說到股骨頭壞死，這恐怕是許多老年人的噩耗。人在上了年紀之後，骨密度在不斷下降。嚴重時可能會有骨質疏鬆，尤其是絕經後的婦女。這時候如果摔倒就容易導致股骨頸骨折。一旦股骨頸骨折，就會影響股骨頭的血供，進而引發股骨頭壞死。

對於老年人而言，如果發生了股骨頭壞死，一種是積極治療，一種是保守治療。

保守治療

如果老人年紀比較大，並且身體狀況非常不好，伴發其他慢性代謝性疾病比如：糖尿病、高血壓等；不建議採用手術治療，此時我們的康復治療就起到了關鍵的作用。

理療

可採用高頻電療、磁療等物理因子促進骨的生長

適量運動

可進行一些簡單、負荷量較小的運動。比如：蹬功率腳踏車。

減少負重

儘量減少患側腿的負重，可以使用柺杖。

2.手術治療

患者比較年輕，並且身體情況良好無其他併發症；或是保守治療無效時，可採用手術治療，最常見的就是髖關節置換術。

主要的作用：

有效解除疼痛；

增加關節活動度；改善功能；矯正畸形；獲得長期穩定性；

髖關節置換術後也需要積極進行術後康復。那麼我們該如何進行呢？

第一階段(術後2-6天)

目的是保持關節穩定性和肌肉的張力，防止關節僵硬和肌肉萎縮。

①股四頭肌收縮運動。

②踝泵運動(屈伸)。

④上肢肌力練習，使病人術後能較好地使用柺杖。(如手舉啞鈴)。

第二階段(術後7-14天)。

目的是恢復關節的活動度，進一步提高肌力。

仰臥直腿抬高運動

助行器步行

上下樓梯訓練

慢慢的患者即可脫拐回歸正常生活了。但是一定要注意保護我們的髖關節，不可過度運動，不可交叉雙腿，不可蹺二郎腿，應保持正確的坐姿。

希望對您有幫助，祝您早日康復！

股骨頭壞死患者還要注意對維生素進行補充。特殊條件允許時，要堅持每天進行戶外活動，“曬太陽”可以在面板及機體內合成維生素D，維生素D能夠人體對食物中鈣、磷的吸收，減少骨骼中鈣、磷成分的丟失，對維持股骨頭的骨量，促進壞死骨的再生與修復是大有好處的。

股骨頭壞死的病人想透過鍛鍊來恢復，主要還是根據壞死股骨頭的嚴重程度來進行安排的。對於股骨頭壞死早期沒有塌陷情況，只是出現囊便的情況，這種情況下可以透過鍛鍊來增加肌肉的力量，起到保護髖關節的作用。

平時一定要拄柺杖下地活動，減少負重，從而減輕關節腔內的壓力，使血運儘量不要遭到太大的破壞，從而延緩股骨頭壞死的程序。如果是股骨頭壞死並且已經塌陷的，一般還是需要積極的進行全髖關節置換手術治療的。

對於這樣的病人，手術以後還是需要積極的進行鍛鍊關節活動度和肌肉力量，只要關節活動度恢復和肌肉力量恢復了，將來下地活動就沒有太大的問題了，一般在床上可以進行伸腿勾腳、收縮肌肉、按摩肌肉等動作來恢復肌肉的力量，做做伸屈髖關節的活動也是可以的。

一般透過上面這些辦法進行鍛鍊，積極的進行康復訓練，大部分還是起到保護的股骨頭的作用，也可以起到改善區域性症狀，從而獲得比較好的效果。