內分泌系統出問題，常常會引起體重改變，甲狀腺疾病也不例外。

甲亢（甲狀腺功能亢進症）、甲減（甲狀腺功能減退症）雖然是一對「反義詞」，但都可能會遭遇肥胖這個難題。

甲亢為什麼會胖？

甲亢在得到有效治療前，會引起體重減輕。因為過多的甲狀腺激素會使身體的新陳代謝速度加快、能耗增多。

理論上，經過治療，甲亢病友的體重應該恢復到生病前的狀態。

但是，甲亢同時會使人食慾大增、胃口變大，病情控制後飯量卻很難恢復，就會比生病前變胖。

此外，有些病友不按時複查，甲亢好轉後藥物沒及時減量，變成了甲減的狀態，體重就會明顯增加。

甲減為什麼會胖？

甲亢和甲減正相反，由於甲狀腺激素分泌不足，身體的新陳代謝速度變慢、能耗減少，多餘的能量被身體儲存起來，就會導致肥胖。

不過，甲減病友體重增加，還有另外一個更重要的原因——「黏液水腫」。

甲減患者體內有一種叫做「黏液性蛋白」的物質聚集，具有很強的吸水性，會導致水分瀦留在體內排不出去，人會變得浮腫，體重就會增加。

所以，對甲減患者來說，「減重」的說法比「減肥」更恰當。

如何恢復健康好身材？

第 1 招先要「正本清源」

要想恢復正常體重，先要從源頭上把甲亢、甲減醫治好。

甲亢可以透過藥物、碘 131、手術等方法治療；甲減可以服用左甲狀腺素治療。

第 2 招避免「矯枉過正」

甲亢治療過頭會變甲減，體重會明顯增加，所以要儘量避免藥物過量。

甲減治療過頭也會變甲亢，雖然人會明顯變瘦，但這是不健康的狀態，還可能引起心臟病。

所以，甲亢、甲減治療過程中，都要定期去醫院複查甲狀腺功能，在醫生的指導下調整藥量。

第 3 招改變飲食習慣

甲亢病友在病情恢復後，仍然保持著生病時的飯量，體重就會超過生病前的水平。

甲減病友在病情恢復後，食慾會變好，進食量會比之前增加，不利於減重大計。

可見，養成良好的飲食習慣，對減輕體重非常重要：

減少澱粉類食物，比如米飯、饅頭、麵條、麵包、餅乾等。這樣可以減少能量的攝入。

用粗糧代替細糧，用燕麥、蕎麥、紅薯、玉米、雜豆代替大米、白麵。把粗糧作為主食，更有飽腹感，不容易餓。

多吃蔬菜。蔬菜的能量比澱粉類食物少很多，還有助於增加飽腹感。

少食多餐，每餐 7～8 分飽，把「撐大」的胃口慢慢變小。

選擇健康的零食，比如小份的牛奶、酸奶、水果、堅果等。

良好的飲食習慣是慢慢養成的，不要給自己太大壓力，每天有一點小改變就好。

第 4 招生命在於運動

減肥沒有捷徑，無非就是管住嘴、邁開腿。

不過對於甲狀腺病友，運動時有一些注意事項：

甲亢、甲減病情控制後再運動，否則可能會引發或加重心臟病。

先有氧、再無氧。先進行輕度的有氧運動，比如快走、慢跑、瑜伽、廣場舞；等身體狀態完全恢復後再逐漸過渡到更激烈的有氧運動，比如快跑、減肥操、HIIT 等。

第 5 招控制血脂和血糖

甲亢患者容易出現高血糖，甲減患者容易出現高血脂。確診甲亢、甲減後，記得查一查血糖和血脂的情況。

控制好血糖、血脂，不僅可以保持好身材，還能防止出現心腦血管疾病。

長肉容易掉肉難，體重是慢慢減下來的。大家不要急功近利，每天進步一點點，一定會恢復健康好身材。

甲狀腺功能亢進，簡稱甲亢，是各種疾病導致的體內甲狀腺激素分泌增多的一組臨床綜合徵，是對甲狀腺功能狀態的描述。甲亢可以引起體重減輕，其發生是由於甲亢可以引起交感神經興奮，增加新陳代謝速率，表現為代謝亢進，可以引起體重減輕，其次，甲亢對消化系統的影響是增加腸蠕動，甚至引起大便次數增多，可能存在營養吸收不良的情況。因此，雖然，甲亢存在食慾亢進的問題，但是由於基礎代謝率增加，總的來說，攝入是小於消耗的，因此，才會出現體重減輕。

對於女性朋友來說，只吃不胖可謂是最大的幸福，但是甲亢的體重減輕屬於病態，且嚴重的甲亢，又沒有得到有效的治療，體重減輕過多，可以出現月經減少，甚至停經的問題。

因此，甲亢給予積極的治療之後，甲狀腺功能恢復正常，其高代謝的狀態和交感神經興奮的狀態解除，是可能出現體重增加情況，這時候可不能像先前那樣，繼續胡吃海喝，否則，可能出現體重快速增加喲。但是對於普通女性來說，飲食有所節制，即使在病情控制後，體重有所回升，一般也只是恢復到甲亢發生前的正常體重。

因為我自己也是甲狀腺疾病的患者，但是我當時的甲亢只是橋本甲狀腺炎的甲狀腺毒症期，那段時間，我的體重是有所下降，大概減少了3Kg，隨著時間的推移，我的甲功恢復正常後，體重也有所回升，但是也只是達到甲亢的體重，就沒有繼續增加了。