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  • 1 # Mr-ZhangRY

    1,什麼是家庭醫生簽約服務?

    家庭醫生簽約服務是以全科醫生為核心,以家庭醫生服務團隊為支撐,透過簽約的方式,促使具備家庭醫生條件的全科(臨床)醫生與簽約家庭建立起一種長期、穩定的服務關係,以便對簽約家庭的健康進行全過程的維護,為簽約家庭和個人提供安全、方便、有效、連續、經濟的基本醫療服務和基本公共衛生服務。家庭醫生簽約服務是落實醫改政策的體現,是基層服務模式的轉變。

    2,為什麼要推進家庭醫生簽約服務?

    當前,中國醫藥衛生事業面臨人口老齡化、城鎮化和慢性病高發等諸多挑戰,以醫院和疾病為中心的醫療衛生服務模式難以滿足群眾對長期、連續健康照顧的需求。同時,居民看病就醫集中到大醫院,也不利於改善就醫環境、均衡醫療資源、合理控制醫療費用等。國際經驗和國內實踐證明,在基層推進家庭醫生簽約服務是新形勢下保障和維護群眾健康的重要途徑。家庭醫生以人為中心,面向家庭和社群,以維護和促進整體健康為方向,為群眾提供長期簽約式服務,有利於轉變醫療衛生服務模式,推動醫療衛生工作重心下移、資源下沉,讓群眾擁有健康守門人,增強群眾對改革的獲得感,為實現基層首診、分級診療奠定基礎。

    3,開展家庭醫生簽約服務主要目的是什麼?

    暢通家庭醫生與居民聯絡渠道,建立穩定的、信任的服務關係,讓居民享受到更為便捷、貼心、連續、綜合的基本醫療衛生服務。同時透過家庭醫生簽約服務模式,落實居民的個體健康管理,促進和引導群眾合理使用醫療資源,透過政策引導和個性化服務,逐步形成基層首診、分級診療、雙向轉診的就醫格局。

    4,家庭醫生簽約服務的主要好處是什麼?

    簽約形式促使家庭醫生成為您家庭的健康守門人,不僅單純治療您的疾病,還會主動幫助您的家庭養成良好的生活習慣,預防疾病的發生。服務協議的簽訂,不僅僅是對服務物件的承諾,也是對基層醫療機構自身工作的督導,讓服務物件主動參與進來,由原來的被動服務模式變為共同參與模式。

    5,誰來提供家庭醫生簽約服務?採取什麼服務形式?

    家庭醫生是為群眾提供簽約服務的第一責任人。現階段家庭醫生主要由以下人員承擔:一是基層醫療衛生機構註冊全科醫生(含助理全科醫生和中醫類別全科醫生),二是具備能力的鄉鎮衛生院醫師和鄉村醫生,三是符合條件的公立醫院醫師和中級以上職稱的退休臨床醫師,特別是內科、婦科、兒科、中醫醫師。同時還鼓勵符合條件的非政府辦醫療衛生機構(含個體診所)提供簽約服務,並享受同樣的收付費政策。 6,居民如何與家庭醫生團隊進行簽約?

    居民或家庭可以自願選擇1個家庭醫生團隊簽訂服務協議。服務協議將明確簽約服務的內容、方式、期限和雙方的責任、權利、義務及其他有關事項。每次簽約的服務週期原則上為一年,期滿後居民可根據服務情況選擇續約,或另選其他家庭醫生團隊簽約。鼓勵和引導居民就近簽約。

    7,居民簽約後能得到哪些服務和優惠?

    居民在簽約後,將享受到家庭醫生團隊提供的基本醫療、公共衛生和約定的健康管理服務。基本醫療服務涵蓋常見病、多發病的中西醫診治,合理用藥,就醫路徑指導和轉診預約等。公共衛生服務涵蓋國家基本公共衛生服務專案和規定的其他公共衛生服務。健康管理服務主要是針對居民健康狀況和需求,制定不同型別的個性化簽約服務內容,可包括健康評估、康復指導、家庭病床、家庭護理、中醫藥“治未病”服務、遠端健康監測等。透過不斷最佳化簽約服務內涵來滿足居民的多樣化醫療衛生服務需求。還對低保物件、五保戶、殘疾人、計劃生育特殊戶(失獨、傷殘)等特殊物件提供特殊的優惠。

    8,簽約後可以享受到的服務內容主要是哪些?

    家庭醫生簽約服務內容主要是將基本醫療和基本公共衛生服務一體化進行,不是割裂開來進行,向簽約服務物件及其家庭成員提供以健康管理為主要內容、個性化服務和預約診療服務為主要形式的服務。

    主要服務內容

    (1)基本醫療服務:

    (2)基本公共衛生服務:

    ①免費為簽約家庭成員建立健康檔案,每年對簽約家庭進行一次家庭健康評估,並根據評估結果制定個性健康指導計劃,實施動態管理。在正常工作時間內為居民提供免費的健康諮詢,特別是對65歲以上老年人、慢性病患者等重點人群,每年提供不少於4次的主動健康諮詢和指導服務。②為0-6歲兒童提供保健和預防接種服務。③為孕產婦實施健康管理服務。④每年免費為家庭中的重點人群體檢一次,包括0-6歲兒童、65週歲及以上老年人、高血壓和2型糖尿病患者,體檢專案至少包括身高、體重、腰圍、血壓、血糖、血脂等。⑤對重性精神病患者每年進行1次健康體檢,每年不少於4次的隨訪服務。

    (3)其他:

    提供免費電話諮詢,給予健康、預防、保健等方面指導。定期透過門診、電話、上門等方式對服務物件健康狀況進行調查和管理,為其制定健康生活措施和疾病治療方案。遇有疑難、急重症或受條件限制的病例,提供轉往上級醫院等其他適宜機構的綠色通道或建議。

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