接種方法 1.方法:肌肉注射。 2.部位:大腿前外側(新生兒和嬰兒),上臂外側三角肌(兒童、青少年和成人)。 有學者研究發現,乙肝疫苗接種部位影響機體應答。因為臀部脂肪組織多,免疫活性細胞少,臀部注射不一定能將疫苗注入肌肉,注射後產生的抗體滴度低且下降速度快。而在上臂三角肌接種者的抗體滴度比臀部接種者高17倍。因此目前成人接種乙肝疫苗都選用三角肌部位,而嬰兒和新生兒則可在大腿前外側肌肉接種。 注意事項[6]: ①在全程接種過程中,可以使用不同廠家生產的乙肝疫苗; ②如果接種了第一劑以後,因某種原因而沒按時接種第二劑,則應儘快接種,且第二劑和第三劑之間至少要間隔2個月;如果只是第三劑沒按時接種則應儘快接種; ③接種疫苗前可以不要做乙肝指標檢查; ④接種乙肝疫苗可以同時接種其他疫苗 肌肉注射法 開放分類: 護理學基礎 肌肉注射法(intramuscular injection.IM):將一定量藥液注入肌肉組織的方法。 [目的] 注入藥物 [操作步驟] 1、 戴口罩洗手 2、 物品準備:治療盤內備75%酒精、2%碘酒 、無菌鑷子缸及鑷子、無菌棉籤缸及棉籤、彎盤、無菌注射器、注射藥物、啟瓶器、砂輪、注射卡片、汙物缸、洗手筒及毛巾 3、 推治療車攜用物至病人床旁 4、 核對姓名、床號(與病人及床頭卡核對)、藥名、劑量、濃度、時間、用法,檢查藥物是否過期,檢查藥物有無渾濁、沉澱,瓶口有無鬆動、裂痕 5、 向病人解釋目的,取得合作 6、 如藥液為安瓶:酒精消毒安瓶,砂輪,用砂輪劃痕,再用酒精消毒安瓶劃痕部,用手掰開安瓶,棉籤缸的開、關及鑷子的使用正確 7、 如藥液為密封瓶:消毒啟瓶器,鋁蓋,啟鋁蓋,消毒瓶塞 8、 消毒方法正確;取棉籤:棉籤缸的開、關及鑷子的使用正確; 9、 取注射器,檢查注射器有效期,是否漏氣; 10、 抽吸所用藥液,劑量準確,抽藥方法正確; 11、 放彎盤中備用,注意勿汙染針頭、活塞; 12、 協助病人取舒適體位; 13、 選擇注射部位 14、 臀大肌注射定位法:十字法、連線法; 15、 面板消毒:面積4×6釐米,消毒方法正確,脫碘乾淨(2次),待酒精幹 16、 處置中三查七對 17、 排氣 18、 左手拇指及食指固定注射部位,繃緊面板,右手持注射器,注射針頭與面板成90度角,垂直迅速刺入肌層,進針深度為針體的2/3 19、 固定針頭,抽動活塞,如無回血,右手推動活塞緩慢注藥 20、 注藥完畢,固定針栓,幹棉籤按壓針眼處,快速拔針,棉籤按壓片刻 21、 協助病人取舒適體位,協助病人整理衣褲,床單位 22、 操作後三查七對 23、 整理物品. 【肌肉注射部位】 1、臀大肌注射法定位: 十字法:從臀裂頂點向左或右劃一水平線,然後從髂脊最高點作一垂直平分線,在外上四分之一為注射部位。 聯線法:取髂前上棘和尾骨聯線的外上三分之一處為注射部位。 2、臀中肌、臀小肌注射法定位: ①、以食指尖和中指尖分別置於髂前上棘和髂脊下緣外,髂脊、食指、中指,便構成一個三角形,注射部位在食指和中指構成的角內。 ②、以髂前上棘外側三橫指處(病兒以自己手指寬度為標準)。 