有一種說法，O型血的媽媽生出來的孩子容易發生溶血癥，真的是這樣的嗎？溶血癥是一種什麼病症，它會給寶寶帶來什麼樣的危險？有沒有預防和干預的方法？溶血癥到底是一種什麼病？ 胎兒或者新生兒溶血通常是由於母兒血型不合，母親血液中的抗體透過胎盤進入胎兒體內，溶解胎兒紅細胞所引起的。新生兒的主要症狀是：黃疸、病情嚴重可致貧血，同時可有水腫等。 母親血型是O型，一定會發生溶血癥嗎？ 母親為O型血，父親為A型、B型或者AB型，而胎兒為A型或者B型時，為母子血型不合。如媽媽是O型血，孩子是A型血，媽媽體內有O型紅細胞，血漿中帶有抗“A”型紅細胞的抗體，透過胎盤，媽媽的抗“A”抗體進入寶寶的體內，與寶寶A型血的紅細胞中的A抗原發生反應，所以就發生溶血。 母子血型不合不一定會導致溶血癥的發生，ABO血型不合的發生率為20％左右，但真正發生新生兒溶血的僅為5％以下。 從另外的一種血型分類來說，如果母親是RH陰性，父親為RH陽性，胎兒為RHA陽性時，就屬於母子血型不合，但RH血型不合發生機率更低。 溶血癥可以預防嗎？ 溶血癥往往發生在懷孕初期發生過先兆流產，或者懷第二胎的媽媽身上。如果以前有不明原因的死胎、流產、新生兒重度黃疸史的女性打算再要孩子的時候，應該和丈夫提前進行ABO血型檢查，檢測體內抗A抗B抗體的情況，這種檢測叫IgG抗體效價測試。可以在大型的綜合醫院或是大型的血庫可以進行。雙方都需要抽血，檢查結果一般在一個星期後可以拿到。 如果檢測值在正常範圍以外，就必須進行干預，現在進行的干預治療一般是中西醫結合，預防胎兒、新生兒溶血癥的發生。如果不干預的話，隨著孕期的延長，母親體內的效價會逐漸增高，胎兒發生溶血癥的機率也會越大。屬於高危情況的女性懷孕後，應定期檢測，一般一個月就要進行一次複查。 O型血的媽媽生出來的孩子容易發生溶血癥，這種說法成立嗎？ 單純用媽媽的血型去推斷孩子溶血癥的發生率是不科學的。一般來說，第一次懷孕而且懷孕過程很順利的話，溶血癥基本上是不會發生的。 相對於其他血型，O型血的媽媽血漿中既含有抗A抗體，又含有抗B抗體，因此與孩子血型不合的機率會大一點，但不排除其他血型的媽媽也會得溶血癥的可能性。爸爸的血型如何也是一個重要的因素，O型血的媽媽如果和O型血的爸爸生出來的孩子一定會是O型血，因此，就不存在發生溶血癥的危險。 什麼是新生兒溶血癥 新生兒溶血癥是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。在中國以ABO血型不合者佔多數，Rh血型不合者較少，其他如MN、Kell血型系統等少見。 什麼原因引起新生兒溶血癥 當胎兒由父方遺傳所得的血型抗原與母親不同時，進入母體後即會刺激母體產生相應的抗體，可透過胎盤進入胎兒體內，與胎兒紅細胞發生抗原抗體反應導致溶血。 在ABO系統中，因O型人具有抗A或抗BigG的人數比A型及B型的人數多：A抗原較B抗原的抗原性強，故母O型，胎兒A型者得病機會多。ABO溶血癥可發生在第一胎，與母體曾受自然界中類似A、B物質的抗原刺激，已具有抗A或抗B抗體有關。Rh溶血癥的免疫抗體，只能由人類的血細胞作為抗原刺激而產生，在分娩時胎兒紅細胞才進入母體，則除有輸血史者，罕見第一胎即發病。中國絕大多數人為Rh陽性，故Rh溶血癥在中國少見。 新生兒溶血癥有什麼症狀 本病症狀之輕重差異很大，一般ABO血型不合者症狀較Rh血型不合者輕。