如果是胃的毛病，1、疼痛位置應在上腹部（心口窩），2、胃疼痛多與飲食有關聯，與體位關聯不大，3、會有腹脹、泛酸、疼痛、消化不良、食慾減退等胃部不適等症狀。一般情況右上腹疼痛，並與體位有關聯多是肝膽有炎症或有結石。B超查肝膽結石有時是會漏診的，建議你再複查一次為好。
下面是一個膽結石做CT漏診的病例供參考：病人是一位25歲的男性，1月前因為膽囊結石伴膽囊炎進行了腹腔鏡膽囊切除，手術非常成功，病人恢復良好，但是1周前病人突然出現上腹部疼痛以及全身黃染，擬診斷為阻塞性黃疸而收入院，病人膽囊切除術前並沒有發現膽總管結石。 入院後的B超及CT檢查，B超是肝內膽管輕度擴張，膽總管下端顯示不清，未見結石。CT示肝內外膽管輕度擴張，未見成形的結石。
為了進一步明確診斷，給病人進行了ERCP（經內鏡逆行胰膽管造影操作），造影結果發現膽總管中段直徑約8mm的成形結石一枚，對病人十二指腸乳頭全切開後，採用套石網籃成功將結石去除，治療時間約1小時左右（圖1）本人對此病例的收穫：
1：膽囊切除術後黃疸首選ercp檢查，在明確診斷的同時，還可以治療取石，放置架等。
2: CT下陰性的膽道結石也不少見，膽管內有無結石不可全信CT結果。
3:取石必須充分切開乳頭，要不然石頭套住了拿不出非常麻煩，但是這個操作有出血，穿孔，壞死性胰腺炎的風險，必須儘量避免這些可能是致命的併發症，小心操作。
4:ERCP要有耐心去操作，不輕言放棄。
祝你康復！
如果是胃的毛病，1、疼痛位置應在上腹部（心口窩），2、胃疼痛多與飲食有關聯，與體位關聯不大，3、會有腹脹、泛酸、疼痛、消化不良、食慾減退等胃部不適等症狀。一般情況右上腹疼痛，並與體位有關聯多是肝膽有炎症或有結石。B超查肝膽結石有時是會漏診的，建議你再複查一次為好。
下面是一個膽結石做CT漏診的病例供參考：病人是一位25歲的男性，1月前因為膽囊結石伴膽囊炎進行了腹腔鏡膽囊切除，手術非常成功，病人恢復良好，但是1周前病人突然出現上腹部疼痛以及全身黃染，擬診斷為阻塞性黃疸而收入院，病人膽囊切除術前並沒有發現膽總管結石。 入院後的B超及CT檢查，B超是肝內膽管輕度擴張，膽總管下端顯示不清，未見結石。CT示肝內外膽管輕度擴張，未見成形的結石。
為了進一步明確診斷，給病人進行了ERCP（經內鏡逆行胰膽管造影操作），造影結果發現膽總管中段直徑約8mm的成形結石一枚，對病人十二指腸乳頭全切開後，採用套石網籃成功將結石去除，治療時間約1小時左右（圖1）本人對此病例的收穫：
1：膽囊切除術後黃疸首選ercp檢查，在明確診斷的同時，還可以治療取石，放置架等。
2: CT下陰性的膽道結石也不少見，膽管內有無結石不可全信CT結果。
3:取石必須充分切開乳頭，要不然石頭套住了拿不出非常麻煩，但是這個操作有出血，穿孔，壞死性胰腺炎的風險，必須儘量避免這些可能是致命的併發症，小心操作。
4:ERCP要有耐心去操作，不輕言放棄。
祝你康復！