癌症患者化療期間身體比較虛弱，這時如果能配合合理的飲食可快速有效的促進患者康復，減輕化療副作用，補充因化療導致的機體免疫能力下降及白細胞減少症等。營養科醫生整理了4點營養建議，幫廣大癌患實現這個目標。

1、提升食慾

很多人在接受化療時發現他們的食慾減退了。而由於碳水化合物能較好消化，癌症患者可嘗試吃一些點心，如燕麥、用花生黃油或其他堅果黃油烤的麵包、或者豆沙麵包等。

2、緩解腹瀉

如果你正出現腹瀉症狀，那麼要避免食用油膩和油炸的食品、咖啡、含糖飲料和果汁、沙拉、蔬菜、未經烹煮的生食、以及糖醇等。而選擇一般耐受性良好的食物，包括燕麥、大部分無皮水果、紅薯和南瓜。

3、應對便秘

有些人在化療期間會出現腹瀉現象，而有些人則會出現便秘症狀。因此，保持水分至關重要，可有助預防便秘，另外包括你飲食中攝取的所有纖維素也是對你有益的。而如果你不習慣在飲食中一下子加入大量纖維食物，那麼也一定要慢慢逐漸增加。

4、限制綠茶的攝入

有些醫生會建議正在接受化療的患者限制綠茶和白茶的攝入量，每天最好只喝1-2杯茶。因為綠茶和白茶富含抗氧化力，可能會對化療的期望效果產生干擾。

一些動物實驗和臨床資料表明，先化療，再用免疫療法（比如PD1抑制劑），效果可能比直接用免疫療法更好。其原因可能是提前化療能一定程度上啟用免疫系統，在這個基礎上，停止化療，等待免疫系統一定程度恢復後，再使用免疫療法，則能更好地發揮免疫系統的力量。

2.抑制噁心

化療可能會讓你的味覺發生變化，導致你在食用某些食品或飲料的時候感覺到金屬味或者讓人不愉快的味道。

北京博仁醫院專家認為，開水和肉類是化療過程中最容易讓人產生噁心感、厭惡感的兩種最常見食物。

所以，當你開始不喜歡喝水時，可以試著喝一些有調味的礦泉水或者在開水中加入切片的檸檬等。另外，如果你已經無法享受某些肉類，則可嘗試其他同樣能提供人體蛋白質的食物，如雞蛋、低脂乳製品、豆類和魚等。

此外，用涼的食物取代溫熱的食品，或者咀嚼糖姜，喝薄荷茶等可有效抑制噁心症狀。另外也要避免食用油膩或油炸食品，以及有強烈味道的食物。

化療患者食慾可能會受到一些影響。首先家屬需要在飲食護理方面多花費一些心思。如根據患者的喜好準備多種食物，注意色、香、味的搭配。鼓勵少吃多餐，餐前宜休息半小時，可以適當聽一些舒緩的音樂，對增進食慾也有一些幫助。還可以將蔬菜水果打碎，流質更好消化。另外，我也建議請消化科醫生判斷是否有消化系統的其他問題，導致食慾下降，由醫生根據綜合情況制定營養支援的方案，如配合增進食慾的藥物、腸道營養液等營養支援。您可和主治醫生多溝通，更好的改善患者的營養狀況。此外，主管醫生會安排複查，明確是否有病情變化，確認沒有腫瘤進展後，家屬也可多鼓勵患者，讓病人建立戰勝疾病的信心，積極面對。良好的心態對增進食慾也有一定的幫助。祝早日康復！

因化療藥物的毒性引起消化功能紊亂，消化吸收功能障礙，以致出現厭食，營養物質代謝異常。這是非常常見的現象。因為胃腸功能的再生能力是很強的，在停止放化療後有一部分患者會自然恢復。比較嚴重的患者就要注意飲食調養，進食宜清淡，或改為易吸收消化的半流質。同時可以服用一些調理脾胃的藥物，能有效減輕放、化療帶來的副作用，比如減輕放、化療引起的厭食、食慾不振、噁心嘔吐等等。

