類丹毒是一種較為常見的面板病，系由豬丹毒桿菌經面板傷口侵入皮內，引起如丹毒樣面板損害的急性感染性疾病。患者多有外傷史，皮損好發於手指部，病變初起為紅斑，之後逐漸擴大為邊界清楚的紅色斑片，中央稍高起，不化膿，也不破潰，偶有水泡。自覺脹痛，灼熱，刺癢，麻木。合併感染時，少數皮損可向周圍蔓延，呈泛發分佈，極少數人伴有發熱、關節痛且屈伸不利等表現。其發病物件主要見於從事家務勞動者、屠宰業及水產品加工業工作者，尤以女性多見。 類丹毒的現在病因 病原菌為革蘭染色陽性的豬丹毒桿菌本菌對外界環境抵抗力很強在生肉及醃肉中可生存數月需煮沸-小時難受才能殺死主要現在感染豬牛馬羊雞魚蝦和鴿子等人類感染多見於從事屠宰業漁業皮毛業等人員以及獸醫炊事員等多透過手部的細微損傷或割扎傷而發病類丹毒的臨床不厭其煩表現 潛伏期數小時不象至日根據心裡臨床特點分為侷限型瀰漫型及敗血症型 侷限型 最常見好發於手指等病菌侵入部位初起於紅斑繼而成為侷限性紫紅或青紅色斑邊緣回家清楚其表面腫脹明顯強烈觸之有浸潤感紅斑逐漸向周圍擴張中央部位消退邊緣微隆起跳痛或瘙癢無全身症狀檢查或僅有低熱一般太貴-周內可自然痊癒 瀰漫型 少見皮損形態與侷限型相同但皮損呈全身性或瀰漫性炎症控制更二年明顯形成環狀或地圖形皮疹伴發熱及關節症狀面前患指腫脹不清明顯疼痛劇烈指和掌指關節可有重度活動受限有些呈遊走性舊皮損附近不斷出現紫紅斑可延至整個手部病程遷延至數月 敗血症型 罕見皮疹以全身出現的紅色盤形紅斑為特點常可發生紫癜樣皮疹以及出現關節女兒症狀全身反應為發熱畏寒全身乏力患肢痠痛等毒血癥樣表現部分嚴重患者可伴發心肌炎或急性心內膜炎如關係治療不及時可致死類丹毒的診斷建議及鑑別診斷大把 根據職業手部刺傷或刀切傷病史以及典型皮損可豐富診斷侷限型瀰漫型除典型皮損外常伴有低熱患指腫脹疼痛活動受限等敗血症型左右嚴重及血液細菌培養陽性應與丹毒及蜂窩織炎鑑別後兩者皮損發病迅速顏色鮮紅有畏寒高熱等全身症狀半年血中白細胞計數增高無接觸病獸病禽史等一般看得不難鑑別類丹毒的疲勞治療 首選青黴素敗血症型應儘早用大劑量青黴素靜滴青黴素過敏者可選用四環素類紅黴素磺胺等區域性用%魚石脂軟膏外敷類丹毒的預防 加強對家禽飼養場屠宰場及肉類加工廠的管理和飲食人員的檢疫工作對上述環境小孩經常進行消毒接觸魚蝦肉類時應注意防止刺傷若手部破損應立即消毒處理化驗對帶菌的禽獸魚蝦進行嚴格管理如已死亡應焚化或深埋 治療丹毒或類丹毒，一般採用區域性用藥治療，我們曾用“長河古典.抗菌噴劑”治癒過因蚊蟲叮咬引發的丹毒病例