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  • 1 # 使用者187130

      你得的不是豆眼病,你所說的豆眼在醫學上叫斜視,可以配鏡或手術來治療。你的描述不夠詳細,有可能是麥粒腫或是霰粒腫。  麥粒腫為細菌(常見為葡萄球菌)感染引起瞼腺體的急性炎症,根據受累腺組織的不同部位分為外麥粒腫和內麥粒腫。外麥粒腫是睫毛毛囊所屬的皮脂腺(Zeiss腺)受感染,俗稱“偷針眼”。初起時癢感逐漸加劇,眼瞼水腫、充血,有脹痛和壓痛,在近瞼緣處可觸到硬結。發生在外眥部者疼痛特別顯著,外側球結膜水腫,耳前淋巴結腫大並有壓痛。數日後硬結逐漸軟化,在睫毛根部有黃色膿頭,積膿一經穿破面板,向外排出,紅腫迅速消退,疼痛亦隨之減輕。  內麥粒腫為瞼板腺急性化膿性炎症。因瞼板腺被牢固的臉板組織包圍,病變較深,故眼瞼紅腫不很明顯。腺體化膿後在充血的結膜面可隱見灰黃色的膿頭,多突破瞼板和結膜的屏障,而流入結膜囊,也有的從瞼板腺開口處排出,個別的可穿破面板。膿液排出後,紅腫即消退。如果致病菌毒性劇烈,則在膿液未向外穿破前,炎症已擴散,侵犯整個瞼板而形成眼瞼膿腫。  早期治療可於眼結膜囊滴抗生素眼藥水;區域性溼熱敷,促進血液迴圈,有助於炎症消散;應用超短波也有較好療效。膿腫形成後,如未潰破或雖潰破但排膿不暢,應在用抗生素的基礎上作切開引流。無論內、外瞼腺炎,切開切忌過早或擠壓排膿,以免炎症擴散,引起海綿竇靜脈炎或眼瞼蜂窩織炎。炎症廣泛嚴重者,應臥床休息,大便勿秘結,及早全身使用抗生素或中藥清熱解毒劑。頑固復發病例除考慮用自身疫苗注射外,應檢查有無糖尿病的可能。  霰粒腫亦稱瞼板腺囊腫,是瞼板腺出口阻塞,分泌物瀦留引起的瞼板腺慢性炎性肉芽腫。兒童及成年人均可罹患。病程緩慢,眼瞼表面面板隆起可觸及硬結,硬塊大小不等,大如櫻桃,小如綠豆,與面板無粘連,無壓痛,相應瞼結膜面呈紫紅或灰紅色隆起。多發生在上瞼,也可上、下瞼併發,可單個亦可多個同時或先後發生。小型者可自行吸收,較大的很難吸收,一般結節長期不變,偶可自行破潰,排出膠樣內容物後在結膜面上形成肉芽組織。小而無症狀的可以不必治療,任其自行吸收消散,大而伴有自覺症狀的或發生肉芽者,應作手術切除。老年復發患者應注意與瞼板腺癌鑑別,手術時應送活檢以排除瞼板腺癌。  霰粒腫臨床表現主要有瞼皮下無壓痛硬結,可推動,一般經及時治療後,對眼及身體無大妨礙。  臨床表現  

    1.囊腫小者無自覺症狀,較大時可有沉重不適感;

    2.瞼皮下有硬結,與面板無粘連,無壓痛,相應瞼結膜面呈紫紅或紫藍色,日久灰白色,結節可常年不變或緩慢腫大;

    3.繼發感染者,表現似內麥粒腫,可形成炎性肉芽。  診斷依據  1.無明顯自覺症狀;2.典型症狀、體徵;3.進展慢,結節大者,外觀可見隆起,甚至引起機械性上瞼下垂;

    4.繼發感染者體徵與內麥粒腫表現相似。  治療原則  1.病原治療;2.症狀明顯者可選手術刮除;3.繼發感染者抗生素治療。  用藥原則  1.小霰粒腫(直徑≤3mm)無須處理,或塗四環素可的松眼膏加熱敷,或囊腔內注射強的松龍(25mm/ml)0.2ml,療效不顯可隔週再注射。2.囊腫較大(直徑>3mm)或以上述處理不消退,可行刮除術,術後用抗生素滴眼劑或眼膏。3.形成肉芽腫先切除肉芽,再作上述處理。4.繼發感染者應選擇有效抗生素。  請你自己根據具體症狀判斷一下,或去醫院諮詢眼科醫生。

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