3、股外側肌注射法定位:部位為大腿中段外側,大約7.5cm寬,位於膝上10cm、髖關節下10cm左右。 4、上臂三角肌注射法:部位為上臂外側,自肩峰下2-3橫指。 【注射原則】 ①嚴格遵守無菌操作原則,防止感染。 ②認真執行查對制度,做好三查七對工作。仔細檢查藥物,如有變質、沉澱、混濁、有效期已過或安瓿有裂痕等現象,則不能應用。多種藥物同時注射時應注意藥物配伍禁忌。 ③根據藥液量、粘稠度和刺激性的強弱選擇合適的注射器和針頭。 ④選擇合適的注射部位,防止損傷神經和血管,避開發炎、感染化膿、硬疤痕及患面板病處。 ⑤藥物按規定時間臨時抽取,立即注射。注射前,排盡空氣。 ⑥進針後,先抽有無回血,靜脈注射見回血方可注入藥物,皮下、肌肉注射無回血方可注入藥物。 ⑦熟練掌握無痛注射技術,解除病員思想顧慮,取得合作,易於進針。 【注意事項】 1、 切勿把針梗全部刺入,以防針梗從根部銜接處折斷。萬一針頭折斷,應保持區域性與肢體不動,速用血管鉗夾住斷端拔出,如全部埋入肌肉,需請外科醫生手術取出。 2、 長期作肌肉注射的病員,注射部位應交替更換,以減少硬結的發生。 3、 兩種藥液同量注射時,要注意配伍禁忌,在不同部位注射。 4、 根據藥液的量、粘稠度和刺激性的強弱選擇合適的注射器和針頭。 5、 2歲以下的嬰幼兒不宜選用後臀注射,因有損傷坐骨神經的危險,可選用臀中肌、臀小肌注射。 6、 避免在瘢痕、硬結、發炎、面板病及舊針眼處注射。淤血及血腫部位亦進行注射。
接種方法 1.方法:肌肉注射。 2.部位:大腿前外側(新生兒和嬰兒),上臂外側三角肌(兒童、青少年和成人)。 有學者研究發現,乙肝疫苗接種部位影響機體應答。因為臀部脂肪組織多,免疫活性細胞少,臀部注射不一定能將疫苗注入肌肉,注射後產生的抗體滴度低且下降速度快。而在上臂三角肌接種者的抗體滴度比臀部接種者高17倍。因此目前成人接種乙肝疫苗都選用三角肌部位,而嬰兒和新生兒則可在大腿前外側肌肉接種。 注意事項[6]: ①在全程接種過程中,可以使用不同廠家生產的乙肝疫苗; ②如果接種了第一劑以後,因某種原因而沒按時接種第二劑,則應儘快接種,且第二劑和第三劑之間至少要間隔2個月;如果只是第三劑沒按時接種則應儘快接種; ③接種疫苗前可以不要做乙肝指標檢查; ④接種乙肝疫苗可以同時接種其他疫苗 肌肉注射法 開放分類: 護理學基礎 肌肉注射法(intramuscular injection.IM):將一定量藥液注入肌肉組織的方法。 [目的] 注入藥物 [操作步驟] 1、 戴口罩洗手 2、 物品準備:治療盤內備75%酒精、2%碘酒 、無菌鑷子缸及鑷子、無菌棉籤缸及棉籤、彎盤、無菌注射器、注射藥物、啟瓶器、砂輪、注射卡片、汙物缸、洗手筒及毛巾 3、 推治療車攜用物至病人床旁 4、 核對姓名、床號(與病人及床頭卡核對)、藥名、劑量、濃度、時間、用法,檢查藥物是否過期,檢查藥物有無渾濁、沉澱,瓶口有無鬆動、裂痕 5、 向病人解釋目的,取得合作 6、 