乙肝的傳播途徑主要有三種，血液傳播、性傳播、母嬰傳播；血液傳播多由於不正規輸血、紋身、靜脈吸毒以及醫療工作者職業暴露等；性傳播主要由於在沒有足夠抗體的情況下，與乙肝病毒攜帶者或慢性乙型肝炎患者密切生活透過性的接觸傳播。

這肯定是假的。

生活中，有很多父母會刻意把乙肝孩子的碗筷另外隔開來，不跟其他碗筷混著放，以為這樣能避免傳染給其他家庭成員。殊不知，這樣的行為是愚蠢的。為什麼？熊貓跟你好好說說。

2015年《慢性乙型肝炎防治指南》明確指出：慢性乙型肝炎病毒（HBV）主要經血（如不安全注射等）、母嬰及性接觸傳播。母嬰傳播主要發生在圍產期，多為在分娩時接觸HBV陽性母親的血液和體液傳播。與HBV陽性者發生無防護的性接觸，特別是有多個性伴侶者，其感染HBV的危險性增高。HBV不經呼吸道和消化道傳播，且流行病學和實驗研究未發現HBV能經吸血昆蟲 (蚊、臭蟲等) 傳播。

大家也看到了，乙肝病毒傳染途徑：血液、性傳播、母嬰傳播。在歐美國家，乙肝也是一種性病，我們國家不算。事實上，感染乙肝病毒的多是嬰幼兒，嬰幼兒如果沒有防護就受到乙肝病毒感染的話，多數都會形成慢性感染，而成人感染乙肝病毒多能幹掉病毒，因為成人免疫健全。

理論上，筷子是不可能傳播乙肝病毒的。因為消化道不能傳播乙肝病毒。甲型肝炎就不一樣，甲肝就是消化道傳播，但乙肝不是，這是病毒屬性決定的，我們不能想當然：哦，把病毒吃下去了，肯定得病。這樣的觀念是錯誤的。所以我們跟乙肝患者共用碗筷也不會被傳染，即便被感染了，95%的成人也能幹掉乙肝病毒，贏得戰爭，從而獲得乙肝表面抗體，這比注射乙肝疫苗還有效。因為你這個抗體是透過切切實實的打仗得來的軍事經驗，而注射疫苗得來的抗體有點像軍事訓練得到的經驗，一個是實戰，一個是訓練，還是有不同。

所以，消化道不能傳播乙肝病毒，筷子更加不能傳播。除非這樣：你這筷子上附有乙肝病毒，他的血管在出血，你把筷子伸進去他的血管。這就是血液傳播了，但這樣的事情會發生嗎？

乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒（Hepatitis B virus，HBV）引起的一種疾病簡稱乙肝，是中國高度流行的慢性疾病之一，中國約有1.2億乙肝病毒感染者，此疾病具有傳染性，傳染途徑主要為血液、性接觸、母嬰等方式，對人類健康造成嚴重威脅，且屬於世界性疾病。因此對慢性乙型病毒性肝炎的檢測具有重要意義。

乙肝疾病感染是個呈全球性特徵的疾病，根據有關資料調查結果顯示，世界範圍內大約存在20 億左右的人均感染過乙肝病毒。中國是個乙肝大國，約有1.2億乙肝感染者，為乙肝中度流行地區[4-6]。因乙肝疾病臨床症狀呈多樣性，其具有經血、性接觸、母嬰傳播等多種傳播方式，部分患者感染後從急性轉變為慢性，再慢慢惡化，最終可發展成肝癌或肝硬化[7]，可對人的身體健康、生命安全及社會影響造成嚴重威脅，因此做到早預防，早發現，早診治對乙肝疾病治療是個社會不容忽視的重大問題。

一般情況下，筷子是不會傳染乙肝的。其實大多數人對乙肝有錯誤的認識,只要聽說對方是乙肝，就會避而遠之。乙肝分為乙肝患者和乙肝攜帶者，對於乙肝患者，肝功異常、病毒複製者，則具有傳染性，需強制隔離進行抗病毒及保肝治療。而乙肝攜帶者，定期複查肝功正常，且沒有任何症狀，則不需要治療，但是它具有潛在的傳染性。那麼就涉及到乙肝的傳播途徑了，那到底透過什麼方式傳播?

1、母嬰傳播：在中國，30%的乙肝攜帶者都是透過此種傳播方式積累的。弟媳在懷孕期間查出患有乙肝，且病毒複製，諮詢專家後，在懷孕期間服用抗病毒藥物，且定期複查肝功、定期孕檢，在孩子出生時注射乙型肝炎免疫球蛋白,隔斷母乳餵養，現在寶寶健康的生長，媽媽經過治療後也好轉起來。

2、血液傳播：在醫院見過好多老年患者是乙肝攜帶者，大多是因為年輕時手術輸過血。血液可透過輸血或血製品、注射器皿的使用、共用剃鬚刀和牙刷、血液透析等方式可傳播。不過，隨著國家對使用血製品和器械的嚴格控制,這種方式傳播明顯下降。但是大多數男士對共用剃鬚刀會傳染不瞭解，在這裡要特別強調一下。

