有可能是先天性的，由於在胚胎時期攝入鈣質不足，所以容易出現礦化不好的現象，在進食時，菌斑容易滯留於表面，特別容易出現齲齒的症狀。小孩子牙齒不好還有可能是由於缺少愛護牙齒的意識和正確的刷牙方法，一般兒童採用圓弧法進行刷牙。並且早晚都應該刷牙。均衡飲食。並且應該定期的到口腔科進行檢查，一旦發現齲齒，及時治療。

有可能是天生牙齒不好，也有後天不注意口腔衛生。孩子對刷牙這方面意識薄弱，以及小孩比較喜歡吃甜食等，如果刷不乾淨，就容易引發齲齒，可以做一個窩溝封閉來預防蛀牙。

“小孩牙齒不好是什麼原因？”我認為可以歸為兩大類原因——“遺傳因素”和“環境因素”！

其實，兒童的生長髮育會受到各種因素的影響，而“先天遺傳因素”及“後天環境因素”是最主要的兩大類影響因素。牙齒屬於兒童頜面部的一個重要組成部分，它的生長、發育、功能特點也是同樣由這兩個因素所決定的。

一、什麼是遺傳因素？

基因是決定遺傳的物質基礎，俗話說“龍生龍、鳳生鳳”，其意也在說明遺傳對於子代的重要性。兒童在生長、發育階段，其演變進化的軌跡，是由父母雙方的遺傳因素共同決定的。不同個體來自種族、家族的遺傳資訊，會影響到子代，如面板和頭髮的顏色、骨骼的特徵、身材的高矮等。而對於頜面部的牙齒來說，牙齒的大小、牙弓的形態、頜骨的位置，有時甚至牙齒的數目情況，這些都會在遺傳因素方面進行表達。

二、遺傳因素的具體表現有哪些？

1.牙本質發育不全

比較明確的遺傳性疾病，在口腔內的表現為牙齒的質地脆弱，極易剝脫和被腐蝕。

2.無牙症

同樣，屬於比較明確的遺傳性疾病，在口內可表現為牙齒先天缺失、或形態異常的情況。

3.牙周疾病

如：兒童掌跎角化綜合徵的兒童，往往會表現為牙齦腫脹、牙周破壞、牙齒鬆動。

4.其他表現

如：唇顎裂、過大牙、過小牙、多生牙、牙釉質發育不全等同樣也與遺傳性因素密切相關。

環境因素是指因為各種後天外界刺激導致的生長、發育變化。環境因素可以分為“出生前環境因素”和“出生後環境因素”

一、出生前環境因素

主要是指在母體內的情況，即胎兒在母親子宮內時，受到母體生活環境、營養、情緒、疾病等各種因素的影響，產生的自身牙齒情況的改變。

如：母體在懷孕時營養（維生素A、D、C，鈣、磷）失調，會造成孩子乳牙的牙釉質發育不全；

如：妊娠5個月以上的孕婦服用四環素類藥物，會引起孩子的牙齒出現著色；

再如：胚胎髮育後期，母親如果有梅毒螺旋體感染的情況，會導致孩子萌出半月形切牙或蕾狀磨牙。

二、出生後環境因素

主要指孩子出生後，由於家庭環境、家庭經濟狀況、社會因素等，導致的兒童性格、智力、心理等各方面發育情況的影響。其實，這方面很好理解，即父母、家庭對於孩子牙齒的重視程度，以及環境對於牙齒的影響因素！

1.家庭因素

家庭經濟狀況好、生活環境適宜、孩子的生長潛能就能得到最好的發揮！

通常，我們在進行口腔健康宣教的時候，常提到“父母是孩子的第一個口腔醫生”。為什麼這麼說呢？因為，當孩子出生後，父母是第一個幫助孩子進行口腔清潔的衛士，父母是否上心、認真、負責，很大程度上決定了孩子牙齒今後的走向。當父母能夠及時更新口腔牙齒護理概念、多關注像我這樣的專業兒牙醫生，更有效地幫助、監督孩子維護口腔健康的話，那麼一般來說，牙齒不會太差！當然反之，如果父母護牙的理念錯誤，平時沒有監督孩子口腔護理、多甜食、多餐飲食、也沒有定期進行口腔檢查的話，那麼兒童牙齒出問題的機率將會非常得高！

2.環境因素

地理氣候等環境因素，會對兒童的生長髮育造成重要影響，同樣也會在牙齒上有所表達。

如：中國北方人身高體壯、頜骨粗壯、通常牙弓都會比較大；而南方人面部較小，牙齒錯合生長的可能性就會較高。

再如：生長地如果空氣、土壤、飲用水含氟量過高，兒童出現慢性氟中毒的可能性就較高，在牙齒就會出現“氟牙症”的情況。

3.意外因素

某些情況下，如看護不當、疾病、意外等出現時，兒童牙齒也會出現繼發性的損傷。

如：外傷後，發生牙齒折斷，繼而出現牙齒疼痛、牙髓症狀、牙周症狀等；

如：全身性疾病引起機體免疫亢進，破壞牙胚發育，導致新萌出的牙齒出現牙釉質發育不全、釉質斑紋等狀況。

結語：小孩牙齒好不好，和先天遺傳因素及後天環境因素有關。我們的寶爸寶媽應該從孩子尚處於胎兒之中時，就要有相關的口腔保健知識。當孩子出生後，要更加做好清潔、監督和維護的工作，這樣才能幫助我們的孩子擁有一口漂亮、潔白、健康的牙齒！