有的寶爸寶媽不明白，孩子怎麼一生下來就肺出血了？是不是醫務人員接生時方法不當導致的？這個鍋醫務人員還真不能背。新生兒肺出血是臨床的急危重症。大量的肺出血直接威脅到孩子的生命。嚴重時可以看到血性液體從孩子的氣管中湧出，此時的孩子多伴有心肺功能的失代償表現，十分危險。

引起肺出血的原發病和高危因素主要有：窒息缺氧、早產或出生體重低、低體溫或寒冷損傷、敗血症等導致的血管滲漏和血小板減少、凝血功能障礙、心肺疾病、早產兒動脈導管開放（PDA）等。導致新生兒肺出血的確切機制目前尚不清楚，有研究顯示，出血性肺水腫、急性左心衰竭、肺泡毛細血管上皮-內皮細胞完整性的破壞等因素可能與發病有關。積極的治療原發病，止血，補充血容量、保持正常心臟的收縮功能，維持呼吸道正壓，進行機械通氣。對治療有幫助。

新生兒肺出血是指病理檢查在氣道及/或肺間質出現紅細胞。間質出血主要發生於出生24小時以上的嬰兒。大量肺出血至少在兩個肺葉都存在廣泛出血。

臨床明顯肺出血發生率為1-12/1000活產兒。很難準確確定發生率，因臨床定義不統一，明確診斷需病理檢查，但因病情危重或家屬不同意而不能進行病理檢查。高危兒如早產及生長受限兒的發生率上升至50/1000活產兒。屍檢見任何程度的肺出血更多。某些研究報道屍檢發生率為68％。第一週死亡者嚴重肺出血發生率為19％。大多數在2-4天死亡。大量屍檢發現嚴重肺出血發生率1.7-28％。死亡前不易懷疑本病。

發病機制不明。

A.對氣管吸出物及液體研究顯示紅細胞濃度低於全血，提示肺出血源自出血性肺水腫而非肺直接出血。

B.多由窒息或酸中毒導致的急性左心衰時肺毛細血管壓升高，部分血管發生破裂，或從其它部位漏出。這可能是肺出血許多相關情況的最根本常見機制。

C.影響上皮-內皮屏障完整性或跨膜滲透壓的因素使得嬰兒易於出血。