圖騰益生液BF839是中國第一個抗腫瘤的微生態製劑，也是中國唯一一個批准具有“抑制腫瘤、免疫調節”的高科技微生態活菌液生物製劑，它含有的主要成分脆弱擬桿菌BF839具有抑制腫瘤、增強免疫、減輕放化療毒副作用、增加腫瘤組織對放化療敏感性等功能，廣泛應用於多種腫瘤如胃、結腸、前列腺、肝、肺、食道、乳腺及肉瘤等的治療，特別適應於放化療後的鞏固治療，是對抗腫瘤最有效、最安全的微生態製劑。

圖騰益生液BF839適用人群：

癌症患者：抑制腫瘤，防止復發和轉移、緩解疼痛、顯著提高機體免疫力、明顯降低放化療噁心腹瀉等副作用、克服多重耐藥性、增強體質，延長生命。

腸胃不適人群：改善便秘，緩解腹瀉，對抗幽門螺旋桿菌造成的腸胃疾病，促進消化，恢復腸道健康。

病後與術後患者：術前服用可使病人耐受手術創傷能力增強，從而降低手術風險；術後服用能使病人食慾增加，睡眠改善，精神狀況好轉，體力明顯恢復。幫助病後身體虛弱患者快速恢復體力。

老年人：防高血脂、血稠、抗血栓，改善便秘，調理腸胃，提高免疫力。

女性：改善腸內環境，有助於美容，消除婦科炎症。

嬰幼兒：防止和緩解嬰幼兒腹瀉，減少過敏性症狀，提高免疫力，促進生長。

亞健康人群：減少水土不服，提高機體免疫力，增強體質，預防癌症等疾病。

首先要有活下去的主動性，

然後，

有沒有食慾都堅持吃飯

……

活下去，才可能幸福，看著家人幸福

由於腫瘤患者普遍存在營養不良，因此，對多數需要化療而又伴有營養不良的患者，營養支援顯得尤為必要。大量的臨床研究證實，合理的營養支援可有效的改善患者的營養狀況，提高機體免疫力，降低手術後併發症發生率和死亡率，提高患者的生存質量，改善預後。在實施營養支援治療前，必須對機體代謝變化有較深人的瞭解，堅持個體化的治療原則，防止過猶不及的局面發生。

在對化療患者進行營養支援治療的時候需要注意以下原則：化療前患者就存在明顯的營養不良，估計患者對化療的耐受力差，有必要在化療前給予短期的營養支援治療，以改善機體狀況；化療期間出現明顯的噁心、嘔吐、厭食、黏膜炎、感染、出血、發熱等不良反應，嚴重影響患者進食和消化吸收功能， 或者引起較為嚴重水電解質紊亂者，也應在化療期間給予營養支援，直至上述症狀明顯減輕。

腫瘤患者要注意加強營養補充，特別是優質高蛋白的補充，從而降低放化療毒副作用，提高患者生存質量及延長生存期。

惡性腫瘤患者營養不良發生率較高，而且貫穿於整個病程。40% ～ 80% 的腫瘤患者存在營養不良，約 20%的惡性腫瘤患者直接死於營養不良，營養不良嚴重影響患者的治療反應、生存時間及生活質量。因此，營養療法應該成為腫瘤患者的基本治療。

比如ABD活性因子，它是從有機生牛奶中經過特殊工藝提取的天然活性乳清蛋白，活性分離乳清蛋白純度達90%，成分由活性分離乳清蛋白（α-乳白蛋白、乳鐵蛋白、血清白蛋白、免疫球蛋白等）及人體必需的多種微量元素構成。透過為人體細胞輸送製造谷胱甘肽（GSH）的前體物-非遊離半胱氨酸，以達到有效促進人體合成充足谷胱甘肽，進而達到內源性抗氧化，最佳化免疫力，強化細胞排毒，增強機體能量的作用。

