近來,網路上流行這樣一句話“頭孢配酒,說走就走”。這句話用戲謔的方式告訴人們,吃頭孢類藥物後飲酒很危險,可能致命。確實,服用頭孢後飲酒可能會發生雙硫侖反應,而雙硫侖反應可能致命。有人問,什麼是雙硫侖反應?吃了哪些藥後喝酒會發生雙硫侖反應?今天筆者跟大家好好聊聊這個問題。
什麼是雙硫侖反應?
說到雙硫侖反應,不得不提到雙硫侖。早在1984年哥本哈根的人們發現,橡膠生產中所用的硫化催化劑雙硫侖被人體微量吸收後,能引起面部潮紅、心悸、呼吸困難等症狀,尤其在飲酒後上述症狀更嚴重。因此,雙硫侖可用於戒酒治療。於是,雙硫侖又稱戒酒硫等,是一種戒酒藥物,服用該藥後即使飲用少量的酒,身體也會產生嚴重不適,而達到戒酒的目的。而雙硫侖反應,實質上是一種應用藥物後接觸酒精導致的體內乙醛蓄積中毒反應。酒精進入體內後,首先在肝細胞內經乙醇脫氫酶的作用氧化為乙醛,乙醛在肝細胞線粒體內經過乙醛脫氫酶的作用氧化為乙酸和乙醛酶A,乙酸進一步代謝為二氧化碳和水排出體外。由於某些化學結構中含有甲硫四氮唑側鏈,抑制了肝細胞線粒體內乙醛脫氫酶的活性,使乙醛產生後不能進一步代謝,從而導致體內乙醛聚集,出現雙硫侖反應。
服用某些藥物期間喝酒,或接觸酒精,或飲用含酒精的飲料,可能會出現頭暈、噁心、嘔吐、出汗、口乾、面部潮紅、眼結膜充血、視覺模糊、搏動性頭痛、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷、驚厥等,甚至死亡。
吃了哪些藥後喝酒會發生雙硫侖反應?
(1)頭孢菌素類:頭孢孟多、頭孢替安、頭孢尼西、頭孢哌酮、頭孢甲肟、頭孢匹胺等頭孢菌素類藥物母核中的3位上存在與雙硫侖分子結構類似的甲硫四氮唑活性基團。頭孢曲松雖然不具有甲硫四氮唑側鏈,但含甲硫三嗪側鏈,也可發生雙硫侖反應。值得注意的是,頭孢拉定、頭孢氨苄、頭孢呋辛酯、頭孢克洛、頭孢丙烯、頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢唑肟、頭孢克肟、頭孢地尼、頭孢他美酯、頭孢吡肟等頭孢菌素類藥物中的化學結構中沒有甲硫四氮唑側鏈和甲硫三嗪側鏈,所以一般不引起雙硫侖樣反應。
(2)其他抗菌藥物:硝基呋喃類(呋喃唑酮)、硝基咪唑類(甲硝唑、替硝唑)、頭黴素類(頭孢西丁、頭孢美唑)、氧頭孢烯類(拉氧頭孢、氟氧頭孢)。
(3)發生機制尚不清楚的藥物:酮康唑、利巴韋林、諾氟沙星、氯黴素、灰黃黴素、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、苯乙雙胍、格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、華法林、水合氯醛、溴隱亭等。
含有乙醇的常用藥品有哪些?
(1)注射劑:氫化可的松注射液(含50%乙醇)、去乙醯毛花苷注射液、注射用尼莫地平、硝酸甘油注射液、地西泮注射液、舒血寧注射液(輔料含95%乙醇)、注射用兩性黴素B脂質體、注射用伏立康唑(專用溶劑含乙醇)、注射用兩性黴素B脂質體、注射用伏立康唑(專用溶劑含乙醇)等。
(2)口服劑:藿香正氣水、十滴水、複方甘草口服溶液(含複方樟腦酊等)、環孢素口服溶液、左卡尼汀口服溶液等。
(3)外用製劑:元七骨痛酊、雲南白藥酊、骨痛靈酊、消腫止痛酊、碘酒、沙丁胺醇氣霧劑、薑黃消痤搽劑等。
(4)其他:正骨水、複方氯已定含漱液等。
結語
我們都知道,適度少量的飲酒能夠愉悅人們的身心,但長期飲酒及過量飲酒會對人的肝腎、心腦等造成嚴重的損害。除了雙硫侖反應,很多藥物與酒接觸後會產生一系列的不良反應,嚴重影響身體健康。因此,筆者在此呼籲,為了安全起見,我們要做到:喝酒不吃藥,吃藥不喝酒。
近來,網路上流行這樣一句話“頭孢配酒,說走就走”。這句話用戲謔的方式告訴人們,吃頭孢類藥物後飲酒很危險,可能致命。確實,服用頭孢後飲酒可能會發生雙硫侖反應,而雙硫侖反應可能致命。有人問,什麼是雙硫侖反應?吃了哪些藥後喝酒會發生雙硫侖反應?今天筆者跟大家好好聊聊這個問題。
什麼是雙硫侖反應?
