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1 # KK健康
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2 # 醫學微視
【無痛分娩有什麼副作用嗎?】
主講人:李文影——北京航空總醫院 副主任醫師 醫學博士;在BMC Pregnancy&Childbirth、International Journal of Gynaecology and Obstetrics、和Journal of Obstetrics and Gynecology Research發表SCI論文3篇,在國核心心期刊發表論文十幾篇,現擔任中華婦產科網兼職編輯。
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3 # 史玉雲醫生
不知道為什麼,總有很多孕媽都和你一樣,經常喜歡問,無痛分娩是不是會導致腰疼什麼?史醫生想說,為什麼很多孕媽總覺得是打無痛分娩針導致的腰疼呢?而不覺得是因為你懷孕導致的腰疼呢?
不要在讓無痛分娩背鍋了,無痛分娩對於一些孕媽來說是一件好事可以減輕順產時的痛苦,如果一昧的覺得無痛分娩說對身體有什麼傷害,那麼很多孕媽在不瞭解的情況下都會選擇自己承擔這份順產的痛。但事實上,這是沒有必要的,在有條件的情況下順產還是無痛的好。如果說無痛分娩針會導致腰疼,史醫生只想說一句打無痛分娩針時的麻醉劑量只有剖宮產的十分之一左右。
那麼究竟是什麼導致的產後腰疼呢?1、生產後身體未復原
孕期由於胎兒不斷增大,脊椎、骨關節、骨肌肉的韌帶被拉松使得彈性下降,產後不能恢復到孕前的狀態,而且產後子宮也未得到完全復原,於是這些部位的痛感就會反射到腰部從而引起疼痛;
2、內分泌的顯著改變
孕媽在孕期激素水平可達正常的三倍以上,而產後激素水平會下降,但是機體還是需要大量的激素,激素水平變化就‘導致了功能紊亂而引起疼痛,產後出現的類風溼性關節炎也與此有關;
3、鈣質缺失
孕期,胎兒會從母體獲取大量的鈣質,分娩後孕媽母乳餵養,也會使得體內鈣質流失,如果寶媽在孕期鈣質攝入不足,就會使骨組織處於缺鈣狀態,從而引發腰痛;
4、產後過度勞累
產後媽媽如果過度勞累,需要經常彎腰照料寶寶等,使身體過於疲勞,都可能會誘發腰肌勞損,引起腰痛;
5、哺乳姿勢不對
如果媽媽給寶寶哺乳的姿勢不對,經常採取不放鬆的姿勢,使腰部肌肉一直處於緊張狀態,也可能引起腰痛。
想在產後不腰疼,孕期就應該做好預防工作。
1. 不能總躺床上,要適當做些運動如:散步、游泳、低強度健身操、瑜伽、舉啞鈴等;
2. 不能大補特補,懷孕飲食要遵循適量、均衡、多樣化的原則,並控制體重。
3. 如果孕期缺鈣,則要在醫生的指導下適當補鈣。另外,增加素食在飲食中的比例,可避免骨質疏鬆而引起腰痛;
4. 如果腰部略有不適,可買個護腰來防護以緩解肌肉壓力;
5. 孕期勿過度操勞,避免腰部肌肉受損。
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4 # 產科佳育苓蘢
目前世界上和國內較為常用的“無痛分娩”方法主要是採用硬膜外麻醉的方式給藥,麻醉醫生通常會在孕婦的背部中央扎一個針,把一根無菌給藥軟管置入孕婦脊柱內的硬膜外腔,管子的另一頭連線可以緩慢釋放鎮痛藥物的微量泵,在產程中持續地將小劑量的鎮痛藥物泵入孕婦的硬膜外腔,發揮鎮痛作用。
很多做了無痛分娩的孕婦都會在產後覺得腰痛。近10幾年來的臨床觀察發現,這些產婦的比例甚至高達40%。其中有很多產婦在腰痛後自然而然地就會想到:“自己曾在產程中用了無痛分娩,在腰上打過一針,一定是這次穿刺和用藥導致產後發生慢性腰痛”。其實,大量的臨床研究也發現,即使不打鎮痛針,也有大約38%至40%以上的產婦會有腰痛感,兩組產婦進行對比後,發現根本沒有顯著差異。也就是說,不論打不打針,產婦該痛還是會痛。說得更直白一些,產後的這種腰痛跟做不做無痛分娩根本沒有關係!
那麼究竟是怎麼會導致產婦腰痛?其實,這疼痛主要是由於孕期和產後低鈣、體內激素水平變化巨大導致腰骶部的韌帶鬆弛、孕期負重及腰肌勞損、勞累、巨大的子宮壓迫等原因所致,而跟打沒打無痛沒有直接的關係。在發現腰痛後,產婦應該及時到正規醫院就診,有針對性地進行一些檢查,排除重大的異常,並根據自己的病情及時治療。
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許多媽媽在生產過程中會選擇無痛分娩來較輕分娩期間的疼痛。在寶寶出生後,很多媽媽都或多或少有腰痛的症狀。這是由於無痛分娩在硬膜外穿刺點的區域性因穿刺而受到小的損傷導致的,通常幾天後傷口恢復,這種腰痛就會緩解。
但為什麼有些媽媽留下了腰痛的“後遺症”呢?事實上,這種產後的腰痛並不是做無痛分娩的後遺症,而是由許多其他原因導致的。由於在整個懷孕過程中連線骨盆的韌帶和骶棘韌帶逐漸鬆弛,在產後不能有效束縛相應部位會引起腰痛。而產後照顧寶寶時經常彎腰,經常抱著寶寶,餵奶姿勢不正確是腰部肌肉長時間緊張等原因都會造成腰痛的症狀出現。
孕期及產後的媽媽應當注意補鈣,避免過度勞累或者體態不良造成腰痛甚至腰椎間盤突出等問題。