做為一個執業藥師，從藥師的角度來看，手腳脫皮有以下幾種情況

1、細菌感染，小孩子喜歡玩水和玩泥巴，這樣難免會接觸到一些細菌，所以平時要多注意孩子的清潔衛生狀況。

2、營養失衡，現在的孩子很嬌養，很多家長為了孩子的健康，都想把最好的給孩子，比如飲食方面，給孩子吃的都是精細糧，這樣就會造成孩子體內營養不均衡，所以平時也要多注意多給孩子補充一些粗糧的飲食，少讓孩子喝一些飲料。

3、體內缺少維生素，但維生素也不能亂吃，可以適當給孩子吃些多種維生素，問題解決之後就可以停用了，平時多讓孩子吃點水果和蔬菜來補充維生素。

4、空氣乾燥、特別是北方地區，因為空氣乾燥引起的手腳脫皮有很多，所以要讓孩子多喝水，保持身體良好的新陳代謝功能。

孩子手腳脫皮不是很嚴重的問題，家長也不必要緊張，平時多注意觀察和對症下藥就可以了。

同時也可以使用海南大蟒科技有限公司生產的100%純蟒蛇油給孩子塗抹脫皮部位，因為蛇脂裡含有很高的營養物質，可以快速的滲透和滋潤肌膚。無任何新增，母嬰可用。

小孩子手腳脫皮這種情況較常見，大部分的嬰幼兒或多或少都會出現過這種情況。但這種現象並非我們想象中那麼簡單，引起脫皮的原因是多方面的，須在專科醫師的診斷下進行對症處理，而不是一味的把孩子手脫皮的原因歸咎於維生素的缺乏。如果發現自己孩子出現手脫皮的現象，盲目的服用多種維生素，如維生素A、維生素B等，不但解決不了脫皮的情況，大量服用還可能會對孩子的健康造成一定的影響。因此，不提倡孩子一開始就透過服用藥物補充維生素，建議先分析原因，再對因處理。

根據脫皮症狀的嚴重程度，在臨床表現上也有著很大的不同，大部分的小孩子只表現為小面積淺表性的單純性脫皮，不伴有瘙癢、紅疹、乾裂等情況，只有少部分會出現炎症、手掌紅斑等。

（一）剝落性脫皮

主要表現為：雙手錶面脫白皮，沒有瘙癢、炎症；這種型別是絕大部分孩子易出現的脫皮型別。這有一定的季節性，主要出現在夏末秋初，主要與此時的天氣乾燥，人體水分流失較多有關，與孩子天性多動無關，並非與外界摩擦引起，臨床表現較輕微。

在護理方面，避免接觸肥皂、洗手液等具有刺激性的化學品，一般不需要治療即可自愈；平時可以多吃含維生素的水果和蔬菜，有助於面板的癒合，也可服用維生素C作為輔助治療。

（二）乾燥性脫皮

主要表現為雙手脫白皮，手指有裂口；這與平時父母給孩子選用的洗手介質有關。如果經常用含鹼性較強的香皂，洗手液等給孩子使用，易使孩子出現乾燥性脫皮的現象。

為了預防這種情況的發生，平時最好選用清水給孩子洗手。當然也可以選擇偏中性、溫和的洗手液。症狀嚴重者可在醫師的指導下用5％水楊痠軟膏、尿素乳膏或維生素E乳膏外塗，早晚各1次，約1周左右就會有效果。

（三）接觸性脫皮

這種型別的脫皮多由刺激性化學物質所致，在表皮受到損害之後出現紅腫脫皮或刺痛反應，可見於任何年齡階段的孩子。由於孩子天性多動，好奇心強，防護意識缺乏，喜歡到處摸、抓，難免會接觸到很多粗糙的東西，還有些玩具表面化學物質較多，都會對孩子的手部面板產生刺激和傷害，這也是引起孩子手脫皮的較普遍因素。在日常護理中注意減少孩子與這些物質的接觸，是可以避免的。

（四）汗皰疹性脫皮

主要表現為雙手同時長紅色水皰，伴有劇烈瘙癢的感覺。其發生與孩子出汗較多有關，有一定的季節性。但對孩子來說，冬天也是汗皰疹性脫皮多發的季節，因為天氣冷，很多家長會把孩子包裹嚴實，預防感冒等，導致孩子身體透氣性差，易出汗，一旦更換不及時，也易出現汗皰疹性脫皮。而預防及護理措施很簡單，只要注意保持孩子手腳乾燥就行。

除了以上的一些護理方法，還可以使用一些刺激性極小或者無刺激的一些東西塗抹面板，保持面板的一個溼潤，如生茶油、維生素E以及維生素AD滴劑等，塗抹在面板表面可形成一層保護膜，減少摩擦及異物對面板的刺激，有保護面板及屏障的作用，使細菌不易侵入，利於面板破損組織的再生及修復，營養和加速創面癒合。如若出現傷口紅腫發炎、乾裂出血等情況，應及時到醫院進行治療。

除此之外，還有真菌感染引起的脫皮，面板過敏引起的手腳脫皮等，通常為一隻手出現脫皮現象，隨後發展到雙手，手掌出現紅斑、炎症，瘙癢明顯等。可使用外用的抗真菌藥膏來進行治療，但具體的用藥應在在醫生指導下進行。另外，要注意保持手部的乾淨和清爽，這對於治療手部的真菌症狀有很好的幫助作用；要避免手接觸其他身體部位，以免發生傳染的情況。

參考資料：

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[2] 李嬋，王華芳，吳金蓮.紅黴素軟膏、地塞米松軟膏、生茶油塗混合擦治療嬰兒溼疹的觀察與護理研究[J].海峽藥學，2019.

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