一感冒就咳嗽？北京大學人民醫院呼吸內科主任醫師馬豔良介紹，大家要知道一般普通的感冒並非人人都會咳嗽，如果每次感冒都咳嗽，且咳嗽時間超過一週以上就要小心，有可能是哮喘。

特別是突發性的咳嗽，這種咳嗽通常過幾天就好了，反反覆覆地很有可能是哮喘。運動之後或是晚上比較常見，哮喘發作時，患者會感到有拉哨的聲兒——滋滋滋。

哮喘三大常見特點

總體來說，哮喘還有下面這些特點。

1.合併過敏。很多病人除了有哮喘之外，還會出現過敏性鼻炎，例如動不動就打噴嚏！這種症狀也有很多人會誤以為是感冒。此外，還有人會出現皮疹，身上瘙癢等過敏症狀。

2.遺傳。哮喘還和遺傳有關係，有些患者出現哮喘，一問家裡老人和小孩可能都有相同情況。

3.陣發性。這種症狀出現往往有很典型的誘因。常表現在晚上會發作，還有間歇發作可緩解的現象，這也是為什麼好多病人認為自己並不是哮喘，因為這種陣發性哮喘沒過兩天就好了，極容易誤導人。

為什麼會得哮喘

引起哮喘的原因有內因和外因，哮喘主要是因為氣道發炎了，感冒，病菌感染，這種炎症是病人的微生物導致的炎症，但哮喘的炎症和微生物的感染沒有關係，這個炎症主要是過敏性炎症，和個人體質又有關係，如遺傳因素等。

環境因素中，常見的有寵物的毛髮或是分泌物、排洩物等，以及一些傢俱用品上的塵蟎等都是過敏原。一些老人晚上會有咳嗽、喘的表現，仔細一問，經常是晚飯吃多了，吃完了沒有動，在那兒看電視就出現了症狀，腹壓高了後引起的反流後續也會引起咳嗽、喘。

不管是外因還是內因都會讓氣道出現炎症，而且氣道炎症具有高反應性，春天春暖花開的時候，哮喘患者的氣道更為敏感，若是再接觸到一些危險因素的時候，就會出現氣流阻塞現象，炎症是氣道發病的核心。

馬主任表示，慢性炎症才是哮喘遷延不愈的原因，如果只是在發作時治療，哮喘可能永遠治不好。因為患者在沒有任何症狀的時候也會出現氣道的炎症，並且氣道炎症放任不管，慢慢的會出現氣道結構性改變，那時候治療就晚了。哮喘是氣道的慢性炎症，在臨床上主要是喘、胸悶、咳嗽。但可緩解，哮喘是一個可以抑制的疾病。

醫學上的事，很多處於瞎說階段，還有很多處於原因和結果之間的關係分辨不清的階段，還有原因歸結錯誤的階段，關於白髮的幾乎所有的說法，更是如此。

你說一感冒咳嗽就喘。首先說，啥叫感冒，每本教科書寫的都不一樣，瞎寫，很難說清啥叫感冒，感冒是啥東西，是怎麼引起的。都說普通感冒是病毒引起的，幾乎都是在瞎說。

一般人理解的普通感冒是上呼吸道感染，而上呼吸道感染可不都是病毒性的啊，多數是慢性細菌性的感染急性發作。

同樣，很多人把有喘息症狀出現的就診斷為哮喘或過敏性哮喘，而且把原因歸結為是感冒引起的，你又把咳嗽加進來了。還有人認為是發燒引起的，發燒是結果，什麼引起的發燒啊？

根據我的經驗猜測：引起喘的最大的兩種可能性；一是呼吸道或支氣管慢性感染，當然慢性是由急性治療不當才轉成的：二是氣管內有異物，或在異物的基礎上合併了感染。當然還有其它少見的可能性。最多見的是第一種，但是沒有證據之前是不能肯定的，其它種也不能排除的。那麼就需要到醫院拍一張胸部CT看看。如果就是單純感染，感染治好了，就再也不感冒，再也不咳嗽，再也不喘了。這裡的治好，是指徹底治好，氣管或肺一個細菌也不留，沒有種子，何來感染，也就不會喘了。人們都習慣於，經過用藥後症狀減輕了或消失了就停藥，是不正確的。

小孩生下來體內無菌，叫無微生物最合理，先天從母體內帶來的不算。當隨著第一口吸氣，微生物就可以隨之進入呼吸系統。當然有人一直也沒有致病微生物進入也是可能的。第一個治病微生物進入體內的時間點，我給命名為起因點，這時沒有任何症狀，我稱之為隱症。微生物不斷繁殖，量逐漸增加，對身體造成的傷害達到一定程度時才出現症狀。出現症狀的時間點，我命名其為超容點。從起因點到超容點這段時間有名詞叫潛伏期，因為這段時間沒症狀，我稱之為隱症期，出現症狀叫顯症，到經過治療後症狀消失這段時間叫顯症期。治療後症狀消失實際上不是好了，是進入隱症期了。為啥會有隱症呢?是因為身體對致病原因或傷害有一定的容忍度，超過容忍度才出現症狀，所以叫超容點。這樣名詞都是我起的，將來必然被寫進教科書，然後走進人們的日常生活。

所以如果你再次發病時，找到有效的抗菌素後（細菌培養加藥敏實驗最理想），用到症狀消失後不要馬上停藥，再用3天以上至約1周，把體內的微生物殺的一個不剩，就徹底好了。如果即使剩一個，以後經過慢慢繁殖到一定量時，比如500萬個的時候，又復發了。感染不存在了，就不會再感冒咳嗽喘了。當然前提條件是感染相關性的。非感染相關性的比如腫瘤、矽肺、心衰等原因的另說。所以將來的藥物說明書都得改寫：治喘的藥物要分為兩類，治療症狀的和治療原因的。所以將來教科書必須重新寫，不論中醫與西醫，還有其它醫學。必須按照知症求因全文的思路來寫，還有我的後續內容，知因求法，知症求法。

願你早日從病痛中解脫出來!