更年期與抑鬱症沒有內在聯絡，但起病較晚的抑鬱症患者與更年期綜合徵頗難區別，容易把更年期階段出現的抑鬱當作是更年期綜合徵的表現，而貽誤治療。

更年期綜合徵主要表現有：月經紊亂、潮熱、出汗、疲乏、骨質疏鬆、皮膚髮麻、焦慮緊張、失眠多夢、情緒波動、注意力差、憂愁抑鬱等。

抑鬱症常伴有焦慮、疲倦、失眠、記憶力下降等與更年期綜合徵類似的情緒症狀。

兩者雖然情緒症狀相似，但更年期抑鬱症還有：情緒低落、興趣減退、悲觀失望、自我評價低等抑鬱症的核心症狀。患者常常鬱鬱寡歡、焦慮不安、過分擔心發生意外。思維遲緩、反應遲鈍，自感精力不足、做事力不從心、對平常喜歡的事提不起興趣，特別易疲勞，休息後也不能緩解，常感覺大禍臨頭，反覆回憶以往不愉快的經歷，常追悔莫及，自責自罪。

值得注意的是，嚴重的更年期抑鬱症會發生自傷、自殺行為。

在臨床診斷中，有一個“抑鬱症優先診斷”的原則，在既有更年期抑鬱症又有更年期綜合徵時應當優先治療更年期抑鬱症。

更年期與抑鬱症有相同的症狀，但是是兩個不同的疾病，那麼我們如何辨別呢？更年期症狀：

更年期會出現失眠、脾氣不好、出汗等症狀，但可以溝通緩解情緒。

女性在50歲左右由於卵巢功能的退化，體內女性激素減少，會出現一系列心裡生理的症狀。比如疲乏、骨質疏鬆、焦慮緊張、情緒波動、潮熱出汗、注意力差。

抑鬱症除了有情緒低落，興趣減退，悲觀失望，自我評價低以外還伴有一些焦慮、疲憊、失眠、容易激惹、注意力不集中、記憶力下降等等，它和更年期綜合徵有類似的情緒症狀。但是抑鬱症患者從心裡就高興不起來，情緒低落且悲觀，不願意與人溝通交流。

其實抑鬱並不是更年期特有的一些症狀，它和個體潛在的抑鬱心理素質有關。如果一個人具有這種抑鬱素質，到了更年期，由於體內激素和環境變化，就容易導致抑鬱發作，就更成了抑鬱症和更年期綜合症並存的複雜病理徵象。

更年期也會產生抑鬱情緒，但疾病的本質和表現是有所區別的。

更年期綜合徵一般是指女性絕經前後由於性激素減少所致的植物神經功能紊亂、生殖系統萎縮等一系列精神及軀體症狀 。多發生於45-55歲的女性朋友，但部分男性可能因為內分泌或激素的紊亂也會出現更年期表現，相比較而言男性的更年期表現可能來的要更加晚一些，多發生於55-65歲。

更年期主要表現為情緒不穩定、陣發性潮熱、頭暈、失眠、心悸、抑鬱、暫時性血壓升高等等。所以很多時候人們到門診求治的主要訴求是失眠、盜汗、焦慮和抑鬱，一般目測適齡女性的話都會問一句多大年齡，如果在40歲-50歲之間，又同時出現上述症狀表現的話，是應該高度懷疑更年期綜合徵的。所以在門診遇到這樣的患者我們會建議她先到綜合醫院的內分泌科去進一步確診檢查，如果已經確診為更年期問題，一般是建議患者朋友進行對應的內分泌治療，或者服用坤寶丸等調理更年期的藥物治療，一般療效會很好的，往往首先消失的就是潮熱和盜汗問題，接下來情緒和失眠情況也會得到緩解。

如果確診為更年期問題，但患者依然感到十分焦慮或者失眠嚴重，也可以暫時性服用部分抗焦慮藥物或者佐匹克隆等沒有依賴性的非苯二氮卓類藥物治療。

抑鬱症是一種情感性精神障礙，症狀以情感表現為主，而更年期綜合徵卻表現更多，更復雜，多種軀體症狀表現形式摻雜其中，而且單個抑鬱表現不會像抑鬱症的抑鬱症狀那麼嚴重，比方說：

可以有輕微的經歷減退；輕微的興趣喪失；輕微的體重減輕。

但不會有明顯的思維遲緩；不會有明顯的社交退縮；不會有明顯的悲觀厭世表現。

所以更年期抑鬱很可能被患者或家人誤認為抑鬱，但專業的醫生會很容易分辨更年期問題和抑鬱症狀的，其實大多數就診患者還是對更年期綜合徵的相關表現有所瞭解的，一般都會先考慮更年期問題後，再來門診就診。

最簡單的區別，更年期綜合徵在服用坤寶丸後會很快見效，而抑鬱症服用這種調理性質的中藥是不會有任何幫助的。

更年期問題相較於抑鬱症還是很容易識別的，特徵的潮熱和盜汗，以及高度的年齡集中性，讓我們的診斷思路十分明確，確診之後完全可以根據自己的選擇中醫或者西醫對症治療。另外更年期的心理變化同樣不容忽視，很多我收治的焦慮或抑鬱患者就是這個年齡因為工作或家庭的變動，產生了無法接受的心理而身患焦慮症或抑鬱發作。

人到中年，雖然會改變很多，但只要積極Sunny的面對生活，還是有很多東西可以透過自己的努力去爭取的，就好比西方社會，50-60歲的人正是被認為最年富力強、經驗豐富的中堅力量，甚至很多歐美國家的公司常常有工作到70歲的老僱員。