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1 # 零點1008
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2 # 凌子木木
胃粘膜出血,是指表淺性胃黏膜損害出現在充血水腫,糜爛出血等改變,甚至形成一過性淺表潰瘍為特徵的急性病變,是嚴重心理障礙和微重臨床疾病的常見併發症。
其主要表現是上消化道出血,嚴重時可以危及患者生命,廣泛分佈的多發性糜爛或者潰瘍,是各種急性胃粘膜病變併發出血的共同的病理改變,其確切的發病機制尚未完全清楚。
一般認為與胃黏膜缺血壞死,胃黏膜屏障功能減弱,及胃腔中高酸的環境持續存在有關,在胃黏膜缺血缺氧致胃黏膜受到損害的基礎上,毛細血管通透性增強,黏膜充血水腫,組織胺釋放使胃酸分泌進一步增加,這種惡性迴圈,最終導致黏膜嚴重缺氧性壞死和大片黏膜脫落,形成黏膜糜爛和淺表潰瘍,進而引起上消化道出血,當病程進一步發展經是較大血管時,可以引起大出血。
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3 # 純鈞LHGR
胃黏膜出血並非獨立疾病,而是很多疾病的一種表現。出血本身可以治好,但原發疾病未治癒的情況下,還可能再次發生。
胃黏膜出血的原因有很多,大致上有:
1、炎性潰瘍性疾患:急性糜爛性胃炎、消化性潰瘍、應激性胃黏膜病變等;
2、機械性損傷疾患:胃內異物等;
3、血管性疾病:胃-食管靜脈曲張出血、遺傳性毛細血管擴張症、血管瘤、Dieulafoy病等;
4、新生物:息肉、腫瘤、細菌滋生等;
5、全身性疾病:血液病、尿毒症、結締組織病等。
胃黏膜出血,約80%~85%急性患者,在休息、禁食、補充液體之後,無需止血治療,出血可在短期內自然停止,僅有15%~20%患者持續出血或反覆出血。
慢性少量的出血,不需要使用止血藥物;快速大量的出血,要吸氧、臥位休息,保持呼吸道通暢,還要補充液體、輸血和止血。
對於一般的胃黏膜出血患者,主要是避免日常不良生活習慣和飲食損傷胃黏膜屏障,如吸菸、飲酒、進食刺激性食物、服用某些藥物等,避免黏膜通透性增加,就可以比較快的痊癒。
一旦黏膜通透性增加,胃液的氫離子就會較容易滲入胃黏膜,易引起胃黏膜糜爛,治療起來比較麻煩。所以,這是應注意避免的。
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4 # 香草小醫生
胃黏膜:胃最內面的黏膜,呈淡粉色。胃黏膜由上皮、固有層及粘膜肌層3層組成。我們所說的胃炎、胃潰瘍等疾病,主要是胃黏膜的病變。
胃黏膜出血,可表現為嘔血,或嘔吐咖啡樣物,中上腹疼痛不適,大便隱血試驗陽性或黑便。通常胃鏡檢查可明確。
導致胃黏膜出血的原因主要包括以下幾點:藥物:非甾醇類抗炎藥如阿斯匹林、對乙醯氨基酚、等以及大劑量糖皮質激素的使用等等原因會導致急性胃黏膜的損傷出血。
酒精:大量飲酒,也是本病的常見原因,生活當中比較多見。應激狀態:嚴重創傷、感染、休克、腦出血等重大疾病時候,人體處於應激狀態,導致胃黏膜缺血、缺氧而損傷出血。怎麼治療?祛除病因:停止服用相關藥物,積極治療引起應激狀態的原發病,流質飲食,必要時禁食。
抑制胃酸分泌:臨床上用的比較多的質子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑等。
出血量大者需要輸血、胃鏡下止血、手術止血等治療。
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5 # 怪才48
沒有腸胃熱毒,何來出血之患。所以說不管名醫,庸醫,能去除腸胃熱毒,才能從根本上解決問題。一方,烏賊骨,三七,川貝母。一方,四逆東加炒黃荊沖服三七粉。
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6 # 白癜風醫生王變梅
胃黏膜出血是上消化道出血的常見病因之一,約佔20-30%。
上消化道出血是其最突出的症狀,可表現為嘔血或黑糞,其特點是:①有服用有關藥物、酗酒或可導致應激狀態的疾病史。②起病驟然,突然嘔血、黑糞。可出現在應激性病變之後數小時或數日。③出血量多,可呈間歇性、反覆多次,常導致出血性休克。起病時也可伴上腹部不適,燒灼感、疼痛、噁心、嘔吐及反酸等症狀。
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這可是我的專業,必須好好給你回答
回答前我們先看一張胃鏡下糜爛性胃炎,胃黏膜病變引起的胃出血
我們所說的胃出血,其實屬於上消化道出血的一種,是常見病、多發病,也是近幾年執業醫師考試中消化系統出題最多的部分。
臨床上能引起上消化道出血的原因有很多,但最主要的有以下有三種
一是:胃、十二指腸潰瘍所致的上消化道出血,是最常見的!二是:肝硬化門脈高壓,食管胃底靜脈曲張所致的上消化道出血,是最危險的!三是:上消化道各種腫瘤壓迫血管,使血管破解引起的上消化道出血,是最不好治療的!臨床上治療上消化道出血,如果出血不是很兇猛,一般採用胃鏡下止血即刻;如果出血量大且壓力高,如肝硬化所致的胃出血,一般採用三腔兩囊管壓迫治療。外科治療常採用分流術、斷流術等。
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