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1 # 健康之路9320
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2 # 欣康
根據發病部位的不同,心力衰竭可以分為左心衰和右心衰兩大類,各自的症狀也有很大的區別。
左心衰,顧名思義,是指左心室代償功能不全而發生的心力衰竭,臨床上較為常見,以肺迴圈淤血為特徵。
其中絕大多數的心力衰竭都是以左心衰竭開始的,即首先表現為肺迴圈淤血。古語有云,“肺系一身之氣,司呼吸、主皮毛,開竅於鼻”,肺迴圈淤血不暢導致的直接結果就是呼吸困難。
這是因為左心出現衰竭以後,左心室將無法及時地將肺內動脈血輸送到身體各組織器官,導致血液瘀滯在肺內血管,造成肺淤血;之後,肺組織出現水腫現象,氣道阻力增加,肺活量變小,肺的彈性降低,導致少量氣體進入後肺張力就達到最高,不能繼續擴張,頻繁向外呼氣,造成呼吸困難,嚴重者可能還會出現四肢乏力、胸痛、咳血等症狀。而且左心衰之後,常繼發右心衰,繼而全心衰竭,後果非常嚴重。
右心衰,是指右心室收縮或舒張功能障礙,不足以提供機體所需要的心輸出量時所出現的臨床綜合徵。因為右心關係體迴圈,右心衰的主要表現就是體迴圈淤血為主的綜合徵,由於體循環面積較大,流經全體器官,一旦發生淤血,極易引發多器官功能障礙。
右心衰的整個影響過程為,出現右心衰,右側心肌收縮和舒張能力下降,導致進入右心房和右心室的血液減少,致使血液滯留於身體各組織器官,導致各組織器官出現功能障礙和異常。比如,淤血如果出現在腎臟,會導致腎功能減退,出現晝夜尿量顛倒、蛋白尿等症狀。
所以,無論是哪一種心衰竭,對於人體健康來說都是極大的威脅。為了我們的身體健康,一定要呵護我們的心臟,定期檢查,出現問題及時糾正,以免造成無法挽回的後果。
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3 # 知心藍醫生
左心衰常見症狀:胸悶、咳嗽、咳白色泡沫痰、咳粉色泡沫痰、活動後氣喘、平臥休息氣喘加重而端坐位症狀改善、夜間睡覺被憋醒然後喘氣端坐後好轉、小便減少、頭暈、四肢末梢涼。
右心衰常見症狀:腹脹、雙下肢浮腫、食物差、頸部血管怒張、小便減少。
嚴重的左心衰會出現右心衰的症狀,嚴重的右心衰會出現左心衰的部分症狀。所以可以根據這些症狀出現的先後和以哪種為主,初步判斷左心衰或者右心衰。晚期的心衰均有左、右心衰的症狀,即全心衰。
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4 # 手機使用者67466454996
右心衰一般不會引起呼吸困難,因為大多數呼吸困難都是肺受到影響,右心衰不會引起肺淤血。心血管幹了十幾年的老司機忍不住多嘴一句。右心衰以體迴圈淤血為主,體徵多見,所以右心衰主要靠體查。左心衰以肺迴圈淤血和心臟射血不足為主,症狀多見,要靠問。至於具體症狀體徵前面幾位已經把書抄得很詳細了。在實際臨床往往左右心衰兩者兼存。這是我的臨床一點認識。
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左心衰,主要表現為肺迴圈瘀血。由於左心輸出量減少使肺瘀血及腦,腎等重要器官供血不足。
常見病因有,高血壓性心臟病,冠心病,主動脈瓣病變和二尖瓣關閉不全等。
2,咳嗽和咳痰,咳血。
3,患者渾身乏力,頭暈,嗜睡等。
右心衰是體靜脈系統瘀血,靜脈壓升高所致全身各部水腫。
右心衰竭症狀,胃腸道瘀血可引起食物不振,噁心嘔吐,腹脹,肝腫大。腎瘀血可引起尿少,夜尿多,由於腦缺氧表現為煩躁不安,眩暈等。
右心衰竭還可以引起,頸靜脈充盈,肝腫大,水腫,紫紺。
還有心率增快以及心臟各種雜音等。