ABD活性因子是純天然GSH前體物，能精準提升細胞GSH含量，在美國、加拿大及其他20多個國家共擁有防癌、抗癌、提升免疫等69項醫藥類國際專利。

腫瘤方面主要應用：

1)腫瘤圍手術期發揮術前免疫儲備降低感染率和術後併發症;

2)加強其它腫瘤藥的藥效;

3)降低放化療毒副作用，提高患者生存質量及延長生存期；

4)靶向預防細胞癌變。

從1975年起，麥吉爾大學（加拿大最早的醫科學校）就開始研究ABD活性因子，直到現今仍然有許多實驗正在進行，並把實驗結果發表在同行審查的世界頂級醫學期刊上，截止2014年11月，一共48篇臨床權威文章發表，所有文獻都能從網上搜索到，新的臨床研究成果在陸續發表。1997進入市場，沒有一例不良記錄，用過的人都說好，並且自2001年以來年年被收錄美國醫典（內科醫師手冊）和自2009年以來年年被收錄加拿大藥典（藥物特性手冊）。2008諾貝爾醫學獎獲得者、世界免疫學泰斗盧克•蒙塔尼教授強力推薦。

化療後身心都痛苦，吃點什麼就反胃。但自己要樹立一個強有力的信念:我要活下去，我的生命不是屬於我的，而是屬於所有關愛自己的親人的。當看見親人們一雙雙渴求自己活下來的可憐的眼神的時候，這個時候，就會強迫自己往肚裡塞東西吃的。因為我就是這樣過來的，每次去化療，白細胞都達標。我06年查出乳腺癌，切除了左乳右乳，剃了腋窩下的全部淋巴，還切了卵巢，經過化療放療，已活過了十一個年頭，現在也活得好好的。

化療呢！是目前醫療機構，主要用它來治療各種所謂的腫瘤或是癌症！可是呢，不但收效甚微，同時副作用，基本上就是花光患者的金錢，甚至提前要了患者的命。除非患者被誤診或是在次要部位。

那化療的時候，身體發生了什麼？身體大批次的正常細胞被殺死，同時化療部位因為大量細胞的死亡，也就是需要大量的血液供給，除了要生長大量新的細胞，同時必須清除被殺死的大量細胞，以及對抗化療的傷害，那這種情況下，其實消化系統的血液是被調走，也就是說用於消化食物的工作，甚至是全部暫停。

那一個正常的人，只要是長期食慾下降，或是沒有食慾了，代表著離死亡不遠了。可是通常一個癌症或腫瘤患者，他們如果要恢復健康，一定是要更好的食慾，更好的休息。如果一種治療辦法是讓患者食慾更加下降，更加無法休息，呵呵！這真的不叫治療，這叫提前餓死和提前累死。

所以，化療的危害，其實取決患者及其家屬的認知。那隻要還在化療呢，這個食慾呢，其實是很難提升上去的，因為那個部位，就是需要大量的血液進行工作，只能犧牲那些，暫時不會馬上引起生命危險的用來消化組織器官。因為這是身體為了保命，所做出的急救措施。

雖然呢，食物可以採用各種攪拌機或是研磨機，把各種食物或是補充食品整成粉末狀或流質泥狀，對於部分食慾下降的人有一定的幫助，可是，如果消化系統的組織器官一直沒有血液過來，那隻能等死，當然如果有食物可以不用透過消化系統工作，就直接吸收的，這種情況下就另當別論了。

所以呢，一個患者要化療，他就必須承擔食慾下降，所引起的更加嚴重傷害身體的風險，甚至提前失去生命的風險。

化療後最常見的副反映就是吃不下飯，如何開啟食慾：化療後大傷陽傷陰傷血傷氣，陽氣不復胃酸不生，胃酸不生，食慾不來。

化療患者常見的不良反應就是胃腸道反應，表現為沒有胃口，吃不下飯，可能還伴有惡性、嘔吐，使身體的營養狀況明顯下降，也可能導致化療無法進行下去，所以如何減輕胃腸道反應，如何讓患者能夠吃下飯，成為至關重要的問題。

