回答這個問題之前，先告訴提問者我身邊的一個真實案例。

這個人是我的同事，就像提問者所問道的一模一樣，聲音嘶啞，正常說話也是一種沙啞的音色，和他在一起工作三年之間內，嗓子就沒好過一天，有的時候輕，有的時候重。我和其它的同事就問過他，他說一直就那樣，喝水也不管用，大家都以為是正常呢。

說句不好的話，當我第一次聽道他說一直都那樣時，我就有感覺他的嗓子遲早要出問題，因為時間太長了。

我一直堅信的醫學健康理念就是，身體的那個部位薄弱，如果身體機能下降，有所不適的話，身體的薄弱部分是首當其衝被攻擊的地方。

人們經常說上火，其實也只是中醫的叫法，在西醫裡是沒有上火這一說法的。上火後有嗓子痛的，有流鼻血的，也有尿尿痛的各種各樣的路數。

我辭職後一個月，聽其它同事們說，我的這個嗓子沙啞的同事患喉癌回老家了，只知道是手術做了，具體恢復的怎麼樣就不得而知了。畢竟才43歲。

長期聲音嘶啞不只是聲帶的問題，建議早去醫院檢查一下。這不是個小事情。

聲音嘶啞的常見原因有以下幾種

第一，慢性咽喉炎。此類患者多合併有咽部異物感，可口服慢嚴舒檸或自備金銀花、菊花、麥冬、西洋參4味泡水飲用。

第二，聲帶小結。多見於歌唱家、教師、噪音環境工作者，可口服中成藥柑橘冰梅片來緩解症狀。

第三，聲帶息肉。多發生於過度用聲或發聲不當或始於一次強烈的發聲之後，此類患者建議到耳鼻喉科進行喉鏡檢查，明確息肉的大小和部位（一般在聲帶邊緣前中1/3交界處），考慮是否行息肉摘除術。

第四，喉腫瘤。一般最常見的首發症狀就是聲音嘶啞，所以建議患者及時去醫院就診，明確病因，及時進行有效的治療。

人的發音器官基本由4個部分組成:1.動力部分, 由肺和有關呼吸肌群組成呼吸器官推動氣的運動;2.振動部分, 即喉, 透過喉內的聲帶振動而發出聲音, 起重要作用;3.共鳴部分, 由喉腔、咽、口和鼻腔連成一個聲道產生共鳴, 胸腹腔也產生共鳴;4.吐字部分, 由口腔、舌頭、軟顎、嘴唇、下顎等組成, 其功能可使言語清晰, 使聲音悅耳動聽。

《景嶽全書·雜證謨》中說:“聲由氣而發, 肺病則氣奪, 此氣為聲音之戶也。腎藏精, 精化氣, 陰虛則無氣, 此腎為聲音之根也。”中醫認為, 發音和肺、腎兩髒有關, 肺氣為聲音之戶, 腎為聲音之根。因為肺主氣, 司呼吸, 且腎主納氣, 氣機的出入關乎聲音的發生。所以, 中醫所說的聲音和肺、腎相關。比如, 有些患者語音低微, 腰困頭暈, 但服用補腎丸藥一段時間, 就可以很輕鬆地唱出高音。原因就是腎脈上夾舌本, 補腎後, 腎氣足, 納氣功能增強, 子旺母壯, 金水相生, 所以聲音洪亮了。

雖然喉部是發聲的主要器官, 但聲音嘶啞這個症狀的出現, 不能僅僅侷限於喉部檢查。在臨床中, 除了喉部疾病, 還有食道癌、縱膈腫瘤、甲狀腺病變等很多疾病都可引起聲音嘶啞, 也要考慮周邊全身病變以防漏診、誤診。當出現聲音嘶啞的症狀, 經檢查無喉部病變時, 患者要遵醫囑, 檢查全科, 不要有牴觸情緒。如果有惡性病變, 早發現可得到及時治療。

中醫對於聲音嘶啞有兩種不同的認識和治療方法, 也就是中醫所說的同病異治。一個是金實不鳴, 是由肺氣實而聲音嘶啞, 多由感受外邪所致, 有寒熱之分, 外感風寒, 內遏於肺, 寒氣凝滯, 肺氣失宣, 開合不利, 可突然聲音嘶啞;風熱燥邪灼傷肺陰, 或寒鬱化熱, 煎熬津液, 痰熱交阻, 肺失清利, 亦見聲音嘶啞。另一個是金破不鳴, 肺氣在五行屬金, 若肺腎陰虧, 陰無以化氣, 而氣不足, 發音不出者謂金破不鳴。不同證型的聲音嘶啞, 要透過辨證進行治療。

在此, 給您推薦氣功中的“赤龍攪海”:舌頂上顎, 牙齒閉合, 舌頭在齒內攪動、翻轉, 使口腔津液充足, 徐徐嚥下。金津玉液下潤丹田, 既可鍛鍊舌部, 又可以幫助發音, 同時朗誦、唱歌等日常活動也可以練氣以養生。

首先，聲音嘶啞當然是聲帶異常引起的，但不是所有的聲帶異常起因都在聲帶上。在耳鼻喉門診常見的聲帶小結，聲帶息肉引起的聲音嘶啞才屬於聲帶的疾病。

而很多喉部病變也會引起聲音嘶啞，這主要是因為喉部病變引起的聲帶水腫、充血，影響聲帶運動或者是聲帶閉合。比如急性咽喉炎，反流性喉炎，甚至喉癌都會引起聲音發啞的情況。這些並不屬於聲帶的疾病但卻因為累及聲帶導致了聲音嘶啞。

聲音嘶啞要看伴隨的症狀來判斷是聲帶生病了，還是其他部位生病了。

比如你有長時間講話，高聲喊叫，或者小孩資長時間的啼哭，或是永生不當，就會出現聲音嘶啞，這多數和聲帶小結，聲帶息肉有關係。

當你發現有喉部疼痛，吞嚥困難，感冒發熱後出現的，那麼考慮是急性咽喉炎刺激引起的聲音嘶啞。

如果經常有咽部異物感，咳嗽，感覺聲音極易疲倦，或經常出現反酸，噯氣，也有可能是反流性喉炎。

另外當環杓關節脫位或喉部的物理化學損傷，也是會引起聲音嘶啞的。