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1 # 藥師周無憂
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2 # 霜打的鞋子125
潑尼松片屬腎上腺皮質激素類藥。
不良反應:本品較大劑量易引起糖尿病、消化道潰瘍和類庫欣綜合徵症狀,對下丘腦 -垂體-腎上腺軸抑制作用較強。併發感染為主要的不良反應。
禁忌症:對本品及腎上腺皮質激素類藥物有過敏史患者禁用。高血壓、血栓症、胃與十二指腸潰瘍、精神病、電解質代謝異常、心肌梗塞、內臟手術、青光眼等患者一般不宜使用,特殊情況下權衡利弊,注意病情惡化的可能。
注意事項:1、結核病、急性細菌性或病毒性感染患者慎用。必要應用時,必須給予適當的抗感染治療。 2、長期服藥後,停藥前應逐漸減量。 3、 糖尿病、骨質疏鬆症、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下患者慎用。 4、 對有細菌、真菌、病毒感染者,應在應用足量敏感抗生素的同時謹慎使用。
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3 # 仙尋尋
每天吃潑尼松(屬糖皮質激素)8片,有一定的副作用,各方面應予以注意。
1、併發或加重感染:多見於病情較重,體質較弱者。較常見的感染是呼吸道、面板、尿路等感染和結核病等。一旦有感染的跡象,應及時選用強有力的抗菌藥加以控制。 併發感染時,勿驟減激素量,待病情控制後,再逐步遞減,以防發生腎上腺皮質功能不全。另外,大劑量激素會引起血白細胞增加,有時可達20×109/L,不要僅因此濫診為感染。
2、引起水電解質失調:大劑量激素可引起利尿作用。但在首始治療時,激素仍未能發揮利尿作用,反而能引起水、鈉瀦留,加重水腫,此時如有必要,應同時使用利尿劑,並進行低鹽飲食。 激素有時會加重或引起高血壓,應予以降壓治療。在出現利尿後,應注意有低鉀血癥的可能,應勸病人適當進食含鉀豐富的食物,或合用保鉀利尿藥,如仍出現低血鉀,可適當補充鉀鹽。激素能增加鈣、磷排洩,減少鈣的吸收,長期大量應用,可引起骨質疏鬆、自發性骨折和無菌性股骨頭壞死,應予注意。
3、神經精神症狀:可引起激動、失眠, 別可誘發精神病,可適當使用安定等鎮靜藥。
4、抑制生長髮育:見於小兒長期應用激素者。但如每日用強的松≤10mg,一般對生長無多大影響。
5、類似腎上腺皮質功能亢進症:如向心性肥胖、滿月臉、痤瘡、多毛、無力、易感染、低血鉀、浮腫、高血壓、糖尿等。 關於柯興樣狀態,無需治療,會隨著激素量撤減而減輕乃至消失。激素能促進蛋白質分解而抑制其合成造成負氮平衡,故宜給予高蛋白飲食,有些病人原先有輕度氮質血癥,在激素治療後加重,甚至出現腎衰,則宜停藥;激素能促進糖原異生,降低組織對葡萄糖的利用,嚴重者可發生血糖增高和糖尿,但一般不會發生酮症酸中毒,通常不需停用激素治療。 可根據病情控制飲食或注射胰島素,一般開始時皮下注射10u/d。
6、長期應用激素尚可誘發白內障、青光眼、傷口癒合不良、血栓形成和栓塞症、多汗和盜汗,以及月經失調等。*****看看本版的精華<你就明白了。*****。&NBSP:&NBSP:
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長期服用潑尼松的副作用包括以下幾種
1、併發或加重感染:多見於病情較重,體質較弱者。較常見的感染是呼吸道、面板、尿路等感染和結核病等。一旦有感染的跡象,應及時選用強有力的抗菌藥加以控制。併發感染時,勿驟減激素量,待病情控制後,再逐步遞減,以防發生腎上腺皮質功能不全。另外,大劑量激素會引起血白細胞增加,有時可達20×109/L,不要僅因此濫診為感染。
2、引起水電解質失調:大劑量激素可引起利尿作用。但在首始治療時,激素仍未能發揮利尿作用,反而能引起水、鈉瀦留,加重水腫,此時如有必要,應同時使用利尿劑,並進行低鹽飲食。激素有時會加重或引起高血壓,應予以降壓治療。在出現利尿後,應注意有低鉀血癥的可能,應勸病人適當進食含鉀豐富的食物,或合用保鉀利尿藥,如仍出現低血鉀,可適當補充鉀鹽。激素能增加鈣、磷排洩,減少鈣的吸收,長期大量應用,可引起骨質疏鬆、自發性骨折和無菌性股骨頭壞死,應予注意。
3、神經精神症狀:可引起激動、失眠, 別可誘發精神病,可適當使用安定等鎮靜藥。
4、抑制生長髮育:見於小兒長期應用激素者。但如每日用強的松≤10mg,一般對生長無多大影響。
5、類似腎上腺皮質功能亢進症:如向心性肥胖、滿月臉、痤瘡、多毛、無力、易感染、低血鉀、浮腫、高血壓、糖尿等。關於柯興樣狀態,無需治療,會隨著激素量撤減而減輕乃至消失。激素能促進蛋白質分解而抑制其合成造成負氮平衡,故宜給予高蛋白飲食,有些病人原先有輕度氮質血癥,在激素治療後加重,甚至出現腎衰,則宜停藥;激素能促進糖原異生,降低組織對葡萄糖的利用,嚴重者可發生血糖增高和糖尿,但一般不會發生酮症酸中毒,通常不需停用激素治療。可根據病情控制飲食或注射胰島素,一般開始時皮下注射10u/d。
6、長期應用激素尚可誘發白內障、青光眼、傷口癒合不良、血栓形成和栓塞症、多汗和盜汗,以及月經失調等。