第一種情況：一側耳因患化膿性中耳炎導致嚴重的聽力下降，當另一側耳聽話也費勁了才考慮佩戴助聽器。第二種情況：單側耳聾時間很長(幾年至幾十年)。病因可能是兒時得過腮腺炎、或突聾等，但大多數病人是在使用電話或耳機時才發現自己的一隻耳朵聽不見聲音。對側耳因長期聽覺功能代償而出現聽力下降後才著急求醫，用了很多治療方法也沒有效果，只好佩戴助聽器。第三種情況：應該與我們聽力康復工作人員有關係了。患者雙側耳聽力都不好，但是一側聽力好一點、聾的時間也短。有些驗配人員就將助聽器佩戴在該側耳朵上，理由是選擇較好耳後聆聽效果好，驗配的成功率高。如果我們進行長期的、認真的跟蹤、隨訪便會發現：已佩戴助聽器的這隻耳朵聽力下降的很嚴重，病人的聽力狀況很糟糕。第—種情況，患化膿性中耳炎後聽力的變化是：開始為傳導性聾，隨著病情進展，炎症累及耳蝸漸漸出現感音性改變混合性聾，最終可發展為重度的感音性聾。當患者側耳聽力下降較長時間，對側耳就會出現聽力下降——波動性的感音神經性聾。第二種情況，單側耳聾(往往耳聾程度很重)時間很長，“健”側耳由於長期聆聽代償而出現過度勞累失代償，導致繼發性的感音神經性聾。這些病人在聽力下降之前常出現耳鳴，長時間耳鳴後，其治療效果也越來越差，進而出現聽力下降。第三種情況，如果在患者較差的耳朵佩戴助聽器，因為聽力損失時間很長，其言語分辨能力衰退嚴重，戴上助聽器後會出現“聽見聲音卻聽不清說什麼”的情況。無奈，只好將助聽器佩戴在好一點的耳朵上。但是，該耳卻沒有出現“用進廢退”的效果，而是越戴聽力越差，甚至比另一側耳朵還差！