動有好處,而劇烈的,超過身體負荷強度的運動易誘發缺血癥狀。
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