哪項檢查才能排查癌細胞？不好意思你可能要求太完美了，其實沒有一項檢查是能夠完全排除癌症的！
聽起來有點悲觀，但事實的確如此。如何發現癌症，並且在最早的時間段準確診斷出癌症，從而爭取到最佳的治療時機，一直是人類孜孜不倦的追求方向。然而癌細胞並不這麼好對付。目前常用的篩查手段，主要有以下幾種：
1、臨床體格檢查
臨床檢查是指醫生透過查體來了解腫瘤的情況，這主要適用於一些可以透過觸診接觸到的腫瘤，比如乳腺癌等體表的腫瘤、淺表的淋巴結轉移、直腸癌等。
不過這種方式只能幫助醫生和患者瞭解腫瘤的大致情況，有一定參考價值，但比較主觀。且一般情況下，體格檢查都能發現的惡性腫瘤，已經不是早期了。
那麼能不能在癌細胞生長的更早期，就發現苗頭呢？接下來要介紹的就是腫瘤標記物！
2、腫瘤標記物化驗
一部分患者可以在較早期的時候就表現出來腫瘤標記物的升高，可以比影像學檢查早半年甚至更早的時間發現異常。但腫瘤標記物也有缺點，就是影響因素較多，一些非腫瘤因素，比如炎症、感染、良性息肉、積液等，也可能會導致腫瘤標記物高。此外，還有的已經確診的癌症患者，腫瘤標記物卻從頭至尾都正常。因此，查出腫瘤標記物，可不一定就是癌症，而癌症患者，也並不一定都會表現出腫瘤標記物升高。這只是一個參考指標，而且還要綜合患者的既往水平，動態觀察。
3、影像學檢查
是診斷及判斷治療預後的重要依據。針對不同的癌症，其適合的影像學篩查或者檢查還不完全一樣。要具體問題具體分析。例如，發現肺癌的最好的方式，是低劑量螺旋CT。發現乳腺癌的最好的方式，是乳腺超聲和乳腺鉬靶檢測，當然，對於一些複雜的病例，還需要結合增強核磁檢查。對於肝癌的篩查方式，最暢通的是腫瘤標記物甲胎蛋白（AFP）加上超聲檢測。針對多種癌症，中國都有推薦的篩查方式，如果篩查發現異常，還需要做進一步的檢查。常用的影像學檢查包括：CT、X光、核磁、超聲、骨掃描、PET-CT等。
4、液體活檢
例如，迴圈腫瘤細胞檢測（CTC）——檢測外周血中迴圈腫瘤細胞的變化情況，這有助於腫瘤轉移患者的診斷、監測術後患者腫瘤的復發與轉移、評估抗腫瘤藥物的敏感性與患者預後等。以及迴圈腫瘤細胞DNA等，這些新的液體活檢技術也還在研究中，但還需要更多的資料，目前還並未被國內及國際指南推薦到腫瘤的診斷和治療中。
5、金標準：病理
談到了上述的諸多檢查方法，最後我們還是要強調一下，確診癌症的唯一金標準，還是病理診斷，透過病理，明確腫瘤的性質，及腫瘤的分型。是精準治療的前提。
至於提問中提到的費用，針對不同癌種及不同檢查有較大的差異。例如腫瘤標記物化驗，幾百塊錢。超聲，也多在200左右。CT和核磁檢查，單部位也是幾百，而PET-CT比較貴，上海地區一般是6500。北京基本上在1萬人民幣。
當然，也並不是說越貴的越好，貴的檢查就能取代便宜的檢查。關鍵還是針對不同的病情，選擇適合的檢查方式。一些複雜的病例，則需要多種檢查相結合，綜合資訊來判斷。
哪項檢查才能排查癌細胞？不好意思你可能要求太完美了，其實沒有一項檢查是能夠完全排除癌症的！
聽起來有點悲觀，但事實的確如此。如何發現癌症，並且在最早的時間段準確診斷出癌症，從而爭取到最佳的治療時機，一直是人類孜孜不倦的追求方向。然而癌細胞並不這麼好對付。目前常用的篩查手段，主要有以下幾種：
1、臨床體格檢查
臨床檢查是指醫生透過查體來了解腫瘤的情況，這主要適用於一些可以透過觸診接觸到的腫瘤，比如乳腺癌等體表的腫瘤、淺表的淋巴結轉移、直腸癌等。
不過這種方式只能幫助醫生和患者瞭解腫瘤的大致情況，有一定參考價值，但比較主觀。且一般情況下，體格檢查都能發現的惡性腫瘤，已經不是早期了。
那麼能不能在癌細胞生長的更早期，就發現苗頭呢？接下來要介紹的就是腫瘤標記物！
2、腫瘤標記物化驗
一部分患者可以在較早期的時候就表現出來腫瘤標記物的升高，可以比影像學檢查早半年甚至更早的時間發現異常。但腫瘤標記物也有缺點，就是影響因素較多，一些非腫瘤因素，比如炎症、感染、良性息肉、積液等，也可能會導致腫瘤標記物高。此外，還有的已經確診的癌症患者，腫瘤標記物卻從頭至尾都正常。因此，查出腫瘤標記物，可不一定就是癌症，而癌症患者，也並不一定都會表現出腫瘤標記物升高。這只是一個參考指標，而且還要綜合患者的既往水平，動態觀察。
3、影像學檢查
是診斷及判斷治療預後的重要依據。針對不同的癌症，其適合的影像學篩查或者檢查還不完全一樣。要具體問題具體分析。例如，發現肺癌的最好的方式，是低劑量螺旋CT。發現乳腺癌的最好的方式，是乳腺超聲和乳腺鉬靶檢測，當然，對於一些複雜的病例，還需要結合增強核磁檢查。對於肝癌的篩查方式，最暢通的是腫瘤標記物甲胎蛋白（AFP）加上超聲檢測。針對多種癌症，中國都有推薦的篩查方式，如果篩查發現異常，還需要做進一步的檢查。常用的影像學檢查包括：CT、X光、核磁、超聲、骨掃描、PET-CT等。
4、液體活檢
例如，迴圈腫瘤細胞檢測（CTC）——檢測外周血中迴圈腫瘤細胞的變化情況，這有助於腫瘤轉移患者的診斷、監測術後患者腫瘤的復發與轉移、評估抗腫瘤藥物的敏感性與患者預後等。以及迴圈腫瘤細胞DNA等，這些新的液體活檢技術也還在研究中，但還需要更多的資料，目前還並未被國內及國際指南推薦到腫瘤的診斷和治療中。
5、金標準：病理
談到了上述的諸多檢查方法，最後我們還是要強調一下，確診癌症的唯一金標準，還是病理診斷，透過病理，明確腫瘤的性質，及腫瘤的分型。是精準治療的前提。
至於提問中提到的費用，針對不同癌種及不同檢查有較大的差異。例如腫瘤標記物化驗，幾百塊錢。超聲，也多在200左右。CT和核磁檢查，單部位也是幾百，而PET-CT比較貴，上海地區一般是6500。北京基本上在1萬人民幣。
當然，也並不是說越貴的越好，貴的檢查就能取代便宜的檢查。關鍵還是針對不同的病情，選擇適合的檢查方式。一些複雜的病例，則需要多種檢查相結合，綜合資訊來判斷。