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  • 1 # 雲太極學堂

    吾有一法,可供諸君一試。大椎領起,開胸擴背,肩胛會慢慢松活,兩臂輕靈。久練肩關節空響,活動範圍受限,會逐步修復。

  • 2 # 李昌平8

    根據你的貓述,如果不是運動不當,損傷了肩關節及周圍肌腱話,可能是肩周炎。肩周炎的症狀,最主要的就是手肩部活動受限,受限的範圍、大小與肩周炎的嚴重程度有關。

    其次是疼痛。受限和疼痛具有個體性,有的只是手不能上舉,有的不能則舉,有的不能前舉,多數不能後屈。有的手臂可以前後轉圈,但不能屈肘往後,伸手不能摸對則肩,嚴重時穿脫上衣,梳頭都困難。有的只有手臂做一些動作時出現疼痛,有的在靜止不動時也疼痛。有的疼痛則不能則睡,甚至仰睡也疼痛,疼則手放在那裡都不舒服,嚴重影響睡眠。患處喜溫怕冷,遇冷疼痛加重。患則不僅疼痛,還疆硬,活動肩關節時會發出咔咔的響聲,但重複活動一二分鐘以後,響聲漸小或消失。隨著肩周炎的好轉,這種響聲也隨之消失。這是因為肩周圍肌腱、關節等受炎症刺激,發生經痙、粘連、凍結疆硬所至,所以肩周炎又叫凍結肩。這種粘連和凍結要持續較長時間,要堅持正確鍛鍊逐漸恢變。檢查是不是肩周炎有一個簡單自測辦法,就是肩周炎患則的手,從頭頂舉過摸對則耳朵,受限,不能摸到,這也是判斷是不是肩周炎的一種方法。

    疼痛難忍時,可服用一些止痛類藥減輕痛苦,但不服消炎藥,消炎抗菌藥無效,因為肩周炎是一種無菌炎症。有些人去打封閉,這對肩周炎的治療沒有幫助,甚至帶來不良的後果。肩周炎有自限性和自愈性,一般需一到兩年時間才能痊癒。

    你現可以取採理療。中醫對骨節疼痛的治療具有獨特效果,推拿、按摸、針灸等能緩解疼痛,幫助恢復。你不防試試。

  • 3 # 想好好做醫生的胖子

    當肩關節活動會出現明顯的響聲,而且伴有疼痛的時候,多數都證明您的肩關節肌肉不夠發達,肩關節不夠穩定,而如果上舉出現了明顯的疼痛,很有可能是因為您存在著肩關節的撞擊綜合徵。

    我們的肩關節有幾個比較重要的結構,一個是肩關節的肩峰,另一個是肩關節的肩胛盂,還有一個就是肱骨頭,鎖骨也參與肩關節的構成。

    而這其中有兩個結構,如果發育不良或者說是由於常年的使用不當,有可能在活動的過程當中,尤其是做上舉這樣的動作的時候會發生碰撞。這兩個結構就是肩關節的肩峰以及肱骨頭。當這兩個結構發生撞擊的時候,就會聽見關節內出現咔咔的響聲,而當撞擊比較嚴重,尤其是擠壓了存在於肩峰與肱骨頭之間的肩袖組織以及肩峰下滑囊的時候就會誘發疼痛,這種情況我們稱之為肩關節撞擊綜合徵。

    為什麼我們的肩峰和肱骨大結節會發生撞擊呢,主要的問題還是在於我們肩關節的肩峰這個結構有很多的變異,常見的是4種的形態。一般都是平的,第2種是彎曲的,最容易誘發肩關節撞擊綜合徵的形態是鉤狀的,這個鉤是向下的,所以在肩關節做上舉動作的時候,肩峰與肱骨大結節之間會發生撞擊,我們稱之為第三型肩峰,另外還有一種肩峰是向上翹的,幾乎不會誘發肩關節撞擊綜合徵。

    常見誘發肩關節撞擊綜合徵的動作。

    看到這個圖是大家就應該明白,這些動作都有一個共同的特點,就是肩關節向上舉外展,而且有明顯的外旋,這就是所謂的前屈外展外旋動作。這樣的動作是非常容易誘發肩關節撞擊的,另外還有一些我們日常生活當中,比如拉窗簾,這個動作如果過度的向上舉,肩關節也會出現撞擊。還有我們坐在駕駛位上,伸手去拿後座的物品也會誘發撞擊。

    肩關節撞擊綜合徵應該如何治療?

    第一,既然撞擊是誘發疼痛的原因,那我們就儘量減少誘發撞擊的動作,比如像剛才說的反覆的肩關節外展外旋這樣的動作就儘量不要再做了,另外還有過度的上舉肩關節拉窗簾或者是回申購東西,這樣的動作也要儘量避免。鄰里之間有矛盾,我們要做的是減少摩擦,儘量少接觸,而不是互相刺激,對吧。

    第二,建議疼痛的時候可以做冰敷。肩關節疼痛一般都是因為肩峰下滑囊發生了無菌性炎症。適度的冰敷可以很好的幫助,患者控制肩峰下滑囊的腫脹以及無菌性炎症的病情。建議用冰水混合物一次,冰敷15~20分鐘左右即可,每天建議冰敷3~4次。

    第三,藥物。肩關節疼痛是由無菌性炎症誘導的,那麼我們建議要口服一些非甾體鎮痛藥,控制無菌性炎炎症,也可以結合外用非甾體鎮痛藥聯合使用用控制疼痛,一般口服建議是服用洛索洛芬,外用建議氟比洛芬酯。

    第四,如果疼痛嚴重,每一次活動都會誘發劇烈的疼痛,時間超過兩個月的話可以進行肩關節穿刺治療。建議在超聲引導下精準定位肩峰下滑囊之後給予進行關節腔注射,觀察療效。

    第五,加強肌肉力量。這裡建議加強的是三角級的力量,很多人以為三角肌,以及肩關節周圍的力量強化以後是將肩關節向上提,但是這種理解是錯誤的,肩關節的力量越是強大,越會將肱骨頭向下壓,這樣反而會避免肩關節的撞擊。建議使用手機軟體keep,內有專門的三角肌力量訓練。

    第六,如果症狀實在過於嚴重,經過以上的這些系統的有創、無創的保守治療仍然不能緩解症狀,那麼可能需要肩關節鏡的手術治療,將鉤狀的肩峰峰磨平,這樣就去除了撞擊的因素,稱之為肩峰成形術。

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