您好，很多人認為碳酸氫鈉可以降低尿酸，這其實是一個誤區，碳酸氫鈉沒有直接降低尿酸的作用，它只有鹼化尿液和血液的作用。在應用苯溴馬隆片降低尿酸的時候我們也經常配合碳酸氫鈉，主要也是為了鹼化，因為苯溴馬隆片是促進尿酸排洩，大量尿酸鹽結晶在腎臟裡面容易形成結石，配合碳酸氫鈉有減輕的的作用，一般要求把尿PH維持在6.2-6.9，所以很多高尿酸患者我們都願意用點碳酸氫鈉片，但是對於有高血壓的病人引用碳酸氫鈉要小心，因為鈉會加重和升高血壓。臨床上降低尿酸的藥物目前就兩大類，一類是促進尿酸排洩的以苯溴馬隆為代表藥，一類是抑制尿酸合成的以別嘌醇和非布司他為代表藥。可以在醫生的指導下選擇，更多腎病知識可以關注我。

可以的。治療最重要的是低嘌呤食物，輕症注意飲食就可以控制住，即使是嚴重的痛風藥物治療的同時也是需要注意飲食的，這個是藥物治療的基礎，否則治療效果不好的。飲食治療是第一重要，應首先戒酒，尤其是啤酒，避免進食含高嘌呤飲食。動物內臟、骨髓、海味等含嘌呤最豐富;魚蝦類、肉類、豌豆、蘑菇，菠菜等亦含有一定嘌呤，也應該少吃。水果、蔬菜、牛奶、雞蛋等則不含嘌呤，是可以吃的。而且宜多飲水,以利於血尿酸從腎臟排出。一般就能夠好轉控制住症狀和防止發作的。另外建議適當口服小蘇打，可以防止痛風結石。建議：

1.碳酸氫鈉片主要作用是鹼化尿液，尿酸是酸性的，透過鹼化尿液可以中和尿酸，尤其痛風治療時可以緩解症狀。

2.但碳酸氫鈉對於尿酸的升高並沒有直接降低尿酸的作用，可以加用別嘌醇片抑制合成、立加利仙促進排洩、中藥調節體質，綜合治療。