小兒腹脹，中醫上又叫傷食，是一種小兒常見慢性胃腸疾病，中醫認為導致孩子傷食的主要原因是內傷乳食，停聚不化，氣滯不行所致。遷延日久，可能轉化為疳證。對應西醫兒:就是“小兒消化功能紊亂”，“功能性消化不良”。
什麼是疳症？疳有兩層意思，一個多吃甘，也就是甜食，不好消化的食物。另一層意思就是得了疳症後，孩子會變得很乾，很瘦，總之都是消化不良導致的營養不良，和脾有直接的關係。有疳積的孩子，肚子會顯得更大，和周身的消瘦狀態會形成反差，這就更說明孩子的脾氣虛弱。上節課講到這樣的孩子怎麼調理？對，吃啟脾丸。
小兒的生理特點，“肝常有餘，脾胃常不足”。所以小兒常常脾胃嬌弱，如果遇到乳食不消化，餵養不當，均可導致脾胃受傷，運化失常，升降失調，導致乳食停滯不消，進而成為積滯。
中醫上認為，一方面小兒乳食不知節制、常溫飽不均、或者家長餵養不當，尤其是家裡長輩的溺愛式餵養，造成的脾胃損傷，不能及時消化，形成積滯。
另一方面小兒脾胃發育未完全，或者先天脾陽不足或後天寒涼克伐脾胃，導致運化的力量弱，於是食物不能得以消化，形成積滯。這總體上都是實證。如果是先天脾虛的小兒，呈現的是虛實挾雜證。
所以我們就從這兩個方面分別做調理思路闡述：也就是說這兩種情況我們在家就可以調理，超過這個範圍，自己實在無能無力，掌控不了，那就去醫院。
第一大類：乳食內積
中醫辨證上把乳食內積分乳滯、食滯兩種不同的證型。
乳滯：乳滯的孩子（吃奶的嬰兒），常見到嘔吐乳片，口中有乳酸味，不欲吃奶，腹部脹痛，大便酸臭；這麼小的孩子適合推拿或者吃一些液體的中成藥，比較適合。
食滯：食滯的孩子嘔吐酸餿殘渣，腹部脹痛不能按壓，大便臭味難當。煩躁啼哭、夜眠不安、手足心熱、舌質紅、舌苔白厚或者黃厚膩、指紋紫滯、這樣大一點的孩子，調理的辦法就相對能多一些。
關鍵詞：腹部脹痛不能按壓 腹部脹痛 大便臭味難當
調理思路：消食化乳 和中導滯
方法一：焦三仙各10g+雞內金20g+山藥30g 不適用於嬰兒階段
焦山楂：消肉食
焦神曲：消麵食
焦麥芽：消穀物
雞內金：健胃消食、通淋化石
淮山藥片：益氣養陰、平補三焦、補脾肺腎
熬水喝，可以加入適量紅糖
方法二：代飲茶 檳榔6g+炒山楂核5g+莪術7g——大一點的孩子或者成人服用
以上三味加兩碗水煮成一碗，分兩次一天服完。孕婦禁用
檳榔：健脾調中、治心痛積聚
炒山楂核：治胃積堅久，嘈雜吞酸，脅間積塊作痛
莪術：氣血凝滯，心腹脹痛，症瘕積聚，宿食不消
備註：治胃積堅久，嘈雜吞酸，脅間積塊作痛，山楂核五錢（炒黃、研），沙苑蒺藜五錢（焙），雞內金五錢（焙黃），加建曲五錢（焙）。共為細末。每服一錢，白滾水送下。忌生冷。
方法三：藥店裡可以買得到的中成藥
四磨湯口服液——用於嬰幼兒乳食內滯證
成分：木香、枳殼、烏藥、檳榔。
磨湯口服液，順氣降逆，消積止痛。用於嬰幼兒乳食內滯證，症見腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差（飲食不好無食慾）、腹瀉或便秘；中老年氣滯、食積證，症見脘腹脹滿、腹痛、便秘；以及腹部手術後促進腸胃功能的恢復。
10ml*8支，口服，成人一次20ml，一日3次；新生兒一次3～5ml，一日3次；幼兒一次10ml，一日3次，療程3-5天，冬天服用時，可將藥瓶放置溫水中加溫5～8分鐘後服用。
小兒消食片
成分：雞內金(炒)、山楂、六神曲(炒)、麥芽(炒)、檳榔、陳皮。
消食化滯，健脾和胃。用於脾胃不和，消化不良，食慾不振，便秘，食滯，疳積。
口服，0.4g*100s，一歲至三歲一次2～3片，三歲至七歲一次3～5片，成年人一次5～6片，一日3次。
加味保和丸
成分：陳皮、白朮(麩炒)、枳殼(麩炒)、枳實、厚朴(姜炙)、六神曲(麩炒)、麥芽(炒)、山楂、香附(醋炙)、茯苓、法半夏。
健胃消食。用於飲食積滯，消化不良。6g*12袋，口服，一次6克，一日2次。
方法四：按摩手法
1、揉二人上馬15分鐘+補脾15分鐘+平肝5分鐘+四縫穴
如果腹脹嚴重，加推大四橫紋10分鐘，有痰，加運八卦10分鐘
2、腹痛明顯者改用揉外勞宮15分鐘+補脾15分鐘+平肝5分鐘+四縫穴
當然也可以服用“黃精黑芝麻丸”，潤腸通便，降肺火，滋養腎陰，超過一歲的孩子都可以吃，不僅如此，還能有助於生長髮育，智力開發，吃的時間越長越好，好處自現。也可以搭配“啟脾養胃膏”，消積化食助消化，效果更好。