病兒常於生後24小時以內或第二天出現黃疸，並迅速加重。隨黃疸加深可出現貧血、肝脾腫大，嚴重者發生膽紅素腦病。Rh不合大量溶血者，出生時已有嚴重貧血，可導致心力衰竭、全身水腫、甚至死胎。 新生兒溶血癥需要做哪些檢查 血常規。 如何治療 1．藥物治療。 ⑴西藥。①血漿或白蛋白。②腎上腺皮質激素。③酶誘導劑：苯巴比妥，尼可殺米，要及早用藥。兩藥同用可提高療效。④葡萄糖及鹼性溶液。 ⑵中藥。 中藥可以退黃，體外試驗有抑制免疫反應的作用。常用的方劑有：①三黃湯 黃芩4.5g，黃連1.5g，制大黃3g。②茵陳蒿湯 茵陳1.5g，梔子9g，制大黃3g，甘草1.5g。③消黃利膽沖劑 茵陳9g，桅子3g，大黃3g，茅根10g，金錢草6g，茯苓6g。以上三方可選其中之一，每日服1劑，分次在餵奶前服。 2．光療。 3．換血輸血。 ⑴換血目的：換出血中已致敏紅細胞及抗體，阻止進一步溶血；減少血清非結合膽紅素濃度，預防發生膽紅素腦病；糾正貧血，防止心力衰竭。 ⑵換血指徵：①產前已經確診為新生兒溶血病，出生時有貧血、水腫、肝脾腫大及心力衰竭，臍血血紅蛋白 59.84～68.4μmol/L (3.5～4mg/dl),或生後6小時達102.6μmol/L(6mg/dl)，12小時達205.2μmol/L (13mg/dl)；③生後膽紅素已達307.8～342μmol/L(18～20mg/dl)、早產兒膽紅素達273.6μmol/L(16mg/dl)者；④已有早期膽紅素腦病症狀者。 ⑶血清選擇：ABO溶血癥用AB型血漿，加O型紅細胞混合後的血。Rh溶血癥應有ABO同型（或O型），Rh陰性的肝素化血。血源應為3天內的新鮮血。
有一種說法，O型血的媽媽生出來的孩子容易發生溶血癥，真的是這樣的嗎？溶血癥是一種什麼病症，它會給寶寶帶來什麼樣的危險？有沒有預防和干預的方法？溶血癥到底是一種什麼病？ 胎兒或者新生兒溶血通常是由於母兒血型不合，母親血液中的抗體透過胎盤進入胎兒體內，溶解胎兒紅細胞所引起的。新生兒的主要症狀是：黃疸、病情嚴重可致貧血，同時可有水腫等。 母親血型是O型，一定會發生溶血癥嗎？ 母親為O型血，父親為A型、B型或者AB型，而胎兒為A型或者B型時，為母子血型不合。如媽媽是O型血，孩子是A型血，媽媽體內有O型紅細胞，血漿中帶有抗“A”型紅細胞的抗體，透過胎盤，媽媽的抗“A”抗體進入寶寶的體內，與寶寶A型血的紅細胞中的A抗原發生反應，所以就發生溶血。 母子血型不合不一定會導致溶血癥的發生，ABO血型不合的發生率為20％左右，但真正發生新生兒溶血的僅為5％以下。 從另外的一種血型分類來說，如果母親是RH陰性，父親為RH陽性，胎兒為RHA陽性時，就屬於母子血型不合，但RH血型不合發生機率更低。 溶血癥可以預防嗎？ 溶血癥往往發生在懷孕初期發生過先兆流產，或者懷第二胎的媽媽身上。如果以前有不明原因的死胎、流產、新生兒重度黃疸史的女性打算再要孩子的時候，應該和丈夫提前進行ABO血型檢查，檢測體內抗A抗B抗體的情況，這種檢測叫IgG抗體效價測試。可以在大型的綜合醫院或是大型的血庫可以進行。雙方都需要抽血，檢查結果一般在一個星期後可以拿到。 如果檢測值在正常範圍以外，就必須進行干預，現在進行的干預治療一般是中西醫結合，預防胎兒、新生兒溶血癥的發生。如果不干預的話，隨著孕期的延長，母親體內的效價會逐漸增高，胎兒發生溶血癥的機率也會越大。