兒童時期尤其是嬰兒期，即使聽覺輸入僅有輕微改變也會導致明顯的言語發育遲緩，進而對其後期的學習和社會交流產生不良影響。隨著新生兒聽力篩查在全球範圍的普遍實施，先天性聽力損失和早期獲得性聽力損失的確診時間大大提前，為後期的干預和康復爭取了時間。然而與新生兒聽力損失的發病率（０．１％）相比，兒童聽力損失的發病率卻明顯增高。有資料顯示，學齡期兒童永久性聽力損失發病率增長到０．９％～１％，單耳和雙耳的輕度暫時性和永久性聽力損失的發病率可達到１４．９％；目前，兒童聽力篩查尚未在全國範圍內廣泛開展，兒童聽力篩查之不足，將導致相當一部分單側或輕中度聽力損失兒童未被發現。已有證據表明，這些聽力缺陷可能會對兒童的教育、認知和社會發展產生不利影響，因此，在兒童人群中早期、系統和規範地開展聽力篩查是繼新生兒聽力篩查之後的另一項更加重要的工作。早期檢測新發聽力損失並進行必要的干預，使兒童能夠最大程度地感知語言並由此獲得語言技能，是在全國範圍內積極推行兒童聽力篩查的主要目的。

新生兒聽力篩查在全國範圍內已廣泛開展並取得了較大進展。然而，並非所有的兒童聽力損失都能在早期透過新生兒聽力篩查被發現，主要有以下影響因素：

①新生兒聽力篩查儀器本身的侷限性。目前採用的篩查儀主要用於發現對言語認知有重要意義的頻率段（５００～４０００Ｈｚ），平均聽閾在３０～４０ｄＢＨＬ或以上的永久性感音性或傳音性聽力損失；因此，部分輕度聽力損失（２０～３０ｄＢ或４０ｄＢ）的兒童會因為通過了新生兒聽力篩查而被忽視。有學者曾報道，患有輕度聽力損失的兒童在行為、能力、壓力、社會支援與自尊心等方面問題更多；也有研究發現患最小感音神經性聽力損失兒童在學習困難、交流語言貧乏等方面的風險更大；因此，早期發現兒童輕度聽力損失並儘早干預，可將上述風險降到最低。另外，中國目前大多數新生兒聽力篩查機構仍僅僅採用耳聲發射（ＯＡＥ）儀進行篩查，耳聲發射主要反映耳蝸外毛細胞的功能狀態，而不能完全反映蝸後聽神經通路的功能，因此，僅僅運用ＯＡＥ篩查不能排除早期蝸後病變存在的可能。

②新生兒聽力篩查模式不完善。對於篩查透過的新生兒，一般不再進行聽力跟蹤，這就使得一部分遲發性、進行性以及後天獲得性聽力損失的患兒不能被及時發現；另外，對於有聽力損失高危因素的新生兒和嬰幼兒，原則上應定期聽力檢測隨訪至３歲；然而在大多數地區，由於對該類患兒及家屬進行聽力隨訪必要性的宣教力度不夠，許多家長未引起足夠的重視，失訪率較高。針對上述因素，國家衛生和計劃生育委員會辦公廳於２０１３年釋出《兒童耳及聽力保健技術規範》，在前期新生兒聽力篩查技術規範的基礎上進行了補充，對兒童聽力損失的早發現，早診斷、早干預有了更具體的內容和方法.

目前，中國兒童聽力篩查面臨的問題主要包括：各地方篩查人群的年齡選擇不一，篩查方案不統一，質量控制標準不統一。新生兒聽力篩查能夠在產房或者新生兒科裡集中篩查，地點相對穩定；而兒童聽力篩查對於兒童年齡段的跨度較大，學齡前及學齡期兒童教育機構提供的教室環境下進行篩查是目前中國進行兒童聽力篩查的主要形式。目前尚無系統、完整、大規模的兒童聽力篩查相關研究，少數的文獻報道質量也參差不齊，因此，建立健全有效的兒童聽力篩查體系的任務迫在眉睫。

摘自《兒童聽力篩查的必要性》

兒童的聽力篩查一定要引起重視，如果嬰兒出生時篩查不過關，家長就要做孩子聽力的全面檢查，如：OAE\ASSR及CT影像檢查專案等，看孩子的聽力到底是怎樣，要早檢查、早治療、早干預，以免影響孩子對語言的學習，否則以後上學會很麻煩，不要有在小孩不會說話，吐字不清的時候，以為是說話晚，大一點就會好了的這種想法，從而忽略了聽力檢查。

篩查是在人群中把有病的與無病的區分出來，聽力篩查是將聽力正常與聽力異常的小兒區分出來。輕度聽力障礙的小兒不容易及時發現，等到發現後再進行矯治，達不到應有的治療效果，所以早期進行聽力篩查，及時發現異常，及時矯治很重要。 既 然是篩查，所採用的方法應該是簡單的，但要最大程度地發現陽性的病兒（即聽力障礙的小兒），把假陽性率降得最低（所謂假陽性，指沒有聽力障礙的小兒認為是 有聽力障礙），把假陰性率降得最低（所謂假陰性，指有聽力障礙的小兒認為沒有聽力障礙），假陰性率降低的程度比假陽性率更有重要的意義，因為將有聽力障礙 的患兒遺漏掉；而假陽性高一些至多在進行診斷性的聽力檢查上要多花一些時間。 篩查出來認為有聽力障礙者，應進一步作各種檢查以確診。

篩查是在人群中把有病的與無病的區分出來，聽力篩查是將聽力正常與聽力異常的小兒區分出來。輕度聽力障礙的小兒不容易及時發現，等到發現後再進行矯治，達不到應有的治療效果，所以早期進行聽力篩查，及時發現異常，及時矯治很重要。 既 然是篩查，所採用的方法應該是簡單的，但要最大程度地發現陽性的病兒（即聽力障礙的小兒），把假陽性率降得最低（所謂假陽性，指沒有聽力障礙的小兒認為是 有聽力障礙），把假陰性率降得最低（所謂假陰性，指有聽力障礙的小兒認為沒有聽力障礙），假陰性率降低的程度比假陽性率更有重要的意義，因為將有聽力障礙 的患兒遺漏掉；而假陽性高一些至多在進行診斷性的聽力檢查上要多花一些時間。 篩查出來認為有聽力障礙者，應進一步作各種檢查以確診。