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  • 1 # 全科掃地僧

    尿酸530umol/L是屬於高尿酸血癥,對於發現血尿酸水平升高的患者,我們應明確是否是真的高尿酸血癥,同時積極明確病因,並根據血尿酸水平、合併症和併發症情況來決定具體的治療方案。高尿酸血癥的治療中生活方式干預應貫穿始終,而是否使用藥物降尿酸治療,則應在醫生綜合評估後決定。今天我們就一起來學習一下高尿酸血癥診治中的注意事項。一、明確是否真的是高尿酸血癥

    許多人體檢時發現血尿酸升高就十分擔心,門診上也有許多人前來諮詢。高尿酸的診斷標準是我們在正常飲食下空腹8小時以上非同日兩次測得血尿酸升高超過420umol/L(不區分年齡和性別)。需要注意的是一次測得血尿酸升高並不能診斷高尿酸血癥,還需複查一次,同時要排出飲食(如進食過多肉食等高嘌呤食物)、飲酒、劇烈運動、熬夜、藥物等因素的影響。二、明確高尿酸血癥的病因

    引起高尿酸血癥發生的因素多種多樣,明確病因後對症治療往往會取得事半功倍的效果。常見的原因有:①引起尿酸生成過多:高嘌呤飲食、飲酒、劇烈運動、肥胖、溶血、淋巴增生性疾病、銀屑病等;②引起尿酸排洩減少:腎功能不全、糖尿病、高血壓、甲亢、甲減、多囊腎等;③混合性:葡萄糖-6-磷酸酶缺乏、果糖-1-磷酸醛縮酶缺乏、休克等三、根據病情在醫生指導下進行治療

    (一)生活方式干預

    高尿酸血癥一經診斷即建議積極進行生活方式干預(無論血尿酸水平高低),生活方式干預需貫穿治療的始終。具體包括:①儘量避免攝入動物內臟⑤帶殼海鮮和肉湯,少吃而不是不吃動物性肉類和魚肉;②增加新鮮蔬菜、低果糖水果、粗糧的攝入,要多飲水,每日宜2000ml,以白水為宜,也可飲蘇打水、淡茶水和咖啡;③積極戒菸、限制飲酒,不飲酒最好,病情穩定時可適當飲紅酒;④適當運動、注意保暖,避免劇烈運動和突然受涼;⑤保持良好的心態和規律的作息,避免熬夜、勞累、焦慮、抑鬱等;⑥積極控制體重,肥胖者(包括腹型肥胖)注意減肥。(二)藥物降尿酸治療

    藥物治療應在醫生指導下根據具體病情進行,具體包括:①無症狀高尿酸血癥:當血尿酸水平超過540umol/L開始降尿酸,控制血尿酸低於420umol/L;②合併高血壓、糖尿病、高血脂、腦卒中、冠心病等疾病時:當血尿酸水平超過480umol/L開始降尿酸,控制血尿酸低於420umol/L;③當出現痛風等併發症時:只要血尿酸水平升高即開始降尿酸,控制血尿酸水平低於360umol/L為宜,但如果有痛風石或痛風頻繁急性發作時,建議控制血尿酸低於300umol/L為宜。(三)注意事項

    希望大家正確認識高尿酸血癥,藥物治療需在醫生指導下進行,對於處於痛風急性發作期的患者,不宜降尿酸治療,應以積極消炎止痛為主,待病情緩解後再開始降尿酸。同時血尿酸不宜降得過低,長期血尿酸低於180umol/L反而會增加老年痴呆、多發性硬化的發生。

  • 2 # 石頭醫生講腎

    比正常值要高,尿酸的正常值 男:149~416umol/L。女:89~357umo1/L

    你目前尿酸530高出了正常值的範圍。

    需要在飲食以及藥物方面多加的注意:藥物方面可以吃一些含碳酸氫鈉片以及小蘇打進行治療,其次就是在飲食方面也要注意:禁止吃些辛辣刺激的食物,禁止吃海鮮喝啤酒,禁止吃些含嘌呤高的食物以及動物的內臟,豆類的食物要少吃,可以吃些含維生素比較高的水果或者是蔬菜,多喝水,每天的飲水量在2000-3000毫升,有利於尿酸的排出,緩解痛風的發作。

  • 3 # Luuuuuu705

    目前臨床上的檢測標準,男性尿酸正常值應處於149~416umol/L的範圍之內。女性尿酸正常值應處於89~357umol/L的範圍之內。無論男女,尿酸指標達到530,說明尿酸已經超標,可以判定是高尿酸了。

    但是如果只是單純的尿酸高,並沒有出現痛風或者其他病變,那麼情況還不算很嚴重。多項統計和分析發現,尿酸含量在420-540umol/L的範圍內,且無症狀的,那麼高尿酸的情況還不算嚴重,可以暫時先不著急吃藥。可以透過調節飲食和生活方法,堅持一段時間,半年後再複查。

    所以這時候一定要注意生活上的調理,日常做好3點,儘快讓尿酸降下來。

    1、合理飲食

    低嘌呤的飲食是降尿酸的關鍵,平時要注意遠離高嘌呤食物,多吃嘌呤含量較低的食物,並且要及時戒酒,多喝水,這樣才有利於控制尿酸,或是把尿酸降下來。

    2、有氧運動

    對於高尿酸患者而言,規律合理地運動可改善代謝,有效調節尿酸水平,並減少痛風的發作;而劇烈運動卻會升高尿酸,加速痛風的發生,所以要特別注意,想要降尿酸,中等強度的有氧運動是比較合適的。

    3、多喝降酸水

    要想把尿酸降下來,除了合理的飲食外,具有降尿酸作用的食物也要多吃,平時飯後喝一些降尿酸的植物液,比如葛藤梔子複合酵液,可以利用其中的降尿酸植物葛根藤、梔子等,促進尿酸的排洩,加速尿酸鹽結晶溶解,幫助尿酸快速回歸正常。

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