首先，要儘量保持心情舒暢，抑鬱焦慮情緒可大大減低食慾，這對健康人來說也是同樣的。患者要對治療有信心，相信自己可以逐漸恢復。患者家屬需要對患者給予心理疏導，消除恐懼心理，幫助患者消除一些錯誤觀念，為患者創造溫馨安靜舒適的環境，使患者在輕鬆，愉快的氣氛中完成治療。

其次，要經常更換食譜，每天更換食譜，可以用不同顏色的食材搭配，讓菜品的顏色美觀，也可以改變烹調方法使食物具體不同的味道。另外，可以少食多餐，每天可以進食4-6餐，或者餓了就吃點，不必定時定點吃飯。

再次，要保持大便通暢。化療期間由於止吐藥物會抑制腸蠕動，大部分患者會出現便秘等症狀，便秘發生時胃排空延遲，食慾會明顯下降，這時候需要適當吃一些酸奶、香蕉、蜂蜜等促進排便，嚴重者可口服果導片，乳果糖或者使用開塞露通便治療。

最後，可以透過藥物改善。若患者出現胃部不適，可口服奧美拉唑、達喜、果膠鉍等抑制胃酸，保護胃粘膜；若患者有噁心、嘔吐等症狀，可口服胃復安、昂丹司瓊等止吐治療；醋酸甲地孕酮或甲羥孕酮對改善食慾有一定的幫助。

總之，化療的胃腸道反應十分常見，患者可以根據自身情況選擇適合自己方法改善食慾。

（北京 陳藥師）

化療患者開啟食慾的方法

1.每天吃5到6頓小餐或點心以替代一日三頓大餐。選擇熱量和蛋白質含量高的食物和飲品，可口的肉蛋奶。

2.制定一個每天吃飯的時間表。到了時間就吃東西，而不是等到餓的時候。癌症患者在接受化療的時候，可能不會感到餓，但仍然需要吃東西。

3.如果由於味覺改變，不喜歡固體食物，可以食用奶昔、果汁或湯。類似的液體食物可以幫助提供身體所需的蛋白質、維生素和熱量。

4.建議使用塑膠的叉子和勺子。有些型別的化療會引起口中有金屬的味道，用塑膠餐具吃有助於降低金屬的味道。同時使用玻璃鍋碗瓢盆烹調食物也有幫助。

5.做些積極的事情來增加食慾。比如，在午餐前散散步，聽聽音樂，可能會有更好的胃口。此外，要注意避免減少食慾的行為，比如在用餐期間或用餐前要避免喝太多液體。

6.改變日常習慣。比如平常在家吃，可以改變在餐館吃；平常獨自一個人，食慾不好的時候儘量和家人和朋友聚聚餐；也可以透過嘗試新的食物和食譜改變自己的飲食習慣。

7.可以找中醫師給點中藥。比如李東垣的開胃進食湯，香砂六君子湯、大山楂丸的、保和丸等健脾和胃的中草藥或中成藥。

1、改變烹飪方法，調整食譜

新的食物可以促進食慾，如經常吃豬肉食物的患者可更換吃魚、蝦、雞等，有條件的可以吃一些甲魚。改變烹飪方法額可以增加食慾，但不管哪種食物，烹飪時一定要將食物做到比較熟爛的程度才可以，這樣才能有利於消化和吸收。

2、藥膳健脾開胃

山楂肉丁：瘦肉切片，油爆過，用山楂調料等滷透燒乾，就可食用，開胃又抗癌；黃芪山藥羹，用黃芪30克，加水煮半小時，去渣，加入山藥60克，煮30分鐘，加白糖就可以，每日早晚各服1次，可益氣活血，增加食慾，提高胃腸道吸收能力。

3、多吃新鮮蔬菜和水果

這些食物含有豐富的礦物質和微量元素，不僅可以增加抵抗力，還能增加食慾。

癌症患者可以結合禾存有機硒。對於免疫功能的調節、誘導細胞凋亡和抑制細胞增殖可能是硒發揮其防癌抗癌作用的主要因素。血漿中一定濃度的硒對人體惡性腫瘤可能是一種保護因子。硒與化療藥物同時應用於病人，可以降低抗腫瘤藥物的毒性，卻不削弱其治療效果。

