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  • 1 # 我想說點真話

    雖然都是人類但女性的骨質疏鬆發生得更早、發病率遠高於男性是有道理的。

    骨質疏鬆症”是以骨量減少、骨組織的微細結構破壞,導致骨“變脆”,容易發生骨折為特點。那為什麼女性非但年齡大了以後發生骨質疏鬆的年齡來得更早,發病率也遠遠高於男性?因為我們骨骼的發育、成長、骨量的增加都離不開青少年時期有著活躍的成骨細胞,而由於性別的差異,男性的成骨細胞數量和活性一般情況下要高於女性。其次由於男孩和女孩胃口也有差異,總的來說從食物中攝入的鈣的總量,也是男性高於女性。維生素D3是邦助腸道吸收鈣、把鈣從血液中轉到骨骼內還能抑制腎臟對鈣的排出。但維素生D3除魚肝油以外的食品都不具有,人體只有在陽光的紫外線照射下才能合成它,當然後來醫藥工業發達可以人工合成維生素D3了,所以現在許多鈣片中複合了維生素D3。成骨細胞多、鈣多、戶外運動、活動多的青少年當然骨量要更多,俗話說骨頭重、粗壯,當然骨密度也高。

    到了中年後成骨細胞活性越來越少,相反破骨細胞活性越來越大,使骨量不斷丟失、鈣從骨頭中轉向血液中,隨著年齡增長骨質疏鬆漸加重。尤其女性本來骨量比男性少,加上更年期後雌激素水平明顯下降,一部分女性出現較明顯的骨質疏鬆症。

    骨質疏鬆是很多中老年人都會遇到的現象,在50歲以上的女性中有1/3患骨質疏鬆,80歲以上的女性則有2/3患有此病。雖然老年男性骨質疏鬆患病率要低於同年齡段女性,但同樣存在發生致命性骨折的風險。有資料顯示,中國城市50歲以上的中老年婦女脊柱椎體骨折發生率為15%,骨質疏鬆症則是老年人發生胸腰椎壓縮性骨折的最主要因素。發生髖部骨折的老人中有30%的患者會因臥床而引發各種併發症甚至死亡,嚴重影響患者的生活質量。

    所以中老年人尤其是女性不要挑食,多吃一些富含鈣質的蔬菜如:含鈣較多的有牛奶、乳酪、雞蛋、豆製品、海帶、紫菜、蝦皮、芝麻、山楂、海魚、蔬菜等。特別是牛奶,每天喝牛奶500克,便能供給600毫克的鈣;再加上膳食中其他食物供給的300毫克左右的鈣,便能完全滿足人體對鈣的需要。蛋黃和魚貝類含鈣很高,泥鰍、蚌、螺、蝦皮含鈣也極高。

    蔬菜中的金針菜、蘿蔔、香菇、木耳、西蘭花、芥蘭、莧菜 、菠菜等鈣含量都比較高,植物性食物以大豆類製品、硬果類食物(如花生仁、核桃仁)等。如能正常飲食就不需要再補鈣了,血鈣過高會產生異位鈣化如:血管瓣膜、骨骼肌勒帶、各種結石等。

    中老年人抗骨質疏鬆的作用主要是抑制破骨細胞活性的藥物:二、焦磷酸鹽如福善美、固邦、界磷等。另一類抑制破骨細胞活性的是:密鈣息、降鈣素。平時堅持適合自己的運動,最主要的是防止跌跤比任何抗骨折疏鬆治療重要一萬倍!

    2018.6.8

  • 2 # 劉醫生談骨論筋

    骨質疏鬆症

    骨質疏鬆症是以骨量減少和骨組織微小結構破壞為特徵,導致骨頭脆性增高和骨折危險性增加的一種全身性代謝性疾病。簡言之就是骨密度和骨強度降低。

    它的症狀有:1.疼痛,以腰背部瀰漫性疼痛多見。很多人說不出具體的疼痛部位。2.容易發生骨折。以脊柱、手腕和髖部最多見。3.彎腰駝背,身高變矮。

    為什麼女性容易早發骨質疏鬆?

    這個就和雌激素有明顯的關係了,雌激素在骨質疏鬆症中的作用。

    1.可以抑制破骨細胞,減少對骨骼的破壞。2.作用於甲狀旁腺,可降低甲狀旁腺激素的分泌。3.作用於腸和腎小管,增加對於鈣的吸收。4.作用於成骨細胞和破骨細胞,阻止骨的再吸收。

    透過雌激素的作用,大家可以瞭解到它對骨質疏鬆的重要性。女性在絕經後雌激素極速下降,這就導致了女性比男性更容易患骨質疏鬆。絕經後女性骨質疏鬆率可高達25%-50%,並且隨著年齡增大而增高,絕經後20年可到54%-58%。容易引起手腕和脊柱的骨折。

    骨質疏鬆可以分為原發性,繼發性和特發性三類。原發性又分為絕經後骨質疏鬆症和老年性骨質疏鬆症。在原發性骨質疏鬆中,女性都會明顯高於男性。這個雌激素有直接的關係。

    女性骨質疏鬆怎麼治療?

    一、藥物治療。1.補充雌激素,既然是雌激素降低引起的那就補充雌激素。2.補鈣。一種是鈣製劑,如碳酸鈣。一種是骨活化劑,如骨化三醇。3.抑制骨吸收藥。降鈣素和二磷酸鹽等。4.促進骨形成藥。甲狀旁腺激素和氟製劑等。5.維生素D。

    二、吃的方面。1.不喝濃茶和咖啡。2.不吃太鹹或太甜的食物。3.戒菸戒酒,4.高鈣食物。5.富含維生素D的食物。6.適當補充蛋白質。7.不吃引起鈣流失的藥物。如激素和利尿劑。

    三、多曬太陽,可促進維生素D的形成。

    四、體育鍛煉。不但可以透過刺激骨骼使其強壯,還能增加靈活性,防止外傷摔倒。

    五、防止外傷引起骨折。

    六、年輕時就要充分補充鈣質。

    七、積極治療引起骨質疏鬆的疾病。

    雌激素流失是不可逆的生理過程,誰也阻止不了。女性作為家中的半邊天,一定要注意自己的身體健康。這樣才能對自己和家庭都好。希望這些能給大家帶來幫助。

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