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  • 1 # 使用者4535004975032

      足跟一側或兩側疼痛,不紅不腫,行走不便。又稱腳跟痛。是由於足跟的骨質、關節、滑囊、筋膜等處病變引起的疾病。常見的為蹠筋膜炎,往往發生在久立或行走工作者,長期、慢性輕傷引起,表現為蹠筋膜纖維斷裂及修復過程,在跟骨下方偏內側的筋膜附麗處骨質增生及壓痛,側位X射線片顯示跟骨骨刺。但是有骨刺不一定有足跟痛,蹠筋膜炎不一定有骨刺。中醫學認為,足跟痛多屬肝腎陰虛、痰溼、血熱等因所致。肝主筋、腎主骨,肝腎虧虛,筋骨失養,復感風寒溼邪或慢性勞損便導致經絡瘀滯,氣血執行受阻,使筋骨肌肉失養而發病。

      引起足跟痛的原因主要有:   

      1)跟骨骨刺:多見於老年患者,當有足跟痛時,經過拍攝X光片,可以發現跟骨結節處

      有大小不一的骨刺形成。但是,臨床上發現骨刺不是導致疼痛的直接原因,只是隆起的骨刺,更容易使區域性組織受到摩擦、勞損,產生無菌性炎症,其足跟疼痛的程度與區域性炎症反應的輕重有關,而與骨刺大小無直接關係。   

      2)足底蹠腱膜炎:足底蹠腱膜是足底維持正常足弓、緩衝震盪、加強彈跳力作用的腱性組織。長時間的行走、過度的負重,都會引起蹠腱膜的勞損,導致區域性無菌性炎症,而出現疼痛症狀。   

      3)足底脂肪墊萎縮:老年人的足跟痛較為複雜,除了以上兩種可能的原因外,還有老年人本身的足底脂肪墊萎縮,其緩衝震盪、防止摩擦的作用減弱,使區域性更容易受到損傷而出現疼痛。

      足跟痛的最好治療方法是採用中醫外敷黑膏藥的方法,中醫外敷黑膏藥治療方法透過膏藥貼服於表皮,活血化瘀,通經舒脈,達到根治的效果。

      足跟痛的預防

      1.青少年跟骨骨骺炎多數由於跟骨外傷,長期跑跳引起,因而在此期患者,跟骨骨骺正在發育階段應避免跑跳,尤其是高處跳下。在症狀早期應注意此點。  

      2.老年性足跟痛多由於勞損,蹠腱膜炎,跟骨結節滑囊炎,脂肪墊變性引起。此期應避免長期站立,長期行走,抬高足跟可以減輕足跟負荷。穿軟底、後跟部墊一軟而圓型墊,圓墊中央凹陷,高度約2~3釐米高,這樣使全身重心前移,減少足跟部受壓,減肥治療。  

      3.平足症引起足跟痛是由於足弓減少或消失,足跟骨向前傾倒,則在長期行走時疼痛出現,故應在足底中央墊一軟墊,軟墊高度2~3釐米,並使內側高外側低,中央高前後側逐漸變平,呈斜坡狀。   

      4.外傷性跟骨痛多由於石膏固定不當,在製做石膏時足底應用力將溼石膏向足心擠壓,以免因長時固定石膏做成平底,而引起足弓消失。同時儘可能減少臥床時間,儘早下地步行鍛鍊。避免脂肪墊萎縮。

      足跟痛的注意事項

      一、儘量避免穿著軟的薄底布鞋。  

      二、在足跟部應用厚的軟墊保護,也可以應用中空的跟痛墊來空置骨刺部位,以減輕區域性摩擦、損傷。  

      三、經常做腳底蹬踏動作,增強蹠腱膜的張力,加強其抗勞損的能力,減輕區域性炎症。

     四、溫水泡腳,有條件時輔以理療,可以減輕區域性炎症,緩解疼痛。  

      五、當有持續性疼痛時,應該口服一些非甾體類抗炎鎮痛藥物治療。  

      六、如果疼痛劇烈,嚴重影響行走時,區域性封閉治療是療效最快的治療方法。

    七、外敷貼劑趙氏養生膏貼,特效治療足跟痛,方內融合地道野生藥材之精華,獨特秘製組方,直接敷貼於患處,透過藥力滲透入面板,內傳經絡、臟腑,快速起到溫經通脈,活血化瘀,消腫止痛,強筋健骨等作用,刺激神經末梢,擴張血管,促進區域性血液迴圈,改善周圍組織營養,達到消腫,消炎和鎮痛之目的。更安全更徹底

  • 2 # 使用者5628009577824

    長時間站立或行走是元兇

    類似以上的症狀,可能是得了足底筋膜炎。造成足底筋膜炎的原因包括:足底筋膜因工作而長時間站立或行走,例如老師及護理人員等;跟骨骨刺造成跟骨與足底筋膜交接處不斷摩擦發炎;筋膜本身柔軟度變差,如年紀大;腳足弓過大(高足弓)或過小(扁平足);體重過重、常穿硬底鞋……等因素,造成足部負擔過重,尤其是足底筋膜經常受到過多或不正常的刺激,導致筋膜發炎的現象。

    足底筋膜主要功能是用來維持腳底足弓,使足部具有彈性,吸收走路腳板著地時來自地面的反作用力,當它過度使用或受到不正常的拉力,皆可能導致發炎現象。病人初期會有足底疼痛現象,尤其是在筋膜與腳跟交接處及腳底離跟骨三公分的位置,按壓時會有壓痛點,走路或站立過久,在此處感到一陣刺痛。

    這種症狀若不處理,一段時間之後,便會造成足底筋膜退化,失去應有的彈性、周遭肌肉萎縮,影響腳的正常功能,受傷的腳因疼痛不敢承重,走路一跛一跛,久了就會造成另一隻腳因過度承重造成膝蓋疼痛退化、髖關節退化或常因走路姿勢不良造成腰痠背痛、脊椎側彎……等現象。

    本身若是以上所提的高危險族群,可*訓練足部與小腿肌群的柔軟度及肌耐力運動;選擇一雙軟底有吸震效果及具足弓的鞋子;養成良好工作習慣,如站立或走路一段時間應短暫休息,並將雙腳儘量抬高,腳板上下襬動,一來可讓腳底筋膜得到充分休息,二來可增加下肢血液迴圈,避免靜脈曲張。如此便能有效預防足底筋膜炎的發生。

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