在中國輸液是一件太過普遍的事情，不管大病小病都去輸液，我們可以看到在各個醫院門診以及個人診所都是吊瓶林立。

由於華人對於輸液的風險認識不足，許多人一生病就去打吊瓶，其實這是一種非常不可取的做法。對於有些病的確需要去輸液，輸液可以達到快速控制疾病的目的，而對有些病就沒必要輸液，比如感冒。現在全國一些醫院就叫停了門診輸液。

輸液是有很大風險的，輸液不像口服藥物需要透過胃腸道吸收，胃腸道屏障可以阻止雜質進入血液，而輸液的話，藥物會直接進入血管，如果藥物有雜質和過敏源就會發生嚴重的過敏反應。所以我們提倡能口服，不注射，能注射不靜滴。靜滴是風險最高的用藥方式。

臨床上輸液的病人經常會發生輸液過敏反應，一般來說都是比較輕微的，比如輸液後出現皮疹，全身瘙癢發紅等面板過敏反應，但是偶爾也會發生嚴重的輸液反應，比如過敏性休克，最容易發生過敏性休克反應的藥物是抗生素類藥物，中藥注射劑類藥物。

不管是發生輕微的輸液反應，還是嚴重的過敏反應，都需要第一時間停藥，檢查患者生命體徵，密切觀察患者後續症狀。如果是發生嚴重的輸液反應，還需要及時採取搶救治療措施，比如使用抗過敏藥物，給予吸癢，使用藥物維持患者血壓，心率等。對於發生嚴重輸液反應的藥物，一般不會再次使用，而發生輕微輸液反應的藥物，可以再次使用，但是需要密切觀察，如果再次發生反應，患者不能耐受，那也是不能繼續使用的。

另外發生不良反應的藥物還需要上報到國家藥品不良反應監測中心，藥監局會對全國上報的藥品的不良反應進行統計分析，對藥物進行再評價，從而對一些藥物的不良反應發出警示，甚至會叫停那些有嚴重不良反應的藥物。

輸液時如果存在不良反應，立即撤換在輸液體，換新液（生理鹽水或5%葡頭糖液體），根治病人的症狀和體徵做針對性處理。

輸液因其給藥快速、直接的優勢，成為臨床疾病治療的最常規給藥途徑之一。但輸液導致的不良反應也時有發生，為更好地防範及保證臨床治療安全，對輸液不良反應及常規處理方法彙總如下：

1. 熱原反應：熱原反應是最常見的靜脈輸液不良反應，與製劑過程中滅菌不徹底或容器、輸液器被汙染、配伍禁忌等導致液體中含有致熱雜質密切相關。

防治方法：發生熱原反應後應立即減慢靜脈輸液速度，嚴重的藥立即停藥，進行降溫處理（物理降溫優先）並保暖，必要時進行抗過敏處理或給予激素治療。

2. 空氣栓塞：該不良反應非常危險，當空氣量比較大時可能引發肺栓塞而致死。其發生原因有輸液器連線不嚴密、管路內未排盡空氣以及加壓輸液等。

防治方法：輸液前一定要對輸液器的嚴密性進行嚴格檢查、確保整條管路內氣體排除乾淨。一旦發現空氣栓塞不良反應，立即停藥，給予高流量吸氧並保持左側臥、頭低腳高位，密切觀察病情，隨時準備搶救。

3. 肺水腫：該不良反應以急性肺水腫較為多見，多表現為胸悶、咳嗽、呼吸困難泡沫痰等症狀，其誘發原因多為靜脈輸液速度過快所致，尤其是老幼患者。

防治方法：發生急性肺水腫不良反應應立即進行處理，患者取半坐位，減輕心臟負擔，必要時給予鎮靜、強心等藥物處理。

4. 靜脈炎：該不良反應多發生於長期給予強刺激、高濃度輸液的患者，部分也可能是因為未嚴格無菌操作導致的靜脈感染。

防治方法：發現靜脈炎後，可採用95%酒精熱敷，變換給藥部位，必要時可給予抗菌藥物進行治療。

首先，我們來了解一下輸液中可能出現的危險，以及如何應對。

第一、心力衰竭

這是在老年人、兒童和心臟功能不好的病人身上容易出現的問題。我們知道，一個成年人迴圈系統內的血液大約為5升，我們的心臟作為一個水泵負責將血液泵向全身各處。如果輸液過快，或者過量，超過了心臟的負擔，那麼就可能會造成心臟功能的下降。這在老年人、兒童、本身有心臟病的人身上容易出現，因此這一類病人，輸液的量一定要控制好，輸液的速度也不能快！

第二、過敏

這也是一種常見的、可以致命的不良反應。常見於中成藥和一些抗生素，中成藥非常危險，因為雜質很多，過敏發生率很高。避免過敏的方法是皮試，這就是為什麼青黴素等抗生素往往需要皮試。

一旦出現了過敏的症狀，比如癢，輸液出發紅，身上出現皮疹，小包，應立即告訴醫生和護士。醫生會馬上停止輸液，根據過敏情況輕重進行相應的處理。

過敏問題不容忽視，可以導致死亡。

第三，發熱反應

如果出現發熱（甚至可以到達40-41攝氏度），寒戰。那麼應該立即停藥。並且將輸液器，藥頻收集留樣，送檢，查明發熱的原因。

可以首先給於物理降溫，退燒藥，在明確為細菌感染之後，可以給於抗生素。