膀胱多動症在醫學上被稱之為膀胱過度活動症，是一種相當普遍的疾病，前列腺炎等疾病也會引起膀胱多動症。患者要及時到正規的公立醫院進行前列腺液，或者尿動力學檢查，才能區分。

這兩個疾病的主要區分點就在臨床表現的側重點不同，對於一些症狀有重合的患者，輔助檢查也能夠幫助區分這兩種疾病，總體來說想要區分這兩種疾病並不是難事。

前列腺炎的臨床表現

前列腺炎大體可以分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎。

急性前列腺炎發病突然，屬於急性感染，因此主要的症狀就是寒顫、高熱、乏力、會陰區的疼痛、排尿困難、尿頻、尿急以及尿痛。

慢性前列腺炎的症狀主要表現在會陰區的疼痛和排尿異常。慢性前列腺炎體現在“慢”上，其疼痛特點是隱痛，疼痛的位置主要在骨盆區域，也可向周圍放射。慢性前列腺炎的排尿的異常可表現為尿頻、尿急、尿痛以及夜尿增多等。

膀胱過度活動綜合徵的臨床表現

首先我們可以瞭解一下膀胱過度活動的定義：

國際尿控協會將膀胱過度活動症定義為一種以尿急為特徵的症候群，常伴有尿頻和夜尿症狀，伴或不伴有急迫性尿失禁，沒有尿路感染或其他明確的病理改變。

透過這個定義我們可以看出膀胱過度活動臨床表現的核心就是尿急。很多人對尿急的理解是不到位的，尿急和有尿意是不同的。尿急是指有一種突發、強烈，不能夠控制的排尿慾望，比如突然有了尿意，十米以內必須有廁所，不上廁所立馬要尿褲子，這種情況就是尿急。

膀胱過度活動的臨床表現就是以尿急為主，也可能伴有尿頻或者急迫性尿失禁。如果尿急出現，能夠在上廁所前憋住，那麼這就屬於尿急，如果在去廁所的路上沒憋住，尿出來了，那就是急迫性尿失禁。

前列腺炎和膀胱過度活動症的臨床表現對比

急性前列腺炎就不多說了，因為是急性的感染症狀，因此臨床表現主要是以急性感染為主，有明顯的全身症狀，感染控制以後，症狀就會好轉，明顯有別於慢性前列腺炎和膀胱過度活動症。

大多數慢性前列腺炎患者主要以疼痛為主，但是是隱隱作痛，在射精的時候相對比較明顯。雖然慢性前列腺炎也會伴有尿頻、尿急，但是這種尿急的程度是不同於膀胱過度活動症的。慢性前列腺炎造成的尿頻、尿急是比較輕度的。

膀胱過度活動症的臨床表現的核心是尿急，往往沒有疼痛，而且這種尿急是非常劇烈的，因此很多人根本來不及上廁所，就尿出來了，這種情況就叫急迫性尿失禁。而慢性前列腺炎基本不會出現這種級別的尿急，也就極少出現急迫性尿失禁的情況。

總的來說就是慢性前列腺炎和膀胱過度活動症都會出現尿頻、尿急，但是慢性前列腺炎主要以疼痛為主，並且尿急的程度較輕；而膀胱過度活動症一般不會出現疼痛，並且尿急非常重，甚至出現急迫性尿失禁。

前列腺炎和膀胱過度活動症的病因對比

急性前列腺炎主要是病原菌的急性感染。大多數慢性前列腺炎的病因不明，少數是由於感染所致。

膀胱過度活動症是一組症候群，也就是膀胱逼尿肌過度活動所導致的一系列以尿急為主的排尿異常表現，從其定義可以看出這種病的定義是根據臨床表現定義的。出現膀胱逼尿肌過度活動的具體機制並不是很明確，可能和長期的前列腺增生、膀胱出口梗阻、尿道狹窄以及尿路感染等因素有關，不管什麼因素，最後都會導致膀胱逼尿肌的傳入神經或者肌肉本身出現異常，誘發逼尿肌不自主的收縮，從而產生尿急的症狀。

長期的慢性前列腺炎導致的排尿異常，是有可能繼發的出現膀胱過度活動症的，但是這種轉化率有多少，並沒有具體的統計，從經驗看其比例應該不高。雖然病因之間可能存在一定的相關性，但是還是有一定的區別的。

相關輔助檢查

前列腺炎有一部分是感染所致，因此在尿常規、尿細菌培養以及前列腺液的檢查方面都有可能發現病原菌感染的證據。對於不是感染引起的前列腺炎，可以從前列腺液內發現炎細胞或者卵磷脂小體的減少，但是也有可能這些檢查都是正常的，只是有症狀。其他的一些檢查，如超聲、核磁等也能夠幫助排除一些其他的診斷，幫助確診。

膀胱過度活動症的首先要檢查的就是尿常規，用於區別尿路感染導致的尿頻、尿急等症狀，因為尿路感染是引起尿頻、尿急最常見的疾病。其他的一些影像學檢查也是為了排除其他的疾病。對於膀胱過度活動症可以選擇尿流動力學檢查，既可以發現是否有膀胱逼尿肌不穩定，也可以發現是否是下尿路梗阻所致。

總結

總體來說這兩種疾病大多數情況下是可以透過臨床表現區分的，其臨床表現還是有很多不一樣的地方，加上一些輔助檢查，還是比較容易區分的。