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  • 1 # 醫師楊浩

    心臟支架手術也就是我們醫生說的冠脈支架手術,是用於治療冠心病的一種微創手術。通常冠狀動脈狹窄程度≥75%就可以考慮植入支架,但仍需根據具體狹窄的部位和病人自身的血管條件進行判斷。所以,心臟支架手術有嚴格的手術指徵,需專業的心內科醫生進行判斷。

    對於心臟手術之後的病人,冠心病並沒有被治癒,而只是將病情控制住了,所以術後仍應長期堅持服用藥物,並透過飲食等方式防止冠脈血栓的形成以及血管的狹窄。

    心臟支架病人術後飲食有哪些注意事項?

    心臟支架術後的病人,飲食上主要控制的是總熱量、脂肪以及鈉鹽的攝入,並透過均衡營養達到心血管的保護作用。

    1.控制總熱量。人體的熱量主要是從碳水化合物中獲得,而碳水化合物的來源主要是主食,如米飯、饅頭、麵條等,所以這些食物每天不能攝入過多。普通人每頓的飯量大概也就是1~2兩米飯或饅頭1~2個。當然其實食物,如一些含糖的飲料或糖果等,也含有許多碳水化合物,所以也需要控制。我們每天攝入碳水化合物應大約佔總熱量50%~60%.

    2.限制脂肪的攝入。人體中脂肪要用於提供熱量,需要在消耗碳水化合物之後才能進行,因此如果攝入過多的脂肪只能在人體中堆積,從而引起體重增加,加重心血管疾病的發生風險。所以,我們也應當限制脂肪的攝入。每天攝入的脂肪應控制在總熱量的20%~30%,其中,飽和脂肪酸不超過7%,膽固醇不超過300mg。(注:飽和脂肪酸是引起冠心病的主要危險因素之一,需儘量減少攝入,豬肉、牛肉、羊肉等紅肉中含有的飽和脂肪酸較多。)

    3.均衡營養。在碳水化合物提供足夠的熱量之後,我們身體仍然需要更多的營養物質如蛋白質、各種維生素、礦物質等支援基本的生命活動。所以飲食中也需兼顧到這個營養物質。新鮮的蔬菜、水果、雞蛋以及牛奶等奶製品恰恰含有這些營養,因此,可以在飲食中適當增加這些食物。每天可攝入蔬菜大約300~500g,水果200~300g,雞蛋每兩天一個,牛奶每天250ml。

    4.其他注意事項。飲食中相對於總熱量的控制和營養的均衡,還飲食注意減少鈉鹽的攝入(<6g/天),以避免血壓的升高。除了在炒菜的時候少放鹽,醬油、味精等調味品中也含有大量的鈉鹽,所以也應少放。鹹菜、火腿、醃製品等含鹽高的食物儘量少吃,最好是不吃。此外,儘量避免喝酒,最好是不喝。

    冠心病的管理是一個全面綜合管理的過程,不能單單依靠哪一種方式,支架術後需要從飲食、運動、生活習慣等方方面面來改善我們的血壓、血糖、血脂等指標,從而全面降低心血管疾病的發生風險。

  • 2 # 健康之初心血管

    近十幾年來,心臟支架手術對治療冠心病引起的心肌供血不足的效果越來越顯著,心臟支架手術可以在極短時間裡改善病人的心臟供血問題,使瀕危病人維持生命正常,對於提高患者的生活質量發揮了重要的作用。

    心臟支架手術後,冠心病患者的症狀會得到緩解,但是這並不代表冠心病治癒了,導致冠狀動脈粥樣硬化以及冠狀動脈狹窄的因素仍然存在,因此術後的有些事項仍然需要注意。

    良好的飲食結構和飲食習慣有助於控制血脂、血壓、血糖等冠狀動脈粥樣硬化的危險因素,從而防止冠脈再狹窄的發生。那麼心臟支架手術後在飲食上要注意什麼呢?

    1. 飲食清淡,營養豐富

    冠脈支架手術之後, 飲食應以清談為主, 注意低鹽、低脂、低糖飲食;多攝入優質蛋白質,多吃魚類,注意補充維生素,多吃新鮮蔬菜、水果;多吃瘦肉、豆製品和奶製品等。食物要豐富多樣,注意營養的合理搭配。

    2.飲食習慣健康

    飲食要有規律,一日三餐定時定量。切忌暴飲暴食或進食過飽。

    3.飲食禁忌

    不宜常吃或大量動物內臟,慎吃海鮮,少吃辛辣、生冷等刺激性食物,少吃煎、炸、烤等方式烹飪的食物,少吃脂肪含量高的食物。

    4.其它生活方式

    戒菸限酒,菸酒中的有害成分會造成血管損傷,都是動脈粥樣硬化的危險因素。

    5. 堅持長期吃藥

    嚴格來說,這不屬於飲食的範疇,但是堅持吃藥對與冠心病支架手術後的患者而言與吃飯同樣重要。患有冠心病的患者,一般心臟的大部分冠狀動脈都會出現不同程度的狹窄。支架的長度是有限的,往往放置在狹窄最嚴重的冠狀動脈處。因此放完支架後,只是緩解也症狀,並不代表疾病的痊癒,患者需要堅持吃藥。

    除上述注意事項以外,冠心病支架手術後還要注意,調整生活方式,注意適當鍛鍊可改善病情,但是運動要注意應循序漸進、持之以恆,保持樂觀的心態,定期去醫院進行復查。要知道支架手術並不能做到一勞永逸,冠心病其本身是一種全身性的慢性進展的疾病,目前沒有根治的手段,只能透過多種方式延緩其病程的發展,因此在做了冠心病支架術後,患者仍需要透過飲食、運動和藥物等方式來協助控制病情,日常生活中要注意冠心病的各種危險因素。

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