3、性傳播：現已經證實精液和陰道分泌物含有乙肝病毒，所以密切的性接觸也是可能感染的。

4、其他傳播：比如蟲子叮咬、經過破損的消化道或呼吸道黏膜，雖然在理論上有可能傳播，但實際意義不大。

所以說，筷子一般是不會傳染乙肝的，因為乙肝不經過消化道傳播。但是碰巧有乙肝的這個人口腔黏膜有破潰出血，使用過的筷子恰好被另外一個人使用，那麼是有可能發生傳染的，但是這也屬於血液傳播，那接下來就涉及到哪些人容易被感染，易感人群主要包括：嬰幼兒、醫護人員、同性戀者、飲食服務行業者，中國對其實施保護措施--“接種乙肝疫苗”，即可以保護自己,也可以切斷傳播，是預防乙肝流行的關鍵措施。

本期答主：郭倩 醫學碩士

筷子傳染乙肝基本就是謠言，不能相信。乙肝傳播的主要方式是血液傳播、母嬰傳播、“密切接觸”傳播，與筷子都不沾邊。

乙肝是由乙型肝炎病毒導致的以肝臟病變為主的疾病，大量的臨床研究表明，一般的接觸例如擁抱、握手等不會導致乙肝的傳播，除非是體內外傷口發生了大範圍的乙肝病毒的接觸。一般情況下，人口腔黏膜都比較完整，阻止了乙肝病毒從黏膜感染人體的可能，乙肝的傳播特點也與消化道沒什麼關係。

現代社會對傳播型疾病比較重視，注射乙肝疫苗是普遍的現象，透過一般的接觸和共食很難傳播乙肝，乙肝病人的唾液中含有的病毒數量很低，會被免疫系統摧毀。除非是患有嚴重的口腔潰瘍，而又剛好用了一根患有嚴重口腔潰瘍的乙肝病人使用過的、未經清洗和消毒的筷子，理論上存在被傳染的可能，但可能性太低，在實際生活中意義不大。

另外生活中與些人會患急性肝炎，很多時候自己都不知道，最後反而痊癒了，獲得了針對乙肝病毒的抗體。現代乙肝的治療也已經能夠延緩疾病的進展，降低體液中的病毒數量，合理治療嚴格監測，還可以用藥物阻隔母嬰傳播這條途徑，因此乙肝病人也是可以懷孕生育的，對日常生活的影響也不大。

不是病人家屬你永遠不知道家屬對於乙肝病毒的恐懼，即使幾次三番的解釋他們仍然憂心忡忡，他們甚至把乙肝病人用過的碗筷深埋，把病人用過的被褥燒燬——這些人刀槍不入，無論你是誰也無法打消他們心中的顧慮。

人與人之間是有差別的，或者設身處地的想也可以理解他們，因為他們每天和病人生活在一起，看到了疾病給人帶來的痛苦，看到了病人生存的不易。所以怕傳染上自己，所以近乎頑固的恐懼。

在給接觸者做檢查時醫生自然會講一些必要的乙肝防治知識，告訴他們乙肝病毒的傳播途徑是血液傳播，母嬰傳播和性傳播。告訴他們可以透過接種乙肝疫苗來預防。但有時這些還不夠，還需要醫生更加耐心一點解釋，如果連醫生也無法打消他們的顧慮，那別人更不行。

乙肝病毒不經過消化道傳播，而且作為密切接觸者是應該接種乙肝疫苗的，這樣就非常安全了。所以接觸者一定要懂得一些乙肝防治知識，自己懂了自然也就消除顧慮了。

乙肝現在可防可治，但是如果你一點也不懂，也就做不到很好的預防。

感謝你的關注！

中國是乙肝大國，人數已經接近億，很多人會擔心乙肝病毒攜帶者，拒絕與他們同桌進餐，甚至連握手都有點擔心害怕。

但是，實際上，乙肝病毒並不會透過筷子傳染。

透過食物傳播的肝炎只有甲肝和戊肝。

只限於體液交換途徑

母嬰傳播，血液傳播和性傳播，輸注帶有乙肝病毒的血液，共用注射器等不安全的注射行為，還有不安全的性接觸。

密切接觸者

面板黏膜受到損害時體液，面板黏膜造成密切傳播，共用剃鬚刀，牙刷等引起HBV傳播都有可能被感染。密切的生活接觸，可能會透過血液，唾液，乳汁，陰道分泌物等黏膜或者面板微小傷口進入易感者的機體。

另外，加強個人免疫能力是最重要的，也不要太擔心筷子導致乙肝，如果是這樣的話，現在外賣這麼盛行，那可能人人都是乙肝患者了。

很多人對於乙肝有著別樣的誤解，覺得乙肝可怕。而這樣的思路也帶來一些攜帶者，覺得自己有乙肝，就很害怕，很自卑。

科學在發展，但是大家的意識卻越來越。。。

說真的，乙肝不僅不會透過筷子啊、碗啊傳染，現在連線吻、結婚、生育、哺乳都會，那麼那些害怕的人，你們在怕什麼？你們在歧視些什麼？！

如果是急性乙肝，那麼確實有較大的傳染性，性接觸啊，甚至深度舌吻都是有可能傳染的。

但！彆著急害怕。急性乙肝的HPV病毒，傳染了也是急性的，吃藥就能治好，而且有終生的免疫。另外，急性乙肝患者本身如果吃藥也可以在段時間內治好，在治療期間，傳染性也大幅度下降。

如果是慢性乙肝，攜帶者本身不那麼容易治好。

但，他們的傳染性也在大幅度下降。一般慢性乙肝患者自己都清楚自己的攜帶情況，所以，也會服藥控制。

綜上，乙肝是傳染病，但傳播途徑還是非常有限，且傳染機率不大，不必恐慌。