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今天，我們一道來交流、瞭解一下逍遙丸，看看它有什麼功效，並且是否為女性朋友的特用藥、專用藥呢？

首先，我們先講一下它的出處：

逍遙丸，最早是散劑，就是將所用各藥打成散，每服多少克，用姜和薄荷煎湯沖服。現在為了服用方便，改為丸劑。

逍遙散出自於宋代的《太平惠民和劑局方》，是由當時太醫局編纂的一部方書。記載了很多臨床行之有效的經典方、驗方。所以說，宋代雖然戰亂不安、對外軟弱不堪，但也是有所成就的。細想一下，歷史就是因為這樣才完整……

把話題拉回來，我們接著談逍遙丸——這味藥的功效：

我們先來看一下藥物組成：

柴胡、白芍、當歸、茯苓、白朮、炙甘草、生薑、薄荷

功效：

疏肝解鬱、健脾養血

主治：

肝鬱血虛氣弱證——兩脅作痛，頭痛目眩，神疲食少，口燥咽乾，或是往來寒熱，月經不調，乳房脹痛，脈弦虛。

具體主治病機分析如下：

本方主治肝鬱血虛，脾失健運——肝主疏洩又能藏血。情志不暢就會肝氣不舒，就會導致肝藏血功能受損從而肝鬱血虛。肝脈走肋並上行頭目，所以有兩脅疼痛，頭暈目眩。鬱而化火，口咽乾燥。中醫講木（髒屬肝）克土（髒屬脾），肝木克脾土，就會有脾胃虛弱之象！在婦女多見月經不調，乳房脹痛。

下邊具體講一下方解：

柴胡——君藥，入肝經，調暢肝氣，氣機舒暢

白芍——養血斂陰，柔肝緩急

當歸——養血和血

以上兩者共為臣藥，使血充肝柔。

白朮、茯苓——起到實土抑木的作用，並且使營血生化有源。

薄荷——舒肝鬱，透肝熱。

生薑——辛散達鬱。

以上共為佐藥。

甘草——調和諸藥，緩急止痛，為使藥。

這樣，一副藥就有了君、臣、佐、使等“角色”，它們之間相互搭配，有主有次，也就形成了一個完整的“團隊”！

這個方是調和肝脾的常用方，這個是不分男女的，當然，也是婦科調經的常用方、基礎方！

如果進一步，肝鬱血虛生熱了，這個方還可以加牡丹皮、梔子，就成了加味逍遙丸，也是我們臨床常用藥！

好了，講到這裡，大家明白了吧！

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我來回來這個問題。

男人也是可以服用逍遙丸的。

我們先來了解下逍遙丸的功效。

逍遙丸由柴胡、白芍、當歸、薄荷、生薑、白朮、茯苓、炙甘草組成，可疏肝解鬱，調肝養血。

中醫認為，肝負責疏洩鬱積，情緒的鬱積歸肝來梳理，但如果鬱積的程度已經超過了肝的疏洩能力，就導致肝氣不舒。這在女性中更常見。 肝氣不舒的人，有手腳冰冷、容易發火、心煩、生悶氣、失眠多夢、胸脅脹痛等表現。女性月經前愛發火，乳房脹痛、月經不調、頑固性便秘，都可能跟肝氣不舒有關。

肝氣不舒的人，脾胃也會出問題，會脾虛，食量減少、胃口不佳、胃痛、噯氣，有的人會越來越消瘦。 脾胃功能失常，會導致血虛。而血虛會導致肝火更旺，然後脾胃再次受傷，血虛更為嚴重，形成“肝鬱——脾虛——血虛——肝鬱”的惡性迴圈。 而逍遙丸中，以茯苓和白朮補脾，防止肝氣不舒傷脾胃；又配當歸來養血，阻止了血虛。這個惡性迴圈，就被逍遙丸全拆解了。

所以，從逍遙丸功效來說，它不光女效能用，只要是有肝鬱、脾虛、血虛這三個問題的人，都可以用，無論男女。（69）

很多女性都吃過逍遙丸，甚至在老百姓眼裡逍遙丸快要成為女性專屬藥了，實際上它是傳統醫學中很經典的一個處方，臨床中應用非常廣泛。

逍遙丸源於《太平惠民和劑局方》逍遙散方。由柴胡、當歸、白芍、炒白朮、茯苓、炙甘草、薄荷、生薑組成，具有疏肝解鬱，健脾養血的功效。主要治療肝鬱脾虛證。我們中醫一直反覆強調辨證論治，所以如果你有肝鬱脾虛證的表現，無論男女，都是可以用逍遙丸的。

那麼肝鬱脾虛證主要有哪些表現呢？

常見有情志抑鬱、脅脹作痛、食少腹脹、便溏不爽，或急躁易怒、大便溏潔不調，舌苔白，脈弦。

什麼樣的人不適合吃逍遙丸呢？

首先，逍遙丸的組成中有活血藥和理氣藥，月經量過多的病人一般不能吃；其次，逍遙丸整體是一個溫性的方子，對於肝腎陰虛、陰虛火旺的患者不適合；最後，還是建議最好在醫生的指導下使用！

為什麼女性吃逍遙丸的多呢？

可能是因為女性更容易受情志影響變得鬱悶，其實現代生活壓力大，男女都易出現情志抑鬱或思慮過度，所以當我們男性心情不爽的時候，也可以大大方方的來袋逍遙丸吃吃！

文：中日醫院男科 王浩浩碩士研究生/王傳航教授