小兒腹脹，中醫上又叫傷食，是一種小兒常見慢性胃腸疾病，中醫認為導致孩子傷食的主要原因是內傷乳食，停聚不化，氣滯不行所致。遷延日久，可能轉化為疳證。對應西醫兒:就是“小兒消化功能紊亂”，“功能性消化不良”。
什麼是疳症？疳有兩層意思，一個多吃甘，也就是甜食，不好消化的食物。另一層意思就是得了疳症後，孩子會變得很乾，很瘦，總之都是消化不良導致的營養不良，和脾有直接的關係。有疳積的孩子，肚子會顯得更大，和周身的消瘦狀態會形成反差，這就更說明孩子的脾氣虛弱。上節課講到這樣的孩子怎麼調理？對，吃啟脾丸。
小兒的生理特點，“肝常有餘，脾胃常不足”。所以小兒常常脾胃嬌弱，如果遇到乳食不消化，餵養不當，均可導致脾胃受傷，運化失常，升降失調，導致乳食停滯不消，進而成為積滯。
中醫上認為，一方面小兒乳食不知節制、常溫飽不均、或者家長餵養不當，尤其是家裡長輩的溺愛式餵養，造成的脾胃損傷，不能及時消化，形成積滯。
另一方面小兒脾胃發育未完全，或者先天脾陽不足或後天寒涼克伐脾胃，導致運化的力量弱，於是食物不能得以消化，形成積滯。這總體上都是實證。如果是先天脾虛的小兒，呈現的是虛實挾雜證。
所以我們就從這兩個方面分別做調理思路闡述：也就是說這兩種情況我們在家就可以調理，超過這個範圍，自己實在無能無力，掌控不了，那就去醫院。
第一大類：乳食內積
中醫辨證上把乳食內積分乳滯、食滯兩種不同的證型。
乳滯：乳滯的孩子（吃奶的嬰兒），常見到嘔吐乳片，口中有乳酸味，不欲吃奶，腹部脹痛，大便酸臭；這麼小的孩子適合推拿或者吃一些液體的中成藥，比較適合。
食滯：食滯的孩子嘔吐酸餿殘渣，腹部脹痛不能按壓，大便臭味難當。煩躁啼哭、夜眠不安、手足心熱、舌質紅、舌苔白厚或者黃厚膩、指紋紫滯、這樣大一點的孩子，調理的辦法就相對能多一些。
關鍵詞：腹部脹痛不能按壓 腹部脹痛 大便臭味難當
調理思路：消食化乳 和中導滯
方法一：焦三仙各10g+雞內金20g+山藥30g 不適用於嬰兒階段
焦山楂：消肉食
焦神曲：消麵食
焦麥芽：消穀物
雞內金：健胃消食、通淋化石
淮山藥片：益氣養陰、平補三焦、補脾肺腎
熬水喝，可以加入適量紅糖
方法二：代飲茶 檳榔6g+炒山楂核5g+莪術7g——大一點的孩子或者成人服用
以上三味加兩碗水煮成一碗，分兩次一天服完。孕婦禁用
檳榔：健脾調中、治心痛積聚
炒山楂核：治胃積堅久，嘈雜吞酸，脅間積塊作痛
莪術：氣血凝滯，心腹脹痛，症瘕積聚，宿食不消
備註：治胃積堅久，嘈雜吞酸，脅間積塊作痛，山楂核五錢（炒黃、研），沙苑蒺藜五錢（焙），雞內金五錢（焙黃），加建曲五錢（焙）。共為細末。每服一錢，白滾水送下。忌生冷。
方法三：藥店裡可以買得到的中成藥
四磨湯口服液——用於嬰幼兒乳食內滯證
成分：木香、枳殼、烏藥、檳榔。
磨湯口服液，順氣降逆，消積止痛。用於嬰幼兒乳食內滯證，症見腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差（飲食不好無食慾）、腹瀉或便秘；中老年氣滯、食積證，症見脘腹脹滿、腹痛、便秘；以及腹部手術後促進腸胃功能的恢復。
10ml*8支，口服，成人一次20ml，一日3次；新生兒一次3～5ml，一日3次；幼兒一次10ml，一日3次，療程3-5天，冬天服用時，可將藥瓶放置溫水中加溫5～8分鐘後服用。
小兒消食片
成分：雞內金(炒)、山楂、六神曲(炒)、麥芽(炒)、檳榔、陳皮。
消食化滯，健脾和胃。用於脾胃不和，消化不良，食慾不振，便秘，食滯，疳積。
口服，0.4g*100s，一歲至三歲一次2～3片，三歲至七歲一次3～5片，成年人一次5～6片，一日3次。
加味保和丸
成分：陳皮、白朮(麩炒)、枳殼(麩炒)、枳實、厚朴(姜炙)、六神曲(麩炒)、麥芽(炒)、山楂、香附(醋炙)、茯苓、法半夏。
健胃消食。用於飲食積滯，消化不良。6g*12袋，口服，一次6克，一日2次。
方法四：按摩手法
1、揉二人上馬15分鐘+補脾15分鐘+平肝5分鐘+四縫穴
如果腹脹嚴重，加推大四橫紋10分鐘，有痰，加運八卦10分鐘
2、腹痛明顯者改用揉外勞宮15分鐘+補脾15分鐘+平肝5分鐘+四縫穴
當然也可以服用“黃精黑芝麻丸”，潤腸通便，降肺火，滋養腎陰，超過一歲的孩子都可以吃，不僅如此，還能有助於生長髮育，智力開發，吃的時間越長越好，好處自現。也可以搭配“啟脾養胃膏”，消積化食助消化，效果更好。