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1 # 北京京城面板高醫生
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2 # 上善若水686
小兒丘疹性蕁麻疹大多數發病主要由蚊子、臭蟲、跳蚤、蝨子、蟎蟲、蠓等叮咬後引起的過敏反應。該病好發於嬰幼兒童,後仍恢復原形該病好發於軀幹及四肢,一般1周左右多自行消退遺留暫時性色素沉著。注意飲食,避免誘因,蕁麻疹的發病與飲食有一定的關係,某些食物可能導致誘發如海鮮,(芒果),蝦,色素飲料等都可誘發蕁麻疹,另外過於辛辣食物等有刺激性。飲食要清淡,室內通風良好,注意衛生。有蕁麻疹病史的人要注意保持室內外的清潔,家中不要養小貓、狗之類的動物,少接觸花粉之類的植物。
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3 # 黃圓媛醫師育兒
最近的天氣已經很熱了,很多家長帶著小寶寶到處逛,回來後可能就發現孩子身上起了很多的紅色的丘疹,又癢又難受,到底是怎麼回事呢?
其實,這時候,你家的孩子可能起的就是丘疹性蕁麻疹了,有些體質比較特殊的孩子可能反應更明顯一些,這種丘疹性蕁麻疹是屬於在臨床上比較常見的過敏性疾病,1-7歲孩子比較高發,一般就是與蚊蟲叮咬啊、食積等有關係,在四肢、臀部、腹部等部位比較多見,皮疹主要是水腫性梭型的紅色丘疹,呈現綠豆至花生米一樣的大小,中心有堅硬的水皰,分佈比較分散,瘙癢特別劇烈,搔抓後容易引發繼發性的面板感染,嚴重影響孩子的睡眠。
重點是,這個疾病很容易反覆發作,可能這個疹子還沒消下去,另一波新的疹子又出現了,紅腫消退後可形成硬質丘疹, 持續1周以上, 消退後遺留色素沉著,久久難以消退。
那麼,引發的原因是什麼?50%的原因主要是由於蚊子、臭蟲、跳蚤、蟲蟎等叮咬後儀器的過敏反應。
如果患者透過改變生活環境,發現不久之後症狀就緩解甚至消失,這就說明在之前的生活環境中肯定是有一些致敏物。人蚤、犬蚤、貓蚤、蝨、蚊、蠓、蚋、蟎,特別是跳蚤的叮咬是主要的甚至是唯一的病因,有人用蚤及臭蟲製成抗原做面板試驗,90%患者呈陽性反應。
以往中國有不少知識青年“上山下鄉”後發生丘疹性蕁麻疹,在夏秋季節最重,回到故鄉後不久症狀完全消失,因而有所謂“水土不服”說法。有人在農村長期居住後,過敏逐漸消失,症狀顯著減輕或不再發生。引起面板損害的是不易覺察的恙蟎、蒲團蟲、米恙蟲、貓狗身上的疥蟎、雞或鴿的鳥蟎等。它們在春秋季節生長繁殖,分佈很廣,分別棲居在穀類、麥、青豆、蠶豆、麻、棉花、稻草、樹木、青草、鳥、雞等身上,有的隨穀類和人的面板接觸,有的隨風飄揚到人身上,有的在晚上活動,叮咬人的面板,所以,不少人夜間有劇癢,次日清晨在臀部、股部等處發現皮疹,有人遷居後就自然痊癒。
發病原理是什麼?叮咬後引起的過敏反應往往是雙向性的,立即發生風團紅斑反應——是由免疫球蛋白E中介的,然後是較為持久的丘疹樣反應,立即型風團紅斑反應持續時間較短,而丘疹存在的時間較長,有認為屬遲發性過敏反應,初次叮咬後致敏需10天,左右,此時再受叮咬即發生皮疹。
如何進行預防呢?1.注意衛生,避免不良刺激:有蕁麻疹病史的人,要注意保持室內外的清潔,在家中要少養貓、狗之類的寵物。避免吸入花粉、粉塵等。
2. 採用中藥預防:首烏、枸杞、人參、黃芪、靈芝、大棗、五味子、黃精、淮山藥等,具有抗自由基、提高免疫力的功能,促進代謝,還具有明顯的抗過敏的作用。
3. 注意飲食,避免誘因:蕁麻疹的發病與飲食是有一定的關係的,某些食物可能就是誘因。例如:魚蝦海鮮,含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工新增劑的罐頭、醃製食品、飲料等都可誘發蕁麻疹。另外。過於辛辣刺激的食物也會降低胃腸道的消化功能,使食物殘渣在腸道滯留的時間過長,增加人體過敏的機會。
4. 保持健康心態,提高身體抵抗力:慢性蕁麻疹的發作和加重,與人的情緒或心理應激有一定關係。
5. 積極治療原有疾病:蕁麻疹既是一種獨立的疾病,也是某些疾病的一種面板表現。能導致蕁麻疹的疾病較多,例如感染性疾病:寄生蟲感染像腸蛔蟲、蟯蟲等;細菌性感染像齲齒、齒槽膿腫、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等;病毒性感染像乙型肝炎;真菌感染像手足癬等。另外、糖尿病、甲亢、月經紊亂等,甚至是潛在體內的腫瘤等都可以引起蕁麻疹。
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小兒丘疹性蕁麻疹與昆蟲叮咬有關。
如臭蟲、跳蚤、蝨、蟎、蚊、蠓蟲類昆蟲等叮咬所致的過敏反應。本病是一種很常見的面板病,有什麼症狀呢?小兒丘疹性蕁麻疹症狀明顯,很常見,家長不必過分緊張,但是也不能過分鬆懈,如果出現以下類似症狀,要及時到醫院治療。此病易發症狀有:
1.典型皮損為綠豆或稍大淡紅色丘疹,性質堅硬,頂端常有小皰,搔破後結痂,周圍有紡錘形紅暈,經搔抓後呈現風團,風團消退後仍恢復原形。
2.好發於軀幹及四肢近端,損害數目不定,常分批出現,自覺劇烈瘙癢,夜晚特甚,往往影響睡眠,患兒精神不安。搔抓後表皮剝脫,易致繼發感染。