如藥液為安瓶:酒精消毒安瓶,砂輪,用砂輪劃痕,再用酒精消毒安瓶劃痕部,用手掰開安瓶,棉籤缸的開、關及鑷子的使用正確 7、 如藥液為密封瓶:消毒啟瓶器,鋁蓋,啟鋁蓋,消毒瓶塞 8、 消毒方法正確;取棉籤:棉籤缸的開、關及鑷子的使用正確; 9、 取注射器,檢查注射器有效期,是否漏氣; 10、 抽吸所用藥液,劑量準確,抽藥方法正確; 11、 放彎盤中備用,注意勿汙染針頭、活塞; 12、 協助病人取舒適體位; 13、 選擇注射部位 14、 臀大肌注射定位法:十字法、連線法; 15、 面板消毒:面積4×6釐米,消毒方法正確,脫碘乾淨(2次),待酒精幹 16、 處置中三查七對 17、 排氣 18、 左手拇指及食指固定注射部位,繃緊面板,右手持注射器,注射針頭與面板成90度角,垂直迅速刺入肌層,進針深度為針體的2/3 19、 固定針頭,抽動活塞,如無回血,右手推動活塞緩慢注藥 20、 注藥完畢,固定針栓,幹棉籤按壓針眼處,快速拔針,棉籤按壓片刻 21、 協助病人取舒適體位,協助病人整理衣褲,床單位 22、 操作後三查七對 23、 整理物品. 【肌肉注射部位】 1、臀大肌注射法定位: 十字法:從臀裂頂點向左或右劃一水平線,然後從髂脊最高點作一垂直平分線,在外上四分之一為注射部位。 聯線法:取髂前上棘和尾骨聯線的外上三分之一處為注射部位。 2、臀中肌、臀小肌注射法定位: ①、以食指尖和中指尖分別置於髂前上棘和髂脊下緣外,髂脊、食指、中指,便構成一個三角形,注射部位在食指和中指構成的角內。 ②、以髂前上棘外側三橫指處(病兒以自己手指寬度為標準)。 3、股外側肌注射法定位:部位為大腿中段外側,大約7.5cm寬,位於膝上10cm、髖關節下10cm左右。 4、上臂三角肌注射法:部位為上臂外側,自肩峰下2-3橫指。 【注射原則】 ①嚴格遵守無菌操作原則,防止感染。 ②認真執行查對制度,做好三查七對工作。仔細檢查藥物,如有變質、沉澱、混濁、有效期已過或安瓿有裂痕等現象,則不能應用。多種藥物同時注射時應注意藥物配伍禁忌。 ③根據藥液量、粘稠度和刺激性的強弱選擇合適的注射器和針頭。 ④選擇合適的注射部位,防止損傷神經和血管,避開發炎、感染化膿、硬疤痕及患面板病處。 ⑤藥物按規定時間臨時抽取,立即注射。注射前,排盡空氣。 ⑥進針後,先抽有無回血,靜脈注射見回血方可注入藥物,皮下、肌肉注射無回血方可注入藥物。 ⑦熟練掌握無痛注射技術,解除病員思想顧慮,取得合作,易於進針。 【注意事項】 1、 切勿把針梗全部刺入,以防針梗從根部銜接處折斷。萬一針頭折斷,應保持區域性與肢體不動,速用血管鉗夾住斷端拔出,如全部埋入肌肉,需請外科醫生手術取出。 2、 長期作肌肉注射的病員,注射部位應交替更換,以減少硬結的發生。 3、 兩種藥液同量注射時,要注意配伍禁忌,在不同部位注射。 4、 根據藥液的量、粘稠度和刺激性的強弱選擇合適的注射器和針頭。 5、 2歲以下的嬰幼兒不宜選用後臀注射,因有損傷坐骨神經的危險,可選用臀中肌、臀小肌注射。 6、 避免在瘢痕、硬結、發炎、面板病及舊針眼處注射。淤血及血腫部位亦進行注射。