含硒較高的食物主要是肉類，動物的肝、腎，海生動物如牡蝸、龍蝦尾、蝦、比目魚等，某些穀類如糙米、全麥麵粉、大麥等含硒量也很高。水果和蔬菜中一般含硒量較低但蘆筍卻例外，它含較多的硒。另外，大蒜中硒含量也較大。

4、患者之間可以交流飲食經驗

患者之間也可以多交流飲食經驗，也可以增加溝通，轉移不良心態。

化療後患者沒有食慾（胃口）的問題中外完全一樣，國內很多患者和家屬在問這樣的問題，同樣歐美的醫生也在給患者提供增加化療後食慾的辦法。

從癌症治療來說，發達國家往往將整個過程看作是一個過程，而中國由於各種原因更加註重在醫院治療的這一環節，也許和早年的蘇聯醫療體系有關，這裡就不多說了。

化療由於藥物原因，導致食慾不振在消化道症狀中佔第一位。食物攝入量減少，導致患者免疫力降低，引起或加重感染。噁心嘔吐是化療最常見的副作用。據統計，不給予嘔吐預防用藥的情況下，化療相關噁心嘔吐發生率高達70%-80%因此化療後如何增加食慾問題：除了正常生活外，還有輔助治療作用。因此需要加以重視。

在化療後如何開啟食慾可以參考兩點：

輔助治療藥物控制：建議患者與醫生多交流下出現的無食慾症狀，不要覺得化療後食慾不振是正常，也不要向醫生描述時說的很含糊，比如：我就是不想吃。這種描述醫生無法判斷是由什麼情況引發的。

改變原來的飲食習慣：這也不是很容易的，想想花了一輩子的時間養成的飲食習慣忽然改變是不容易的。但為了恢復身體以及增強體能，在化療後每次的進食次數增加，由一日三大餐改為每天吃6到8頓小餐。

找中醫調理一下，需要建議的是使用中藥時要和主治醫生多交流小，避免藥物之間的副作用。

建議飲食中有這些食物：

高蛋白質：煮或蒸的肉、魚、蝦和家禽；蛋；海鮮湯；

麵包、麥片、米飯和麵食：撒鹽餅乾、蘇打餅乾、麵包、烤麵包；普通麵條、米飯

水果和蔬菜：土豆（烤、煮或搗碎）；果汁；罐裝或新鮮的水果、蔬菜（如果患者不喜歡不要吃啦，不用擔心，每個人總會有些喜歡的蔬菜）

飲料、甜點和其他食物：冷水果、無咖啡因軟飲料、冰鎮無咖啡因茶、運動飲料；果子露、水果味明膠；天使蛋糕、海綿蛋糕；布丁；冰棒、果汁棒、水果冰；椒鹽脆餅；撇去脂肪的肉汁；鹽、調料（患者能接受的）。

建議飲食中不要有這些食物：

高蛋白質：油炸肉類，如香腸或培根；煎蛋；奶昔（除非用低脂牛奶和冰淇淋製作）

麵包、麥片、米飯和麵食：甜甜圈、糕點、華夫餅、薄煎餅、鬆餅

水果和蔬菜：薯片、炸薯條、土豆煎餅；麵包屑、油炸或奶油蔬菜；有強烈氣味的蔬菜

飲料、甜點和其他食物：酒；咖啡（或濃茶）；餡餅、冰淇淋、油膩的蛋糕；奶油；辣椒、辣椒粉、洋蔥、辣醬、調味料混合物。

目前發現的癌症有接近400多種，我們人體除了毛髮與指甲外，任何組織、器官都有可能發生癌症，而得了癌症，只有極少數的癌症可以透過手術根治，絕大多數都必須要採用化療藥物治療。

但是化療藥物不僅會抑制或者殺死癌細胞，同時還會對我們的正常的吸收、消化等功能造成負面影響，並且化療藥物還會對大腦嘔吐中樞造成刺激，導致患者出現噁心、嘔吐的現象。所以對於化療期間癌症患者的飲食護理是非常重要的。

