維生素B1藥理作用：維生素B1結合三磷酸腺苷形成維生素B1焦磷酸鹽(二磷酸硫胺，輔羧酶)，是碳水化合物代謝時所必需的輔酶；維生素B1能抑制膽鹼酯酶的活性，缺乏時膽鹼酯酶活性增強，乙醯膽鹼水解加速，致神經衝動傳導障礙，影響胃腸、心肌功能。『藥代動力學』胃腸道吸收，主要在十二指腸。吸收不良綜合徵或飲酒過多能阻止吸收。吸收後分佈於各組織，半衰期為0.35小時。肝內代謝，經腎排洩，正常人每日可吸收維生素B15～15mg。適應症：1.適用於維生素B1缺乏的預防和治療，如維生素B1缺乏所致的腳氣病或Wernicke腦病。亦用於周圍神經炎、消化不良等的輔助治療。2.全胃腸道外營養或攝入不足引起的營養不良時維生素B1的補充。3.下列情況時維生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲狀腺功能亢進、燒傷、血液透析、長期慢性感染、發熱、重體力勞動、吸收不良綜合徵伴肝膽系統疾病(肝功能損害、酒精中毒伴肝硬化)、小腸疾病(乳糜瀉、熱帶口炎性腹瀉、侷限性腸炎、持續腹瀉、迴腸切除)及胃切除後。4.大量維生素B1對下列遺傳性酶缺陷病可改善症狀：亞急性壞死性腦脊髓病(Leigh病)、支鏈氨基酸病，乳酸性酸中毒和間歇性小腦共濟失調。用法用量：口服：1.成人：(1)預防用量：推薦膳食中每日攝入維生素B1量，男性青年及成人1.2～1.5mg，女性青年及成人1～1.1mg，孕婦1.5mg，乳母1.6mg。正常膳食均可達上述需要量。(2)治療用量：①成人腳氣病(輕型或重型維持量)，一次5～10mg，一日3次；維生素B1缺乏症，一次5～10mg，一日3次，至症狀改善；②妊娠期由於維生素B1缺乏而致神經炎：一日5～10mg。③嗜酒而致維生素B1缺乏：一日40mg。2.兒童：(1)預防用量：推薦膳食中每日攝入維生素B1量，出生至3歲嬰兒0.3～0.7mg，4～6歲小兒0.9mg，7～10歲小兒1mg。正常膳食均可達上述需要量。(2)治療用量：①小兒腳氣病(輕型)：一日10mg。②維生素B1缺乏症：一日10～50mg，分次服。注意事項：1.大劑量應用時，測定血清茶鹼濃度可受到干擾，測定尿酸濃度可呈假性增高，尿膽原可呈假陽性。2.治療Wernicke腦病注射葡萄糖前，應先應用維生素B1。3.維生素B1一般可由正常食物中攝取，較少發生單一維生素B1缺乏。如有缺乏症狀表現，使用複合維生素B製劑較宜。『妊娠及哺乳期婦女用藥』尚不明確。不良反應：維生素B1對正常腎功能者幾乎無毒性相互作用：維生素B1在鹼性溶液中易分解，與鹼性藥物如碳酸氫鈉、枸櫞酸鈉配伍，易引起變質。