-
1 # 清涼峰上的小核桃
-
2 # 生命召集令
膽囊息肉又叫膽囊息肉樣(隆起性)病變,越來越多的人就診消化科或是體檢時被查出有“膽囊息肉”,人們對自身健康認識意識日益提高,也非常關注著“膽囊息肉”這一疾病。它其實是一種比較多見的膽囊佔位病變,多是良性。膽囊息肉對於某些人來說並沒有顯著的症狀,不易察覺,常耽誤時機影響治療,它被視為是誘發膽囊癌變的重要原因。
人的膽囊裡什麼原因導致的息肉的發生呢?有哪些因素可以誘發?首先是年齡因素,人隨著歲數的增大,神經調節失常,代謝障礙,膽囊無法發揮正常生理功能,致使膽汁排空不暢,從而導致膽囊內裡的膽鹽濃度升高,對膽囊壁產生的刺激作用而發為本病。
中國是乙肝大國,尤其在肝炎急性期時,膽汁成分發生變化以及膽囊體積大小的異常均可影響膽囊舒縮功能。膽囊息肉作為一個獨立的疾病,但我們也可在腹部彩超下觀察到膽囊結石的存在,究其根本推測長期膽囊慢性炎症刺激致使膽汁分泌紊亂。長期抽菸的人,可激發體內尼古丁受體,進一步影響膽囊排空,膽汁淤積膽囊內,並對膽囊壁黏膜造成刺激,使之上皮增生,久之形成息肉。好多人有飲食不規律、偏食等行為,這些不良習慣影響膽汁排空功能,膽汁在膽囊內反覆濃縮。還有就是如果受到情緒或者是飲食刺激時可使膽囊壁血管發生充血、炎症,致使膽囊息肉的進一步生長。
-
3 # 小克大夫
到目前為止,引起膽囊息肉的的病因還沒有一個明確的觀點,但是可以基本肯定的是,膽囊息肉的發生和膽囊結石、膽囊炎症、膽固醇的代謝紊亂都有著一定的聯絡,而且抽菸、飲酒、過度肥胖、高脂血症等這些因素都是引起膽囊息肉的主要因素。
膽囊息肉是臨床上較為常見的膽囊疾病,僅次於膽囊結石、膽囊炎,所以發病人群也是較為廣的。膽囊息肉主要分為兩種,一種為良性,而另一種則為惡性,良性的膽囊息肉主要有炎症性息肉和膽固醇性息肉,一般是不會發生癌變的,而惡性的膽囊息肉主要有腺瘤型的息肉,被定義為癌前病變和膽囊惡性腫瘤的發生有著一定的聯絡。
但是目前在臨床上較為常見的還是良性的膽囊息肉,所以各位患者也不必太過擔心自己的息肉會出現惡變等情況。
對於膽囊息肉的治療,一般是沒有什麼特異性的可以藥到根除的藥物,保守治療的話要調整生活方式,尤其要對於高脂肪、高膽固醇食物一定要做到避而遠之。尤其是像肥肉、油炸雞蛋、酒等。其次在伴有輕微的膽囊炎症狀時(上腹部隱痛、噁心、嘔吐)時可以服用一些解痙和抗炎藥物,如頭孢類抗生素和654-2(山莨菪鹼),可以暫時的緩解病情。
對於膽囊息肉的手術指徵,臨床上明確要求的是:膽囊息肉若直徑小於1釐米,並且有多個,有蒂的建議切除行腹腔鏡膽囊切除;膽囊息肉若直徑大於1釐米,年齡50歲以上,並且基地面較大的也是建議手術切除;單個的膽囊息肉,直徑小於1釐米,則建議定期複查彩超,觀察為主。
-
4 # 滬上新醫學腫瘤專家
一文了解膽囊息肉的前世今生
膽囊息肉樣病變(簡稱PLG)是由膽囊壁向囊腔內呈侷限性隆起的一類病變的總稱,簡稱膽囊息肉。隨著B 超的普及應用, 對本病的檢出率有明顯提高。PLG 在病理上有腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉之分。非腫瘤性息肉包括膽固醇息肉、炎性息肉、膽囊腺肌增生症等,而腫瘤性息肉包括腺瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤、神經纖維瘤等, 其中腺瘤是公認的癌前病變。膽囊息肉國內人群發病率約為1%~ 9%,佔膽囊切除手術病例的4.2%~12.3%,且有增加的趨勢。國外發病率為3%-7% , 佔膽囊切除手術病例的2%-12%,多發生於中年患者,女性多見,亦有報道男女發病率約為1:2.9。膽囊息肉主要病因通常認為:膽固醇息肉膽固醇樣息肉主要機制為膽汁中脂質代謝異常特別是膽固醇代謝障礙,膽汁中膽汁酸鹽、膽固醇、卵磷脂代謝失衡狀態下單個或多個小結節狀或息肉並突入膽囊腔,呈現類脂質金黃色的外觀即形成膽固醇性息肉。:膽固醇息肉與膽汁中膽固醇代謝障礙有關。膽囊腺肌增生症:膽囊腺肌增生症又稱腺肌瘤性增生(Adenomyomatous Hyperplasia)是膽囊壁的一種正常情況,組織結構上以上皮和平滑肌的增生為特徵。在膽囊切除術中佔8.7%以上,女性患膽囊腺肌增生症多於男性.膽囊腺瘤:膽囊腺瘤是膽囊常見的良性腫瘤,約佔膽囊切除標本0.5%,大約10%的腺瘤為多發,約50%-65%與結石有關,多見於中、老年女性,男女之比是1:2.4。PLG 的形成機制非常常複雜,涉及到多種因素的相互影響。到目前為止,膽固醇息肉的機制報道最多,大多數研究者認為膽固醇息肉與膽汁中膽固醇的代謝有關。膽囊腺肌增生症是一種一增生為主的疾病,而炎性息肉和腺瘤與結石、慢性炎症有密切關係。但在PLG 研究領域中還有許多未解決的問題。膽囊疾病患病率在各種族、民族、遺傳、地理、飲食、行為等因素之間是否有差異及基因因素的作用。
回覆列表
我的膽囊息肉從0.8小到0.6了。
因素很多,也是因人而異,所以每次去看醫生的時候,都說沒什麼要注意的,有些人抽菸,喝酒,通宵不會長,有些人就會長,與體質有很大關係。