屬於高危情況的女性懷孕後，應定期檢測，一般一個月就要進行一次複查。 O型血的媽媽生出來的孩子容易發生溶血癥，這種說法成立嗎？ 單純用媽媽的血型去推斷孩子溶血癥的發生率是不科學的。一般來說，第一次懷孕而且懷孕過程很順利的話，溶血癥基本上是不會發生的。 相對於其他血型，O型血的媽媽血漿中既含有抗A抗體，又含有抗B抗體，因此與孩子血型不合的機率會大一點，但不排除其他血型的媽媽也會得溶血癥的可能性。爸爸的血型如何也是一個重要的因素，O型血的媽媽如果和O型血的爸爸生出來的孩子一定會是O型血，因此，就不存在發生溶血癥的危險。 什麼是新生兒溶血癥 新生兒溶血癥是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。在中國以ABO血型不合者佔多數，Rh血型不合者較少，其他如MN、Kell血型系統等少見。 什麼原因引起新生兒溶血癥 當胎兒由父方遺傳所得的血型抗原與母親不同時，進入母體後即會刺激母體產生相應的抗體，可透過胎盤進入胎兒體內，與胎兒紅細胞發生抗原抗體反應導致溶血。 在ABO系統中，因O型人具有抗A或抗BigG的人數比A型及B型的人數多：A抗原較B抗原的抗原性強，故母O型，胎兒A型者得病機會多。ABO溶血癥可發生在第一胎，與母體曾受自然界中類似A、B物質的抗原刺激，已具有抗A或抗B抗體有關。Rh溶血癥的免疫抗體，只能由人類的血細胞作為抗原刺激而產生，在分娩時胎兒紅細胞才進入母體，則除有輸血史者，罕見第一胎即發病。中國絕大多數人為Rh陽性，故Rh溶血癥在中國少見。 新生兒溶血癥有什麼症狀 本病症狀之輕重差異很大，一般ABO血型不合者症狀較Rh血型不合者輕。病兒常於生後24小時以內或第二天出現黃疸，並迅速加重。隨黃疸加深可出現貧血、肝脾腫大，嚴重者發生膽紅素腦病。Rh不合大量溶血者，出生時已有嚴重貧血，可導致心力衰竭、全身水腫、甚至死胎。 新生兒溶血癥需要做哪些檢查 血常規。 如何治療 1．藥物治療。 ⑴西藥。①血漿或白蛋白。②腎上腺皮質激素。③酶誘導劑：苯巴比妥，尼可殺米，要及早用藥。兩藥同用可提高療效。④葡萄糖及鹼性溶液。 ⑵中藥。 中藥可以退黃，體外試驗有抑制免疫反應的作用。常用的方劑有：①三黃湯 黃芩4.5g，黃連1.5g，制大黃3g。②茵陳蒿湯 茵陳1.5g，梔子9g，制大黃3g，甘草1.5g。③消黃利膽沖劑 茵陳9g，桅子3g，大黃3g，茅根10g，金錢草6g，茯苓6g。以上三方可選其中之一，每日服1劑，分次在餵奶前服。 2．光療。 3．換血輸血。 ⑴換血目的：換出血中已致敏紅細胞及抗體，阻止進一步溶血；減少血清非結合膽紅素濃度，預防發生膽紅素腦病；糾正貧血，防止心力衰竭。 ⑵換血指徵：①產前已經確診為新生兒溶血病，出生時有貧血、水腫、肝脾腫大及心力衰竭，臍血血紅蛋白 59.84～68.4μmol/L (3.5～4mg/dl),或生後6小時達102.6μmol/L(6mg/dl)，12小時達205.2μmol/L (13mg/dl)；③生後膽紅素已達307.8～342μmol/L(18～20mg/dl)、早產兒膽紅素達273.6μmol/L(16mg/dl)者；④已有早期膽紅素腦病症狀者。 ⑶血清選擇：ABO溶血癥用AB型血漿，加O型紅細胞混合後的血。Rh溶血癥應有ABO同型（或O型），Rh陰性的肝素化血。血源應為3天內的新鮮血。