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  • 1 # 風中迷失的少年

    在乳腺的檢查中,鉬靶和B超是最常見的,兩者的起到的作用往往互補,鉬靶報告中,常常會見到BI-RADS分類,到底是什麼意思呢?看到各種分類,醫生或者患者該做些什麼呢?下面給大家一一分解: BI-RADS即美國放射協會推薦的“乳腺影像報告和資料體統”,這樣的報告更為規範化,把鉬靶分類為: 0類——現有影像未能完成對病灶的評價。

    I類(正常)——乳腺攝片無異常發現。 II類(良性病變)——存在明顯良性病灶,包括乳腺內散在的點狀鈣化、粗大鈣化。 III類(可能良性病變)——包括(1) 觸診陰性,邊緣清晰非鈣化性實性腫塊(2)區域性不對稱性緻密 ,區域性壓迫時部分變淡(3)少於五枚的成簇、圓形或針尖樣鈣化伴或不伴同側乳腺內散在鈣化點。

    IV類(可疑惡性病變)——不具有典型惡性徵象,如部分邊界清晰,部分邊界不清腫塊,不規則腫塊或孤立的一簇密集的多形性鈣化,區域性結構紊亂等。 V類(高度可疑惡性病變)-具有典型乳腺癌的影像學特徵,例如:邊緣帶毛刺,不規則腫塊,區段或線性,分支狀,沿導管分佈的鈣化或以上表現合併存在。

    VI類病理已證實為惡性而又存在治療前的病灶。 那麼看到報告分類後,醫生或者患者應該如何處置呢?根據不同的分類醫生往往會結合臨床實際情況給予不同的處理: 0類-需要召回,結合其他檢查後再評估。說明檢查獲得的資訊可能不夠完整。 I類-未見異常。

    II類-考慮良性病變,建議定期隨訪(例如一年一次) III類-良性疾病可能,但需要縮短隨訪週期(如3-6個月一次),這一級惡性的比例小於2%。 IV類-考慮惡性病變可能,需要活檢明確。 V類-高度懷疑為惡性病變(幾乎認定為惡性疾病),需要手術切除活檢。

    VI類-已經由病理證實為惡性病變。

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