很多肝炎病人有後背疼的表現；有一些沒有肝病的人也有後背疼的表現，他們一直在檢查，沒有發現肝臟有問題；還有一些人後背疼，結果只查出膽囊有問題。

這裡所說的後背疼，是指右側下半部分的後背痛，如果是左邊，人們就不會想到和肝臟有關，因為肝臟位於人體的右側。與肝病有關的右後背疼痛的患者，也會出現右前胸下部的疼痛。

為了搞清楚肝炎和後背疼的關係，我們先來了解一些肝的解剖位置。

肝臟是人體最大的實質性臟器，大部分位於腹腔的右上部，小部分在中上腹部（肝的左葉部分）。它的形狀，有點像一個不規則的三角形，或者楔形。

這麼說，可能有些人對肝到底在哪裡還是沒有概念。不妨把自己衣服右邊掀開，從上到下觸控自己的肋骨來定一下位。

肝的上緣緊貼膈肌，這個邊界的位置大約相當於右胸部的第五肋間，也就是第五根肋骨根第六根肋骨之間。肝的下緣比較平坦，在右側肋骨的弓狀下緣，正常情況下是摸不到肝臟的。

平常醫生所說的“肝區”，就是在右胸部第五肋間至肋弓下緣的這麼一個區域。這並沒有一個特定的解釋。其他地方的疼痛很容易放射到這裡，也會誤認為是肝區的疼痛表現。

肝臟的下緣跟很多器官是相鄰的，比如膽囊、胃、十二指腸、結腸和腎臟。所以這些地方的疾病，都有可能表現為類似肝病的疼痛。

正常情況下，肝臟在腹腔內是有一定的活動度的，它可以隨著呼吸、內臟活動和體位的改變而上下移動。正因為如此肝病相關的疼痛，跟人體的活動有密切的關係。

不過很多人的後背疼痛，可能是單獨的疾病而導致的，和肝炎沒有多大的關係。後背疼痛通常很難跟腰痛區分開來，有一部分人腰背部的疼痛是骨科（包括骨、關節和肌肉）疾病引起的。

常見的後背疼痛的原因，包括區域性肌肉骨骼的創傷，這其中長期的慢性疼痛可能跟慢性損傷有一定的關係。年輕的時候，不正規的運動，或者不科學的站立和坐的姿勢，對將來發生腰背部疼痛，都起著非常重要的影響。

還有一些原因，包括：肺和胸膜的疾病比如腫瘤和胸膜炎；有時候疼痛跟泌尿系統感染有一定的關係；像引起帶狀皰疹的病毒，通常會在帶狀皰疹發作以後，遺留後背的疼痛。

其他一些不常見的原因，是惡性腫瘤或者骨髓炎和椎間盤炎症導致，有很大一部分背痛的原因找不到，成為特發性背痛，這些患者通常需要長期服用解熱鎮痛藥物來緩解症狀。

從肝的解剖部位來看，有一部分人的背痛位於右側，是肝區的位置，這種情況下背痛和肝炎有一定的關係。主要是因為肝臟炎症導致肝腫大的時候，對肝包膜的刺激引起的。

如果肝區疼痛比較明顯的，要進一步檢查有沒有肝病，初步的篩查包括甲胎蛋白和肝膽脾的彩超。有一部分背痛和膽囊炎有一定的關係，那是膽囊炎的放射痛。但如果不是正在發作的膽囊炎，一般影響不是很大。

一些特發性的背痛，如果是持續性的疼痛可能需要使用解熱鎮痛藥來緩解症狀。而如果是肌肉骨骼方面的原因，物理治療可能有一定的效果。免疫風溼性的疾病引起的背痛，可能需要激素治療。

我是一位熱愛科普的臨床醫生，看病、諮詢，答疑、解惑，科普醫學知識，在匆忙的臨床工作中，體會溫暖文字的力量！

肝炎是肝臟疾病當中非常常見的一種疾病，要說肝炎的患者會不會有後背部的疼痛，其實這個比較難以確定，因為每個肝炎的患者由於病情發展的不同和自身個體差異的不同，導致其臨床表現也是千差萬別的，在臨床上有的肝炎患者確實是會有後背部的疼痛，但是有些患者就算肝炎向著後期怎樣發展，也很難出現後背部的疼痛。

肝炎患者常見的臨床表現多是以右上腹部的疼痛和消化不良症狀為主，而之所有的肝炎患者會有後背部的疼痛出現，最為主要的還是和肝臟腫大時包膜的刺激所導致，尤其是在急性肝炎的時期有可能在出現右上腹肝區疼痛的同時，這種疼痛還會向著右側後背部出現放射，其次就是有的肝炎患者有肝臟結節的出現或者是肝癌患者有肝臟結節的出現，當這些肝臟結節在突然破裂的時候，也會導致患者出現右側後背部的發射性疼痛。

所以說肝炎的患者並不一定會出現後背部的疼痛，多數的患者表現還是以右側上腹部也就是肝區的疼痛不適為主和伴有一定的消化不良症狀。

而要說到後背部的疼痛，這其中就包含有較多的疾病，臨床上主要常見的還是以急性的膽囊炎，腎臟疾病，以及腰椎間盤突出突出等疾病為主，所以對於後背部的疼痛我們還是需要醫生綜合各種的伴有症狀以及化驗檢查明確的去進行分析，不要自行隨意的覺得後背部疼痛就是和肝炎或者其他的疾病有關，從而導致診斷和治療上的錯誤，使得病情延誤。

對於本身就患有的肝炎的患者，如果是出現了後背部的疼痛，可以去醫院進行檢查，明確一下到底是不是由於肝炎所引起，如果是由於膽囊炎，腎臟疾病或者其他疾病引起，可以進行其他的相應治療，最後小克建議肝炎的患者在日常生活當中一定要避免酒精以及不規律的生活作息。