曾經有臨床研究發現：單純使用抗癌藥物，療效只有20%左右，但是一旦配合飲食療法，有些藥物療效甚至可以達到50%。

那麼，化療後如何開啟患者食慾呢？

首先，癌症病人有一個總的飲食營養原則：高熱量、高蛋白、高纖維素和適量的無機鹽及微量元素，飲食方式以少量多餐為宜。

同時避免以下兩個誤區：

一是盲目進補，認為有病就補，因此大吃人參、高麗參等補品，這樣反而容易出現消化功能紊亂；

二是盲目忌口，臨床上有很多患者或者家屬道聽途說，認為禽、蛋、魚、肉類都要忌吃，還有什麼發物不能吃，結果導致病人出現嚴重的營養失衡，最後連化療等治療都堅持做不下去。

其次，化療要提高患者食慾，要注意以下方面：

化療中要讓患者多攝入提高免疫力且恢復造血功能的飲食，如含高分子多醣體食物：化療很容易引起患者噁心、嘔吐，建議化療2小時內避免進食，尤其是避免濃厚調味品及油炸、油膩的食品，應選擇植物性膳食，以軟食為主；化療後容易引起口腔粘膜炎，要保持患者食後口腔清潔，避免過熱、過酸，刺激性食物；化療期間尤其要注意補充維生素C等維生素類；多喝水，是必不可少的，每天至少要喝上2500ml，糾正化療後水電解質紊亂。當然，要完成以上飲食注意事項，很多時候需要服用使用一些止吐、提高免疫力等藥物支援。

最後，對於厭食患者，應鼓勵其做一些餐前活動或者飯前適當吃一些開胃食品，而且很有必要制定個性化食譜的，癌症病人個體差異性是非常大的，不能盲目跟從。在不同化療階段都應該有詳細飲食表［可參照如下為某女性惡性腫瘤飲食表及健胃飲食表進行制定］

化療不僅殺死了癌細胞，而且對代謝、正常細胞也有不同程度的損傷。尤其對造血組織、消化道黏膜、肝臟等傷害較大。在這種情況下，患者一方面需要高營養供給，另一方面又有食慾減退、消化吸收能力減弱，出現噁心、嘔吐、骨髓抑制等副反應，在選擇食品時應特別注意既有營養又能刺激食慾，且易於消化吸收。另外可根據症狀，選擇有對症治療功效的食品。化療患者多有血細胞的降低，可選擇有升血作用的食品。如大棗、花生、豬血、雞蛋、甲魚等；針對患者的脾胃虛弱可選擇補脾益氣、健脾開胃的食品，如大米、馬鈴薯、大棗、雞肉、大豆、蘿蔔、番茄、大麥、捲心菜等；對噁心、嘔吐的患者可選蓴菜、蘆根、扁豆等有降逆止嘔作用的食品。

食譜推薦:

(1)胡蘿蔔粥：紅蘿蔔250克，切皮洗淨，梗米100克，一同煮粥，煮熟後加適量姜粉，山楂粉即可

(2)蒸鯽魚：鯽魚一條，若干冬筍，香菇，蔥姜，將魚去鱗，去內臟，把冬筍，香菇，蔥，姜依次排放在魚身上，入鍋蒸20分鐘，然後倒入鍋中入清水500毫升，湯開後調好味即可食用

(3)蘆根湯：鮮蘆根120克，冰糖30克，同煮湯服用

(4)薏米銀耳粥：薏米30克，銀耳5克，大米100克。銀耳泡軟洗淨，等薏米粥至九成熟時加入共煮熟，調味食之。此粥養陰健脾，治胃部灼熱不適、食慾下降等症。

化療後開啟食慾，那得看什麼癌，年齡段也不一樣，如果是腸癌在直腸節腸都能保住命，肺癌年齡段好的，吃點軟的粥，麵條，其實很簡單就是傳統食品，沒有什麼特別的。