我是青黴素遲發性過敏，上次急性扁桃體化膿，醫生讓輸青黴素，於是就正常的皮試，等了好久一點都不紅。然後就開始輸液，大概是晚上八點多輸上到了十點多結束了。回到家也沒事。就睡覺了，夜裡十二點。突然呼吸困難，全身起疹子。巨癢。越撓越癢。然後我就被送到了醫院進行了一番的所謂急救。。。然後很快早上疹子就全部都消了。醫生說我這個過敏反應還是比較輕的。幸虧來醫院了，每個人的過敏反應不一樣。早發現早治療。

青黴素是應用很廣的一種抗菌素，但是在使用過程中，經常遇到有人對青黴素過敏，甚至發生過性休克，造成嚴重後果。因此，對青黴素過敏反應問題應當予以高度重視。

青黴素過敏反應的發生原因，還不完全清楚。根據目前研究，青黴素過敏反應和其他藥物過敏反應相似，都是由於藥物半抗原進入人體後與體內組織蛋白結合成完全抗原,因而刺激人體產生免疫反應的結果。

青黴素過敏反應的致敏物質

在研究青黴素過敏反應中，曾發現青黴素分子，在PH7.5水溶液中很快重新排列成青黴素烯酸，進而分解為青黴噻唑酸。這種青黴噻唑酸可與人體組織的R-球蛋白和白蛋白結合成青黴噻唑蛋白。由剛發生過敏反應患者血清中可以測出青黴噻唑抗體。因此考慮青黴素分子重排與人體組織蛋白相結合所形成的青黴噻唑蛋白，即是引起青黴過敏反應的主要致敏物質。這種青黴噻唑蛋白就是一種抗原物質，能刺激人體對青黴素產生免疫反應。

近來發現，青黴噻唑蛋白不僅在人體內形成，也可以在青黴素生產過程或儲存過程中形成。青黴素溶液本身就可能含有青黴噻蛋白，注射這樣的青黴素溶液，就可能直接引起青黴素過敏反應，甚至發生過敏性休克。

青黴素能否引起過敏反應，主要決定於人體對藥物的反應性如何。不同的人體對藥物有不同的反應性，同是應用青黴素，有的發生過敏反應，有的不發生過敏反應。所發生過敏反應的型別和程度也因個體而不同，有的表現為蕁麻疹、哮喘、接觸性皮炎等，有時則表現為過敏性休克。

預防青黴素過敏反應，首先要先詢問病史，對青黴素過敏者切不可應用。對其他物質有過敏史的人，應用青黴素時，也要特別注意。給任何人注射青黴素前，都必須做面板過敏試驗，有些人青黴素皮試陰性，但注射青黴素仍可發生過歙反應。因此，不管什麼情況下使用青黴素，身邊都應準備抗過敏的急救藥品如腎上腺素等，一旦遇到意外情況，便可及時搶救。

青黴素過敏反應是一個複雜的問題，很多臨床現象尚不能很好的解釋。希望綜上所述能幫得到您

青黴素過敏性休克的臨床表現及急救措施:

【青黴素過敏性休克的臨床表現】

青黴素過敏性休克多在注射後5～20分鐘內，甚至可在數秒內發生，既可發生於皮內試驗過程中，也可發生於初次肌內注射或靜脈注射時，還有極少數患者發生於連續用藥過程中。其臨床表現主要包括如下幾個方面：

(1)呼吸道阻塞症狀：由於喉頭水腫、支氣管痙攣、肺水腫引起，可表現為胸悶、氣促、哮喘與呼吸困難，伴瀕死感。

(2)迴圈衰竭症狀：由於周圍血管擴張導致有效迴圈量不足，可表現為面色蒼白，出冷汗、發紺，脈搏細弱，血壓下降。

(3)中樞神經系統症狀：因腦組織缺氧，可表現為面部及四肢麻木，意識喪失，抽搐或大小便失禁等。

(4)面板過敏反應：如瘙癢，蕁麻疹及其他皮疹等。

(5)消化系統症狀：噁心、嘔吐、腹痛及腹瀉等。

【青黴素過敏性休克的急救措施】

由於青黴素過敏性休克發生迅猛，務必要做好預防及急救準備並在使用過程中密切觀察患者的反應，一旦出現過敏性休克應立即採取以下措施：

(1)立即停藥，協助患者平臥，報告醫生，就地搶救。

(2)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml，症狀如不緩解，可每隔半小時皮下或靜脈注射該藥0.5ml，直至脫離危險期。

(3)給予氧氣吸入，改善缺氧症狀。呼吸受抑制時，應立即進行口對口人工呼吸，並肌內注射尼可剎米、洛貝林等呼吸興奮劑。有條件者可插入氣管導管，藉助人工呼吸機輔助或控制呼吸。喉頭水腫導致窒息時，應儘快施行氣管切開。

(4)根據醫囑靜脈注射地塞米松5～10mg或將琥珀酸鈉氫可的松200～400mg加入5%～10%葡萄糖溶液500ml內靜脈滴注;應用抗組胺類藥物，如肌內注射鹽酸異丙嗪25～50mg或苯海拉明40mg。

(5)靜脈滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液擴充血容量。如血壓仍不回升，可按醫囑加入多巴胺或去甲腎上腺素靜脈滴注。

(6)若發生呼吸心搏驟停，立即進行復蘇搶救。如施行體外心臟按壓，氣管內插管或人工呼吸等急救措施。

(7)密切觀察病情，記錄患者生命體徵、神志和尿量等病情變化;不斷評價治療與護理的效果，為進一步處置提供依據。

(8)給予患者心理護理，消除其緊張焦慮等情緒。