說到雙硫侖反應,不得不提到雙硫侖。早在1984年哥本哈根的人們發現,橡膠生產中所用的硫化催化劑雙硫侖被人體微量吸收後,能引起面部潮紅、心悸、呼吸困難等症狀,尤其在飲酒後上述症狀更嚴重。因此,雙硫侖可用於戒酒治療。於是,雙硫侖又稱戒酒硫等,是一種戒酒藥物,服用該藥後即使飲用少量的酒,身體也會產生嚴重不適,而達到戒酒的目的。而雙硫侖反應,實質上是一種應用藥物後接觸酒精導致的體內乙醛蓄積中毒反應。酒精進入體內後,首先在肝細胞內經乙醇脫氫酶的作用氧化為乙醛,乙醛在肝細胞線粒體內經過乙醛脫氫酶的作用氧化為乙酸和乙醛酶A,乙酸進一步代謝為二氧化碳和水排出體外。由於某些化學結構中含有甲硫四氮唑側鏈,抑制了肝細胞線粒體內乙醛脫氫酶的活性,使乙醛產生後不能進一步代謝,從而導致體內乙醛聚集,出現雙硫侖反應。
雙硫侖樣反應有哪些臨床表現?服用某些藥物期間喝酒,或接觸酒精,或飲用含酒精的飲料,可能會出現頭暈、噁心、嘔吐、出汗、口乾、面部潮紅、眼結膜充血、視覺模糊、搏動性頭痛、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷、驚厥等,甚至死亡。
吃了哪些藥後喝酒會發生雙硫侖反應?
(1)頭孢菌素類:頭孢孟多、頭孢替安、頭孢尼西、頭孢哌酮、頭孢甲肟、頭孢匹胺等頭孢菌素類藥物母核中的3位上存在與雙硫侖分子結構類似的甲硫四氮唑活性基團。頭孢曲松雖然不具有甲硫四氮唑側鏈,但含甲硫三嗪側鏈,也可發生雙硫侖反應。值得注意的是,頭孢拉定、頭孢氨苄、頭孢呋辛酯、頭孢克洛、頭孢丙烯、頭孢噻肟、頭孢他啶、頭孢唑肟、頭孢克肟、頭孢地尼、頭孢他美酯、頭孢吡肟等頭孢菌素類藥物中的化學結構中沒有甲硫四氮唑側鏈和甲硫三嗪側鏈,所以一般不引起雙硫侖樣反應。
(2)其他抗菌藥物:硝基呋喃類(呋喃唑酮)、硝基咪唑類(甲硝唑、替硝唑)、頭黴素類(頭孢西丁、頭孢美唑)、氧頭孢烯類(拉氧頭孢、氟氧頭孢)。
(3)發生機制尚不清楚的藥物:酮康唑、利巴韋林、諾氟沙星、氯黴素、灰黃黴素、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、苯乙雙胍、格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、華法林、水合氯醛、溴隱亭等。
含有乙醇的常用藥品有哪些?
(1)注射劑:氫化可的松注射液(含50%乙醇)、去乙醯毛花苷注射液、注射用尼莫地平、硝酸甘油注射液、地西泮注射液、舒血寧注射液(輔料含95%乙醇)、注射用兩性黴素B脂質體、注射用伏立康唑(專用溶劑含乙醇)、注射用兩性黴素B脂質體、注射用伏立康唑(專用溶劑含乙醇)等。
(2)口服劑:藿香正氣水、十滴水、複方甘草口服溶液(含複方樟腦酊等)、環孢素口服溶液、左卡尼汀口服溶液等。
(3)外用製劑:元七骨痛酊、雲南白藥酊、骨痛靈酊、消腫止痛酊、碘酒、沙丁胺醇氣霧劑、薑黃消痤搽劑等。
(4)其他:正骨水、複方氯已定含漱液等。
結語
我們都知道,適度少量的飲酒能夠愉悅人們的身心,但長期飲酒及過量飲酒會對人的肝腎、心腦等造成嚴重的損害。除了雙硫侖反應,很多藥物與酒接觸後會產生一系列的不良反應,嚴重影響身體健康。因此,筆者在此呼籲,為了安全起見,我們要做到:喝酒不吃藥,吃藥不喝酒。